皮质类固醇激素依赖性皮炎(简称激素依赖性皮炎或激素皮炎),是由于长期反复不当的外用含有激素的药物引起的皮炎。近年来,因发病呈明显上升趋势,且又顽固难治愈,已成为医学专家们关注的焦点。激素依赖性皮炎要怎么办?下面一起来看看。
目录 1.激素性皮炎的症状 2.激素性皮炎发病原因 3.激素性皮炎可以自愈吗 4.激素性皮炎的防治 5.激素性皮炎不能吃什么
1激素性皮炎的症状
(一) 同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上,皮肤出现红斑、丘疹、干燥脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣,鱼鳞病样变化等继发症状等。
(二) 应用上述激素药物后,原发病病情虽可得到迅速改善;一旦停药,1—2日内,用药部位皮肤发生显著红斑、丘疹、皲裂、脱屑、小脓疮、瘙痒和触痛等症状。当再用该药,上述症状和体征会很快减退,如再停用,皮炎症状又迅速再次发作,而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显,尤其以面部、外阴部多见。
(三) 局部有明显自觉瘙痒或灼热感。
2激素性皮炎发病原因
(一) 皮肤病适应症选择错误:皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往往被这一假象所蒙混,加之有些广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤品搽抹面部,在正常的面部长期使用,虽然初用时感觉良好,但时间一长便产生了依赖性皮炎。有的人还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用,而长期反复不当的滥用,带来严重不良后果。例如青壮年常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病或湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部等皮肤较薄嫩部位的皮肤病,长期大面积使用含量较高的激素制剂,因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收,副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑,皮肤发皱老化。特别是婴幼儿,皮肤娇嫩,更不宜长期大面积使用,如经皮肤吸收后,还会引起肾上腺皮质功能抑制,带来严重不良后果。
(二) 药物品种选择不当,皮质类固醇激素强效制剂,最容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于使用者的随意性,这类药物近年来被滥用了。有实验表明,在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜,肤乐霜这7类药物中,以每月人均用量计算,虽然皮康王霜剂的人均用量最少,但引起副作用的比例却高达60.4%,原因之一是该药含有最强效的制剂氯倍他索,由于使用者对这一特点了解的很少,所以引起副作用者更多。
(三) 用药时间过长:短期外用皮质类固醇后可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成,长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明,长期用药导致皮肤屏障功能减弱,对药物的吸收量增大,形成恶性循环,最终使病情恶化。
3激素性皮炎可以自愈吗
激素性皮炎自愈的可能性很小,几乎没有,建议患者出现激素性皮炎的时候不要抱有侥幸心理,一定要选择专业的治疗方法进行治疗,尽快治疗,这样才能够早日治愈。
激素性皮炎的治疗主要是采取逐渐递减激素药物的用量,再配合抗菌消炎,抗过敏药物治疗,直到全部撤除激素药物,治疗过程需要1-2年的时间。多数患者较难接受。由于人体一旦对激素产生了依赖性,停药后原发病变反跳加重与继发的赤红、触痛、瘙痒、脱皮,干燥、裂口、脱屑等副作用,可使患者产生较大的痛苦,而目前西医又普遍认为激素皮炎的治疗较为棘手,其治疗方案是以抗菌素,维生素及脱敏药物治疗的同时,继续使用激素药物治疗,逐渐减量至撤除停用。皮损恢复正常需用一年以上的时间,多数患者对此均有较大的精神压力。对此,医生与患者家属应做好患者的思想工作,对激素的作用及副作用要有充分的认识,增强其战胜疾病的信心。
要想治愈激素性皮炎,要停用激素类外用药物,面部不乱用化妆品,面部冷喷,每天一次,0.1%他克莫司软膏 外用,第一周可以和 尿素软膏混合外用,可减少他克莫司的刺激反应,以后单独外用他克莫司软膏。
4激素性皮炎的防治
1、 激素皮炎患者在治疗期间一定要注意忌口,许多激素皮炎多是由皮肤过敏,或皮肤发炎乱用激素而发生的。过敏性体质,皮肤炎症往往会因某些食物而加重,激素皮炎同样会如此。
2、 中医治疗面部排毒。激素性皮炎排毒的核心就是排毒,让表皮层里的角质层有一个全新的生长环境,不在受到污染。损害。促进皮肤新陈代谢,让激素无法藏身。纯中药可以修复皮肤受损部位,恢复皮肤的正常组织功能,外部的排毒加上内部的药物调理,双重功效,彻底将沉积皮肤内的垃圾排出来,给皮肤重现健康的环境。
3、 面部使用药物一定要谨慎,切忌含激素的药物。使用保湿类护肤品,尽量避免接触过敏原,在没有痊愈以前,尽可能不用美化类化妆品。如果面部比较严重,需要采取湿敷和抗炎的医学治疗。
4、 在医师指导下合理使用糖皮质激素类药物,尤其面部、外阴部位。避免滥用、误用、长期使用。皮肤敏感者在季节或环境变化时往往容易过敏,对此需要采取相应的防治措施,如冬天保暖,夏天防晒,平时尽量使用成分简单、不含香精香料的护肤品。
5激素性皮炎不能吃什么
辛辣刺激、油腻的食物:对于肠胃功能不好的患者来说,若长期食用这些食物,可能会导致便秘,从而会造成体内的代谢产物不能及时排出体外,这就造成了我们皮肤的一些病变,使激素性皮炎患者的病情更加严重。
喝酒:对于激素性皮炎的患者而言,大量的饮酒会对患者本上造成很大的伤害,比如会造成酒精肝或是酒精依赖症等疾病,还有可能会引发肝肾脏功能疾病,若长期不注意节制饮酒的话,就会加大脏器的负担,从而造成伤害。
牛羊肉等:猪肉以及羊、牛肉中含有大量磷酸根,激素性皮炎患者吃了这些食物之后会在消化道中与钙结合,所以减少了人体对钙的吸收。患有激素性皮炎的患者,一定要注意少吃牛羊肉等食物,否则会对身体造成很大的伤害,从而导致患者的健康受到严重的影响。
还有一类食物是所有皮肤病都要少吃或者不吃的,那就是海鲜。因为很多的激素性皮炎的患者本身就是属于过敏体质,吃海鲜、韭菜等就会过敏。这类患者不适用激素脱敏治疗法,会适得其反,加重病情。