食管癌手术需要切除贲门,且由于消化道结构的改变,使原有的抗返流机制失效,故几乎所有的患者都会出现胃食管返流。返流的胃酸如果导致误吸进入肺部,可能诱发严重的肺部感染。那么食管癌与食道癌有何区别?食道癌在我国的死亡率是多少?下面让我为大家一一介绍。
目录 1.食管癌与食道癌有何区别 2.食道癌在我国的死亡率是多少 3.如何及早发现食道癌 4.食管癌术后指导 5.食管癌术后患者不能平卧和弯腰吗
1食管癌与食道癌有何区别
基本上没什么区别,就是一个内容,食道癌治疗
2要做到早发现,才能早治疗。食管癌早期还是有治愈的可能,治疗应以手术切除为首选方法,多数患者手术切除后可获得长期生存。其切除范围包括瘤体及其淋巴结,手术后,可行一段时间的中医药治疗以起到防止复发,加快患者身体机能恢复的作用。手术后服用人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素,含量16.2%),可消灭残存癌细胞,防止复发、转移。
食管癌患者接受早期治疗后,还应进行正确的日常护理,以加快身体机能的恢复。应尽量多吃一些能进入食管的食物,如半流食和全流,并要注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳。另外,也可依靠服用一些有抗肿瘤及健脾益肾作用的中药A4
2食道癌在我国的死亡率是多少
在各种恶性肿瘤疾病当中,大家最为熟悉的就是胃癌、肺癌等常见癌症。而对于食道癌这种疾病来说,虽然有一定的了解,但是了解一定不多。为了让大家对这种癌症的网危害有更多的认识,今天我们来介绍一下这种疾病的死亡率。
在全球数据的统计中得出:我国是食道癌发病率和死亡率最高的国家,据我国29个省、市、自治区8亿5千多万人口的调查,在1974--1978年间,约有70万人死于恶性肿瘤,其中死于食道癌者15.7万(占22.4%),仅次于胃癌(占22.8%)。在各种恶性肿瘤的死亡率中,以食道癌居首位的有豫(占40.55%)、苏、赣、冀、陕、皖、川、鄂和北京9个省、市。目前我国是世界上食道癌死亡率最高的国家之一,年平均死亡率为15.59/10万,其中以云南省最低(1.05/10万),河南省最高(32.22/10万),两者相差31倍。近年来,由于肺癌死亡率的显著上升,我国食道癌死亡率在恶性肿瘤死亡率中的位次有所改变。据1990年的统计资料,部分城市恶性肿瘤死亡率位次为肺癌、胃癌、肝癌和食道癌,其死亡率分别为32.89/10万、21.51/10万、20.10/10万和9.70/10万。
据卫生署近十年的资料统计,台湾的食道癌死亡率,十年来无大变化.每年死于食道癌者平均约为600余人.其死亡率为27.4/100,000.在荣民总医院每年有150人左右因食道癌住院治疗,名列各器官癌症的第七位.我国大陆河南省林县的食道癌罹患率约为每十万人中有百人以上患者,而整个大陆的罹患率却是十公分之三十左右.民国83年台湾的食道癌粗发生率约为十万分之三,其中尤以金门县居民罹患率最高。
在所有恶性肿瘤中,食道癌的地域分布差异最大,在发病率最高的与最低的国家之间,男性患者年龄调整死亡率相差17倍之多,即使在同一国家的不同地区或不同民族之间也可有明显差异。
对于任何的癌症来说,死亡率都是惊人的。但是食道癌这种癌症来说,死亡率更是高的可怕。所以大家在生活当中,一定不要忽视各种身体所出现的各种不适症状,因为这些不适,很可能就是食道癌的早期预警。
3如何及早发现食道癌
1.吃东西的时候感觉噎,好像有点哽住了。早期食道癌患者都有这种症状。
2有一部分患者会有异物感,就是感觉食道里有出了食物其他的东西。
3吃东西的时候下咽缓慢,而且平常也会有咽喉干燥的感觉。
4也有大部分患者会胸骨后疼痛和上腹部疼痛。吃比较硬的食物或者刺激性食物时会有明显疼痛,而在吃流质、半流质或温软食物,缓慢吞咽时疼痛较轻。
4食管癌术后指导
食管癌术后指导
1.心态:经过外科手术等治疗措施,食管癌、贲门癌是完全有可能治愈的,因此您对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确的认识,务必保持乐观开朗的情绪,坚信自己一定能够战胜疾病。食管癌患者只有调整心态,树立信心,积极配合治疗,才能调动身体内部的抗病机制,消极悲观对康复是非常不利的。
2.饮食:食管癌患者出院后可继续半流质饮食,如藕粉、蒸蛋、麦片粥、大米粥、烂糊面等,逐渐由稀变稠,术后一个月左右可过渡到软食乃至正常饮食。注意少食多餐,食管癌患者根据需要每天可进餐5-8顿,进食时要细嚼慢咽。不要忌口,各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃,不吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。
3.体位:食管癌患者不要躺着进食,饭后不要马上平卧,可适当散步约30分钟后再睡觉,睡觉时可将上半身垫高30度,尽量朝向手术的一侧睡觉。
4.不适:如果食管癌患者有返酸、易饱胀、呛咳等不适感,不必紧张,因为切除了贲门,加上胃肠排空功能减弱,所以胃肠内的食物和胃液有时会返流到食管引起不适,经过上述的饮食和体位的调整措施后,一般可以缓解,如仍不能缓解,食管癌患者可以服用一些药物如奥美拉唑、吗叮林等加以控制。如果您有腹泻症状,往往与手术后胃肠功能紊乱有关,除了注意食物要清洁以外,应避免进食油腻食物,以免加重腹泻症状,经过饮食调理后,如仍不能控制腹泻,可服用一些止泻药物。如果您感觉手术伤口有针刺样疼痛和麻木感,与手术时切断了胸壁的神经有关,您要耐心,数月后,这种不适感才会慢慢消退。
5.随访:食管癌患者应坚持长期定期随访。术后两年内每三月复查一次,之后每半年复查一次,至第五年后可延长至每年复查一次。医生会给您复查胸片、胸部CT、腹部 B超等,根据需要还可能行全身骨扫描、磁共振等其它检查。如果您还有任何其它问题,随时欢迎您来咨询。我们胸外科普通门诊时间:每周一~六上午都有;专家门诊时间:就诊指南。
6.化疗:如果食管癌患者需要接受术后化疗,一般于术后3~4周开始。常用的化疗方案为:NS 500ml+CF 200-400mg ivgtt d1-5,NS 500ml+5-Fu 500-750mg ivgtt d1-5,NS 500ml+DDP 40mg ivgtt d1-3(或NS 500ml+草酸铂200mg d1)。化疗前半小时可注射止吐药物如枢丹、欧贝等减少胃肠道反应。此方案每月重复1次,视情况可能需要2-6次。每次化疗前应验血查白细胞和肝、肾功能,若白细胞<3500或肝肾功能异常,则应暂时中止化疗。
7.放疗:如果医生告诉食管癌患者需要接受放疗,食管癌患者应听从放疗科医生的安排,每日坚持放疗,一般于术后3~4周开始,疗程大约需要2-6周时间。
8.中药:食管癌患者可以在放、化疗的同时服用中药,包括中成药和中草药。建议您在有经验的中医师的指导下用药,不要随便服用一些所谓的秘方或偏方,以免毒副作用的危害。请食管癌患者注意,所谓中药没有副作用的说法是完全错误的。必要时,您也可以在医生的指导下应用一些免疫调节药物和生物制品如干扰素等,以增强您机体内的抗癌机制。
9.滋补:食管癌患者可以服用一些保健品来加快恢复,提高免疫力,减轻放、化疗的毒副作用。但请您注意,目前保健品市场较为混乱,请食管癌患者不要轻信一些不法厂商的不实宣传,警惕上当受骗。如果食管癌患者需要服用某些保健品,最好事先征求一下医生的意见。
10. 工作:食管癌患者因手术创伤较大,术后常辅以化疗或放疗,需要一段时间的休养和恢复,待这些治疗结束,再休息2~3个月,可视体质情况逐步恢复工作,一般可以胜任除较重体力劳动以外的任何工作。
5食管癌术后患者不能平卧和弯腰吗
答案显然是否定的。的确,食管癌术后每位患者都存在胃食管返流,但其实每位患者的程度都不同,有点患者比较严重,稍微平卧就会有明显的反酸,但有的患者也可能毫无表现。故不能用统一的标准来要求每一个人。应该允许患者进行逐步的尝试,找到最适合自己的斜坡角度和弯腰程度,这样才能最大可能地改善患者术后生活质量,并避免风险。具体来说,患者可以逐步降低床头的角度和增大弯腰的角度,如果没有发现反酸加重,一段时间后,就可以尝试进一步降低床头和加大弯腰角度,直至感觉反酸加重为止。这样,才能做到治疗和康复的个体化。