抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。抑郁症吃什么药好?下面就有详细的介绍。
目录 1.抑郁症吃什么药好 2.抑郁症发作的主要表现有哪些 3.抑郁症的食物疗法有哪些 4.怎样调理抑郁症 5.抑郁症如何鉴别诊断
1抑郁症吃什么药好
临床上常用的抗抑郁药分为如下三类。
1、三环类抗抑郁药:为目前较常用抗抑郁药,主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关,可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,从而提高受体部位递质浓度,而发挥抗抑郁作用。
2、二环类、四环类抗抑郁药:以麦普替林为代表,其药理作用与三环类抗抑郁药类似。
3、单胺氧化酶抑制剂:又分为可逆性和非可逆性两种,可逆性以吗氯贝胺为代表,非可逆性以苯乙肼为代表,由于该类药毒性较大,现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解,使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。
2抑郁症发作的主要表现有哪些
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。
3抑郁症的食物疗法有哪些
轻度抑郁症的食物疗法
1、改善睡眠提高兴奋度的食物抑郁症严重困扰患者的生活和工作,约有15%的抑郁症患者死于自杀。研究证实,人体一种必需的氨基酸——色胺酸的代谢产物五羟色胺与抑郁症有关,通过提高五羟色胺的浓度可以改善抑郁症患者的症状。如:橙色食物,最常见的橙色食物有胡萝卜、芒果、橘子、南瓜、红薯等, 都能提供丰富的胡萝卜素。还有,香蕉蓝莓汁、葡萄汁、树莓苹果汁,都可以帮助大脑减少忧郁情绪,让人的心情高兴起来。
2、提高工作积极性的食物抑郁症患者一般都承受着相当大的工作和社会压力。出现精神抑郁后,直接导致他们在工作上的力不从心,思维上时常出现短暂的空白,致使语言不流畅、反应迟缓等现象。如:吃海鲜可改善精神障碍。这是因为海鲜中所含的Ω-3脂肪酸能产生相当于抗抑郁药的类似作用,使人的心理焦虑减轻。美国的学者曾经对精神障碍患者进行研究,结果发现患者在加服鱼油胶囊后发生抑郁症的间隔时间比只服常规药物的患者明显延长。
3、让情绪愉快起来的食物含微量元素硒、锌、铜丰富的食品,对这类抑郁症患者效果十分显着。如:含锌量最高的食物,牡蛎,动物肝肾、奶制品中也有分布。含铜最高的食物,乌贼、虾、羊肉、蘑菇等均含铜丰富。含硒的丰富的食物有,干果、鸡肉、海鲜、谷类等。
4怎样调理抑郁症
一、 调摄情志与娱乐养生
抑郁症患者情绪低落,应给予兴奋情绪的方法。使其精神轻快、愉悦、开朗,并保持情绪稳定,切忌大喜、大惊。可采用多种方法,如对居住环境的色彩以粉色、 橘红色、黄色蓝色等比较艳丽的颜色。室内外花草,以淡雅悠远的兰花、菊花、梅花为宜。有条件的可以经常更换环境,经常去花园、游乐场等游玩。也可以适当进 行学习、工作和劳动,以转移情志,从中取得乐趣。
积极进行心理疏导,尽量解除患者心头死结,使其心情舒畅,精神愉快。其家属和周围人员对病人不要歧视、冷漠、嘲笑、嫌弃等。
心理养生主要是重视其娱乐功能,如听音乐、歌咏、看电影、看电视、跳舞、做游戏、下棋、阅读书报、游览等,来提高病人对生活的爱好和兴趣,增强患者对生活的勇气和信心。
二、 体育健身
可以练健身操、球类、五禽戏等来流畅气血,增进胆识。
三、 食疗养生
中医认为精神障碍病变在心,故平时易多食入心经的食物,如莲藕、绿豆、赤小豆、小麦、荷叶、百合、桃仁、西瓜、甜瓜、龙眼肉、酸枣仁、莲子、猪皮、海参等。
在药膳方中,甘麦大枣汤、人参粥、苡米粥、百合粥、桃仁粥、山楂粥等也是精神障碍者的养生食品。
抑郁症患者以无刺激性的食物,新鲜蔬菜、水果为宜,禁食辛辣、肥甘、食品,以免生痰。
四、 养生护理
室内光线易柔和,陈设易简单,并保持室内外环境安静和清洁。同时避免各种精神刺激,防止加重病情。
中医治疗抑郁症的主要方式,就是通过身体的调理和运动养生的方式,让心理达到一种健康的平衡状态。其实对于抑郁症患者来说,在治疗方法上,选择心理治疗为主,中医调养为辅,就可以很好的治愈这种疾病。
5抑郁症如何鉴别诊断
1、神经衰弱:轻度情绪抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉,易误诊为神经衰弱。后者情感以焦虑、脆弱为主,自知力良好,症状波动性大,求治心切,病前往往有明显引起高级神经活动过度紧张等精神因素。
2、脑动脉硬化性精神障碍:由明显的脂肪代谢障碍引起的动脉硬化,可伴有神经系统病理性体征。临床上多见情绪不稳,易激动或情感脆弱;可有幻觉妄想,内容中断;多有头痛、眩晕、记忆及智能障碍。病程进行性发展,最终可出现器质性痴呆。
3、老年性痴呆:在老年期抑郁症中,有的患者可显示既有抑郁症状,又有智能障碍的表现。后者如记性和认知机能的障碍。对此种情况有称之为抑郁性假性痴呆者,因其痴呆是可逆的。而在脑器质损害的老年期痴呆的病例中,在病程初期也可能出现抑郁、焦虑症状,此时智能障碍尚不明确化。