幼儿特发性关节炎临床表现

1关节炎的分类与症状

　　关节炎的分类与症状。关节炎根据病因可分为：风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎，各种关节炎的症状表现如下;

　　关节炎是一种当代的常发病，也是常见的慢性疾病，最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种，我国目前关节炎患者估计有1亿以上，且人数还在不断增加。

　　1、风湿性关节炎为风湿热的表现之一，多见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。

　　2、化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起，多见于少年儿童，常发生于髋关节，主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒症状。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎，均应及早诊治，以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。

　　关节炎的分类与症状

　　3、骨性关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加，女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻)，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。

　　4、外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。

　　以上所述，关节炎的分类与症状希望能帮助到您，如有不明白的地方要及时咨询医生，早治疗最关键。

2幼儿特发性关节炎临床表现

　　幼儿特发性关节炎：

　　临床表现

　　分类：根据是否存在全身症状，如发热、皮疹、心包炎，以及受累关节的数量等因素将JIA分为全身型;多关节型，类风湿因子(RF)阴性;多关节型，类风湿因子(RF)阳性;少关节型;与附着点炎症相关的关节炎(ERA);银屑病性关节炎;未定类的幼年特发性关节炎七类。

　　1、全身型： 除关节炎外，存在全身性的表现(全身性的意思是身体的各个器官都可能受累)。主要的全身症状是高热，常常伴有粉红色皮疹，皮疹出现在高热时。其他症状有肝脾淋巴结增大、心包炎、胸膜炎。关节炎常常是多关节炎(5个或5个以上关节受累)，可以在起病时或在以后出现关节炎。这种类型可以出现在任何年龄的儿童。

　　2、多关节型：其特征是在疾病的开始6个月，受累关节为5个或5个以上，无上述提到的全身型的表现。根据血液中是否存在一种自身抗体--类风湿因子(RF)，将多关节炎型JIA分为两型：RF阴性和RF阳性。

　　1)RF阳性多关节炎型： 这型在儿童是罕见的(占所有JIA病人的5%以下)。认为这型与成人的RF阳性类风湿性关节炎相同(成人慢性关节炎的主要类型)。常常表现为对称性关节炎，最初主要影响手和脚的小关节，然后发展到其他关节。好发年龄小于10岁，女孩多于男孩。这是关节炎的一种严重形式。

　　2)RF阴性多关节炎型：这型约占所有JIA病人的15-20%。这是一类复杂的形式，可能包括了不同的疾病。这型可以发生在任何年龄，其预后也是非常复杂的。

　　3、少关节型： 其特征是在疾病的开始6个月，受累关节少于5个，无上述提到的全身型的表现。常累及大关节(如膝关节和踝关节)，非对称性。有时仅为一个关节受累(单关节型)。一些病人关节受累的数目在患病6个月后增加到5个或5个以上，这种类型叫做扩展性少关节炎。

　　在对幼儿特发性关节炎临床表现认识后，治疗幼儿特发性关节炎的时候，都是根据幼儿疾病表现进行，这样对疾病控制才会有很好帮助，而且对疾病治疗过程中，对幼儿食物选择上，要选择清淡的，这样对幼儿身体不会有损害。

3怎样诊断关节炎

　　关节炎的种类很多，有的关节炎“土生土长”于关节，另一些关节炎，则仅是全身性疾病在关节部位的一部分表现。鉴于此，必须对关节炎作出正确的诊断，才能对它进行及时、正确的泊疗，使患关节炎的病人得到早日康复。

　　有些关节炎的诊断比较容易，有的关节炎的诊断则较为复杂。关节炎的诊断切不可单靠关节局部出现的征象。虽然这些征象在诊断上有一定帮助，但比较片面，容易引起误诊。所以必须全面了解病史，进行详细的体格检查，根据具体情况，作一些必要的检验。必要时，对有病部位作摄片等检查，然后对所有的资料进行认真、仔细的分析。只有这样，才能得出患了何种关节炎的正确诊断。

4关节炎的生活护理一般有哪些方法

　　患了关节炎应该如何进行关节炎的护理?关节炎是一种常见的骨科疾病，关节炎患者一定要做好关节炎的护理。关节炎的护理主要有：

　　一般关节炎的护理：关节炎患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒，尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床，床铺不能安放在风口处，防睡中受凉。

　　关节炎的护理还包括：洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。对四肢功能基本消失长期卧床者，应注意帮助经常更换体位，防止发生褥疮。对手指关节畸形，或肘关节屈伸不利，或两膝关节及踝关节变形、行走不便者，要及时照顾、处处帮助。

　　关节炎的护理有很多方法，上面主要就是说了一些常用的关节炎的护理方法。关节炎患者在日常生活中可以根据以上的方法进行关节炎的护理，这些方法都是很有效果的。

5痛风性关节炎易于其他关节炎混淆

　　痛风性关节炎好发于40岁以上的男性，是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，患者主要表现为关节疼痛，其他关节炎的患者也会出现类似症状，需要与痛风性关节炎鉴别。

　　类风湿性关节炎

　　类风湿性关节炎占误诊病例的40.4%。随痛风性关节炎患者病情的进展，尿酸盐在关节腔内沉积越来越多，炎症引起关节滑膜增厚、软骨退行性变、骨质钙化，导致关节肥大、畸形、僵硬及活动受限。依据这些关节及其周围的变化，易被误诊为类风湿性关节炎。

　　风湿性关节炎

　　风湿性关节炎占误诊病例的27.6%。急性痛风性关节炎起病急，疼痛剧烈，关节及周围软组织有明显的红、肿、热、痛，伴有发热、全身不适，患者服用消炎痛等抗风湿药能使疼痛症状减轻，所以容易误诊为风湿性关节炎。

　　化脓性关节炎

　　化脓性关节炎约占误诊病例的17%。急性痛风性关节炎表现为单个大关节受累时，除关节周围有红、肿、热、痛外，关节腔滑膜还可出现渗液，这种情况容易误诊为化脓性关节炎。