慢性肾炎肾病综合征怎么办

1慢性肾炎是怎么回事

　　一、发病原因

　　本病病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染，少数慢性肾炎可能是由急性链球菌感染后肾炎演变而来，但大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延而来，而由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成，起病即属慢性肾炎。该病根据其病理类型不同，可分为如下几种类型：

　　①系膜增殖性肾炎：免疫荧光检查可分为IgA沉积为主的系膜增殖性肾炎和非IgA系膜增殖性肾炎;

　　②膜性肾病;

　　③局灶节段性肾小球硬化;

　　④系膜毛细血管性肾小球肾炎;

　　⑤增生硬化性肾小球肾炎。

　　二、发病机制

　　由于慢性肾炎不是一个独立的疾病，其发病机制各不相同，大部分是免疫复合物疾病，可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球，或由抗原与抗体在肾小球原位形成免疫复合物，激活补体引起组织损伤。也可不通过免疫复合物，而由沉积于肾小球局部的细菌毒素、代谢产物等通过“旁路系统”激活补体，从而引起一系列的炎症反应而导致肾小球炎症。

　　此外，非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生和发展中，亦可能起很重要的作用，这种非免疫机理包括下列因素：

　　①肾小球病变引起的肾内动脉硬化，肾内动脉硬化可进一步加重肾实质缺血性损害;

　　②肾血流动力学代偿性改变引起肾小球损害。当部分肾小球受累，健存肾单位的肾小球滤过率代偿性增高，这种高灌注、高滤过状态可使健存肾小球硬化，终至肾功能衰竭;

　　③高血压引起肾小动脉硬化。长期高血压状态引起缺血性改变，导致肾小动脉狭窄、闭塞，加速了肾小球硬化，高血压亦可通过提高肾小球毛细血管静水压，引起肾小球高滤过，加速肾小球硬化;

　　④肾小球系膜的超负荷状态。正常肾小球系膜细胞具有吞噬、清除免疫复合物功能，但当负荷过重，则可引起系膜基质及细胞增殖，终至硬化。

　　总之，慢性肾小球肾炎，病程迁延，病变持续发展，肾小球毛细血管逐级破坏，系膜基质和纤维组织增生，导致整个肾小球纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，间质炎症细胞浸润及纤维化，最终肾组织严重破坏形成终末性固缩肾。

2慢性肾炎肾病综合征怎么办

　　1、西医治疗

　　慢性肾炎在西医的治疗主要被分为两种，一种是一般治疗，这种治疗主要是针对早期出现的症状让患者适量的休息和尽量少吃食盐，在一种是针对慢性肾炎的病症来针对性治疗，对出现水肿的患者通常用利尿药物来治疗，对有高血压症状的患者，往往这种患者的病情会发展的较快，所以主要是针对血压的治疗，现在治疗慢性肾炎的药物主要是糖皮质激素和细胞毒类药物。

　　2、中西医结合治疗

　　在中医方面的话慢性肾炎属于虚实杂乱、本虚标实，中西医结合的平衡疗法主要是根据患者的身体体质和免疫能力，采取相应的治疗方法，与进行治疗的时候用西医的理论和药品作为基础，然后用中医的理论和中药材为中心，通过药物、输液、针灸和按摩以及静养等方法，对病人的身体免疫系统起到保护、恢复、提升并且强化平衡的效果。

3慢性肾炎患者日常生活在要如何护理

　　1、禁止饮酒：饮酒酒精中的杂醇油和亚硝肢可使肾脏组织变性和致癌，因此肾病患者应滴酒不沾，以免肝肾受损。

　　2、禁止吸烟：慢性肾炎患者有哪些注意事项，烟草含有多种有害物质，能损害肝肾功能抑制肾单位修复，因此肾病患者必须决意戒烟。

　　3、禁止恼怒：中医学为郁怒伤肝，肝气郁结不伸，导致解毒、排毒功能转化到肾脏，加重肾脏的负担，易成积癖，因此恼怒为肾病之大敌。

　　4、注意休息：慢性肾炎患者有哪些注意事项，肾为人体重要代谢器官，肾病患者肾功能失常、营养失调、故疲乏无力，需要多休息。

　　5、保持良好的情趣：肾炎患者容易产生悲观的情绪，肾炎、尿毒症者一旦对治疗失去信心，病情就越发难以控制，因此病人要乐观、豁达、增强信心。

　　6、不可焦虑：肾病(特别是尿毒症患者)久治不愈，常使人焦虑，使大脑皮层高度紧张，对肾病(尤其是女性患者)康复极为不利。

4肾炎患者的几个饮食禁忌

　　1、高盐分饮食

　　慢性肾炎的水肿和血容量、钠盐的关系极大，故必须限制食盐，给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下，以防水肿加重和血容量增加，发生意外。

　　2、高脂食物

　　肾炎病人一般都会有高血压和贫血症状，如果有大量的动物脂肪存在的话对高血压、贫血是有很大的不好的影响的，主要就是因为动物脂肪可以加重动脉硬化和抑制造血功能，所以有肾炎的患者一定要慎重食用。

　　但肾炎如没有脂肪摄入，机体会变得更加虚弱，故在日常生活中可用植物油代替，每日60克左右。

　　3、含嘌呤高及含氮高的食物

　　为了减轻肾脏的负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为那些食物中，含嘌呤高及含氮高，在肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。

　　4、强烈调味品

　　强烈调味品对肾功能不利，应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮，在限制饮水量时，也应少用味精。

　　5、钾离子含量高的食物

　　患有肾炎并且伴有肌酐高的患者千万不能吃带有钾离子的食物，例如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、释迦等，这些都是含有钾离子的，还有就是不要食用生的蔬菜。

　　其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时，食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒，可减少钾的摄食量。

5慢性肾炎有哪些症状

　　1、水肿，肾炎的水肿一般是眼睑水肿，以清晨起床后最为常见。

　　2、少数的患者会出现血尿、卵白尿，这些名词更轻易让人曲解。说对是因为实际上是这样的，说不对是现实中人们对于这两种异常状态的了解很少，一般人们以为血尿就是小便中可以看到血，而蛋白尿是什么状态就更模糊了。

　　3、蛋白尿对于我们这些经历过疾病的人来说，是再熟悉不过的了，一般就是小便非常浑浊，会有些较大的泡沫，而且较长时间不会消失。但现实生活中，很少有人特别留意自己的小便，特别对于很多生活习惯非常好的人来说，一小解完就把小便冲掉，不会留下观察是否浑浊或有没有泡沫。

　　4、高血压，一部分慢性肾炎病人是以高血压为表现的，由于发病年龄集中在青壮年，心脏和血管条件都很好，代偿能力很强，许多人都是在偶然间发现自己血压高的，而更多人特别是年轻人，没有头晕、心悸的感觉，是不会特意去量血压的，因此血压高了也不知道。另外，还有一部分患者血压高的表现是在疾病的晚期由于肾脏功能失代偿才表现出来。