子宫小是怎么回事

1子宫小是怎么回事

　　很多女性朋友都想知道子宫小到底表现是如何的，又是什么原因导致了子宫小的出现，如果女性朋友出现月经稀少以及闭经等症状，要预防是子宫小引起的。

　　“子宫小”是临床上不孕症患者的主要就诊原因之一。子宫小于正常，医学上称之为“子宫发育不良”。这样的患者常伴有月经稀少、停经或闭经。“子官发育不良”主要由内分泌功能不良所致，特别是卵巢功能障碍引起雌、孕激素分泌不足所造成的。而卵巢功能降碍除了会使子宫发良不良外，更大的不利因素是这样的患者常常也没有排卵或者黄体功能不全。因此，是多种不利因素造成子宫发育不良的妇女不孕。

　　临床表现

　　月经稀少、月经后期、闭注、痛经，为主发症状。

　　诊断

　　诊断“子宫小”应使用科学方法。B超测量子宫体的长、宽、厚分别低于5厘米、4厘米、2厘米者，才能诊断“子宫发育不良”。专业的“阴道超声”比普通的腹部超声更准确。应该注意的是，绝不能仅凭B超简单测量甚至仅凭妇科内诊变轻率地诊断。另一种测量子宫大小的方法是测量子宫的容量，若容量小于5毫升、则可诊断为“子宫发育不良”、这种诊断方法需在宫腔内注入液体测量、有一定痛苦。以上两种方法是诊断“子宫小”的科学方法。如果患者在以往的诊治过程中、曾被怀疑或初步确定为“子宫小”，可以到大医院确诊，在临床实践中、有不少患者经精确测量后摘掉了“子宫小”的帽子。

　　治疗

　　已确定为“子宫发育不良”的患者、除个别属先天发育障碍而难以治疗外、绝大部分患者都能有较好的治疗效果。因此，要取得较好的疗效、还需确定子宫发育不良是否是先天发育上的障碍。排除之后、即可采用西药加以治疗。

　　正确的治疗方案是先对造成子宫发育不良的因素加以确定、通过促进排卵的方法，使卵巢功能恢复，正常分泌雌、孕激素，从而刺激子宫的生长发育，使不孕症患者受孕。

　　子宫小(子宫发育不良)的中医治疗

　　中医认为：此病以肾虚多见，或因先天肾气不足，或后天营养缺乏，或久病经血耗损，子宫失于温煦和滋养。在治疗方面滋阴补肾，活血化瘀，可使子宫卵巢增大发育而受孕。肾藏精、主生殖，冲为血海，任主胞胎，子宫发育不良与肾虚与冲任不调有关。往往由于先天不足，后天发育期营养不良，或久病不已导致肾气虚弱，肾精不足，冲任气血衰少，胞宫失养而发育欠佳。

　　以河车大造丸加减治疗，每获良效。 现介绍如下：

　　河车大造丸：熟地15克、当归15克、女贞子15克、杞子15克、五味子10克、紫河东12克、制黄精12克。阳虚者，加附子10克，淫羊霍10克，淡苁蓉10克。寒甚者，附子加倍(先煎1小时)及加紫石英，根据情况可以每日一剂连服3个月。经期正常后可以经净后隔日一贴，行经期不停药。经量淡少者加制首乌20克、鹿角胶10克;黄体功能不全者，排卵前丹参30克，茺蔚子15克，排卵后加补骨脂、巴戟天。经行腹痛者于经前服用温经汤加元胡索、香附。输卵管不通者加路路通10克、灸甲片10克。临床还必须审证求因，辨证论治。

　　子宫小影响怀孕吗?

　　子宫小就是子宫发育不良，正常情况下，子宫长7～8cm 宽4～5cm

　　厚2～3cm宫腔容积5ml。子宫是宝宝的第一个家，这个家对他是很重要的，如果有什么很可能对他会造成伤害。那么子宫小会影响生育吗?这要看你的情况而定，如果只是单纯的子宫小对生育的影响不大，是可以生的。

　　子宫小的患者如果想要孩子，就要到医院进行详细的检查之后，如果医生说可以，那么就没有多大的问题，因为子宫小很容易造成流产，所以在经过检查之后才能确定。

　　上文我们介绍了什么是子宫小，我们知道子宫小也叫做是子宫发育不良，子宫小的出现给患者带来了多方面的麻烦，子宫小甚至会影响到怀孕，所以女性朋友要了解一下子宫小的原因才行，上文详细介绍了子宫小是怎么回事。

2子宫太小也会影响受孕

　　子宫大小与不孕症的关系

　　对于子宫发育不良、子宫过小的女性临床上也称为子宫畸形，妇科专家指出临床上女性子宫发育畸形通常还伴有月经稀少、停经或闭经等不良症状。治疗这种子宫畸形性不孕症需要对症治疗，不同畸形程度采取不同治疗方法。

　　子宫小于正常，医学上称之为“子宫发育不良”。这样的患者常伴有月经稀少、停经或闭经。“子官发育不良”主要由内分泌功能不良所致，特别是卵巢功能障碍引起雌、孕激素分泌不足所造成的。子宫小有可能不易怀孕，也有流产或是早产的可能性发生。

　　子宫太小怎么治

　　除个别属先天发育障碍而难以治疗外、绝大部分患者都能有较好的治疗效果。因此，要取得较好的疗效、还需确定子宫发育不良是否是先天发育上的障碍。排除之后、即可加以治疗。

　　正确的治疗方案是先对造成子宫发育不良的因素加以确定、通过促进排卵的方法，使卵巢功能恢复，正常分泌雌、孕激素，从而刺激子宫的生长发育，使不孕症患者受孕。

　　治疗前要先排除障碍

　　对于已确定“子宫发育不良”的患者，除个别属先天发育障碍而难以治疗外，绝大部分患者都有较好的治疗效果。因此，要取得较好的疗效，还需确定子宫发育不良是否是先天发育上的障碍。

　　排除之后，即可采用西药加以治疗。关于“子宫小”的治疗，正确的方案应先对造成子宫发育不良的因素加以确定，通过促进排卵的方法，使患者的卵巢功能恢复，使雌、孕激素正常分泌，刺激子宫的生长发育，从而使不孕症患者受孕。

3子宫小是否会导致女性不孕

　　子宫小最突出的一个症状就是体现在月经上，在月经期间的量会比其他人的少，要是严重点的话可能还会出现停经。我们都知道，我们的月经就是收到雌激素的刺激，然后使子宫内膜每个月脱一次，这些内膜就是我们月经的来源，与此同时我们的子宫还会产生卵细胞等等。那么如果没有月经的话就没有卵细胞，没有卵细胞的话也就没有胚胎的产生，所以就会导致不孕。

　　那么为什么子宫会小呢?就是由于在发育的过程中，出现了脑垂体和卵巢的等等的器官，所以就直接导致了我们子宫发育会迟缓。那么子宫发育迟缓的话就会导致子宫丧失了生育的能力。

　　最后就来看看子宫小是不是就一定会导致不孕了，那么我们都知道子宫小的话就会对授精的过程造成影响，比如说不能运输精液到女性的输卵管里面，也就形成不了受精卵。还有就是子宫的发育不良，也不适合受精卵生存，得不到充足的营养。最后就是导致受精卵在还没有发育成胎儿的时候就已经流产了，很难保住胎儿。当然了这个都是讲很难受孕，但也不是说一定就不能怀孕。但是要是你的卵巢也被连累了的话受孕的几率就为零了。

4什么是子宫发育异常

　　子宫发育异常的临床表现：有些子宫畸形患者可无任何自觉症状，月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现，以至终身不被发现，或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响，到性成熟时，婚后、或孕期、产时，因出现症状才被发现。

　　一、子宫发育异常的几种类型

　　(一)先天性无子宫及子宫发育不全：后者指子宫发育停留在胎儿期至青春期前之不同幼稚阶段。

　　1、先天性无子宫：两侧副中肾管向中线横行伸延而会合，如未到中线前即停止发育，则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道，但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位，触不到子宫而只扪到腹膜褶。

　　2、始基子宫：如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育，则这种子宫很小，多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长，因此亦无月经来潮。

　　3、幼稚子宫：妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期，子宫停止发育，可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长，多呈锥形，外口小;子宫体比正常小，常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全，后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。

　　(二)两侧副中肾管会合受阻：这种类型最为常见，亦具有重要的临床意义。由于其会合受阻的时期及程度不同，可有如下表现：

　　1、单角子宫：一侧副中肾管发育完好，形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管。对侧副中肾管发育完全停止。单角子宫的功能可能正常。如妊娠，则妊娠及分娩经过可正常，但亦可能引起流产或难产。

　　2、残角子宫：一侧副中肾管发育正常，另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况，而形成不同程度的残角子宫，多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。由于内膜多半无功能，常无症状出现。如有功能，则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状。有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通，这种情况下可发生残角子宫妊娠，其症状一如输卵管间质部妊娠，常在妊娠3～4个月破裂，发生严重内出血。

　　3、盲角子宫：两侧副中肾管发育均较好，但一侧子宫角未与阴道沟通，形成盲角子宫。青春期后月经来潮，有周期性下腹痛，且日渐严重，长期不被发现。经血潴留，可造成子宫积血、输卵管积血，甚至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔。可在下腹部触及日益增大的肿块。有的盲角子宫本身具有发育不完全的阴道，但不与正常阴道相通，形成阴道积血后可误诊为阴道囊肿。处理办法：通过矫形手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔沟通。 4、双子宫及重复子宫(对称型)：这两种畸形极相似。前者系由于副中肾管发育后完全没有会合，各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道，这种情况比较少见。后者亦称双角双颈型双子宫，系副中肾管完全会合，但中隔完全未吸收。两者区别仅在于，前者两子宫间之间隙较后者宽大。双子宫可有或可无阴道纵隔。

　　5、双角子宫：两侧副中肾管尾端已大部会合，末端中隔已吸收，故有一个宫颈及一个阴道;但相当于子宫底部会合不全，导致子宫两侧各有一角突出，称双角子宫。如此类畸形程度更轻，表现宫底向内凹陷，根据不同程度，形成所谓马鞍形子宫、心形子宫、弓形子宫，如妊娠可引起流产或胎位异常。

　　6、纵隔子宫：两侧副中肾管会合后，纵隔未被吸收，将宫体分为两半，但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全，导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道，故称相通子宫。常伴有阴道纵隔，通道常位于子宫峡部。有时一侧阴道部分闭锁，潴留的经血可通过峡部通道向对侧通畅阴道缓慢流出，因而病人可因经常有陈旧性血性分泌物自阴道流出而就诊。

　　7、马鞍形子宫：宫底凹陷，程度可不同。

　　(三)副中肾管会合后管道未贯通：副中肾管会合后形成子宫的部分，其一部或全部未贯通而形成实质性子宫，亦无内膜，这种子宫除较小外，外观似正常子宫，但无月经。

　　(四)先天性子宫异位：子宫或双子宫之一可象卵巢，输卵管一样，移位于腹股沟疝内。子宫亦可停留在胚胎时期的较高位置而不降入盆腔。

　　子宫脱垂偶可见于出生后各时期，常与脊椎裂并存，多合并有盆底肌肉发育不良。

　　(五)医源性先天性子宫异常：先天性子宫异常可发生于某些副中肾管发育异常，伴已烯雌酚综合征病人。在宫内发育阶段受过已烯雌酚影响，导致发生已烯雌酚综合征或有阴道上皮改变的病人中，82%子宫输卵管造影有异常发现。这些异常包括子宫发育不全或子宫增大，T形或弓形子宫，宫腔内出现纤维肌性缩窄带或子宫角，子宫任何部位发生缩窄或子宫下段相对宽阔，宫腔边缘不整齐或息肉状病变，宫腔粘连等。

　　二、子宫发育异常的临床表现：有些子宫畸形患者可无任何自觉症状，月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现，以至终身不被发现，或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响，到性成熟时，婚后、或孕期、产时，因出现症状才被发现。

　　(一)月经异常：先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经，亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。

　　(二)不孕：无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者，常为不孕主要原因之一。

　　(三)病理妊娠：发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产，早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅，则孕卵可着床于残角子宫内，但由于其子宫肌层发育不良，常于孕期破裂，症状同宫外孕。

　　(四)产时、产后病理：发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难，而造成难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者妊娠后，妊娠之子宫发育成长，非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝，分娩时可造成阻塞性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者，于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。

5子宫小对生育有多大影响

　　我们都知道，子宫是孕育胎儿的摇篮，子宫如果出现问题，那么怀孕可能也会受到阻碍。今天我们就来说一说关于“子宫小”的女性备孕问题。

　　正常情况下，女性的子宫大小应该是：纵径5.5—7.5cm，前后径3.0—4.0cm，横径4.5—5.5cm，子宫颈长2.5—3.0cm。子宫正常情况下，三个值相加是12。

　　如果小于这个范围，一般会影响到正常的受孕：

　　1、子宫不能够正常的运输精子和精液，影响精子和卵子结合，阻碍受孕。

　　2、影响内分泌：子宫小的女性可能会有“月经周期紊乱、痛经、排卵异常、黄体功能异常”等症状，因此可能会阻碍受孕。

　　3、子宫异常：子宫形态和容积异常，子宫肌层发育不良，不利于受精卵着床、植入和胚胎发育，容易出现流产、发育不良或者胎位异常等情况。

　　子宫小属于子宫发育不良的范围，主要由内分泌功能失调导致，特别是卵巢功能障碍引起雌、孕激素分泌不足，卵巢功能的降低，除了会影响子宫发育问题，还会出现排卵异常、黄体功能不全的情况。

　　子宫小还分先天和后天，先天性的子宫小目前还难以治疗，后天导致子宫小一般可以治愈的。

　　要确诊子宫发育不良的原因，需要具体检查激素水平，甲状腺功能水平和肾上腺功能水平，再进行综合分析。

　　子宫小是子宫发育不良的表现，患者常伴有月经周期紊乱、停经或者闭经、痛经、难孕等症状，虽然这些表现对怀孕产生了阻碍，但是不表示子宫小的女性不能受孕，一般经过科学合理的治疗，在不伤害女性正常生殖系组织的情况下，适当扩充子宫内容积，恢复正常的形态和生理功能，是可以成功受孕的。

　　如果是单纯的子宫小，可能通过促排的方法，帮助患者正常排卵，恢复内分泌，刺激子宫的发育，增加受孕机会。

　　通常的解决办法有：

　　成年女性：药物调理没有作用时，宫腹腔镜子宫矫形术是最佳方式之一。

　　药物治疗或开腹手术、单纯的宫腔镜或腹腔镜手术，疗程长、疗效慢、创伤大，对子宫的伤害比较大，甚至会导致女性丧失孕育能力，而且并发症比较多，恢复时间长，建议子宫小的女性到正规大医院检查就诊，除了治疗可能更有保证外，有些不正规、没有经验的大夫会出现误诊，其实并不是子宫发育不良问题，却进行错误的治疗。