乙肝大三阳

1乙肝大三阳饮食注意事项

　　一、提供适当的热量

　　二、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡，改善肝脏功能，有利于肝细胞损伤的修复与再生。

　　三、适当限制脂肪饮食。

　　脂肪是三大营养要素之一，其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素，其他食物无法代替，所以不必过分地限制。另外，摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降，经常合并胆囊疾病，脂肪性食物常常摄入不足，慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物，但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g，或占全日总能量的25%左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。

　　四、供给适量的碳水化物。

　　碳水化物应提供总热量的50-70%，适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给，而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。

　　五、戒酒、避免损害肝脏的物质摄入。

　　乙醇能造成肝细胞的损害，慢性肝炎病人肝脏对乙醇的解毒能力下降。即使少量饮酒也会使加重肝细胞损害，导致肝病加重，因此肝炎病人应戒酒。

2乙肝大三阳能治愈吗

　　乙肝大三阳是一种慢性病，治疗不及时或盲目治疗，均会加剧肝脏受损，发展为 慢性肝炎、肝纤维化等，增加治疗难度，甚至发展为肝癌严重威胁患者生命安全。乙肝大三阳虽然危害大、治疗难度比较大，但是只要在专业肝病医生的指导下，制 定科学、合理、针对性治疗方案，是可以达到临床康复标准的。

　　抗病毒治疗+免疫调节治疗 ，即在尽可能抑制病毒复制的同时，调动机体的免疫系统来清除残余的病毒，包括细胞核内的病毒模版cccDNA，达到彻底治愈的最高目标。

　　通过中西药物联合治疗即西药抗病毒治疗，中药保肝护肝降酶，在抗病毒的基础上提升肝脏免疫机制，促进肝细胞免疫因子的成熟，利用自身免疫细胞清除体内残余的病毒 ，从而达到远期治疗目的。

3乙肝大三阳的临床表现

　　临床表现

　　1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。

　　2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。

　　轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

　　中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

　　重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

4乙肝大三阳的危害

　　乙肝大三阳肝炎时，常伴有消化道症状，患者多表现为食欲不振、厌油恶心等，同时由于肝损害，影响了各种营养物质的吸收，导致身体乏力易疲劳，抵抗力下降。

　　乙肝大三阳患者一般由于乙肝病毒在干细胞内复制活跃，传染性极强，肝脏细胞会不断遭到破坏。肝穿刺证明:100%的乙肝大三阳患者即使是无症状乙肝大三阳，肝功能也有损伤，如果不加以阻断治疗，很可能发展成肝纤化甚至肝硬化。

　　临床资料显示，80%的肝癌患者可查出其乙肝五项检查结果为大三阳。极少数乙肝大三阳病例病程发展迅猛，肝细胞出现大面积坏死，成为重型肝炎，危及生命。因此，对于乙肝大三阳患者来说，应进一步检查肝功能、B超、肝纤维化指标，必要时要做肝穿刺检查，综合判断病情轻重程度，及时对症治疗。

5乙肝大三阳的传播途径

　　血液传播

　　其实血液传播的范围很广，主要是输入含有乙肝病毒的血液、血清或使用含有乙肝病毒的血制品，还有未经严格消毒的医疗器xie、注she器、针头、剃须刀等，这些都是感染乙肝病毒的途径。

　　母婴传播

　　母婴传播至今仍然是主要的乙肝病毒传播方式，占我国感染乙肝人数的绝大部分。但是乙肝大三阳并不是一种遗传病，只是在婴儿出生时感染母亲的体液导致的，由于新生儿没有做好合理的阻断工作而导致母婴乙肝病毒传播的发生，而目前我们已采用有效的阻断母婴传播的方式进行阻断，通过合理的方式可以有效防止婴儿感染乙肝病毒，并且成功率在90%以上。

　　性传播

　　主要是在与乙肝大三阳朋友进行性行为时没有做好科学的防御工作而导致乙肝病毒的传播，这种传播方式也很严重，应该引起人们的足够重视。