咳嗽出血

1咳嗽出血

　　1.运动

　　运动诱发性咳嗽,约有70%～80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,.临床表现有咳嗽,胸闷,气急,喘鸣,听诊可闻及哮鸣音.有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。

　　2.感染

　　咳嗽的形成和反复发作和细菌等的感染有很大关系.在咳嗽患者中,可存在有细菌,病毒,支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽.在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高.有学者认为病毒感染所产生的干扰素,IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多.在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽出血症状者也甚多.由于寄生虫如蛔虫,钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。

　　3.食物

　　在我们生活中，所吃的一些食物也是会导致我们出现咳嗽出血的状况，一般只要是因为食物过敏所导致的。而常见的引起过敏的食物有鱼虾，蟹，牛奶等。

　　4.气候变化

　　当气温,温度,气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

　　5.精神因素

　　病人情绪激动,紧张不安,怨怒等,都会促使咳嗽出血发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

　　6.吸入物

　　吸入物分为特异性和非特异性两种.前者如尘螨,花粉,真菌,动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯,邻苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蚕丝,动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的物质有甲醛,甲酸等。

2咳嗽出血饮食禁忌

　　1、寒凉食物

　　“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，寒气可伤及人体的肺脏。而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。寒气最容易由饮食带入，因此，如果平日饮食过于寒凉，容易造成寒气入侵肺部，导致肺气闭塞，症状加重，日久不愈。

　　许多宝宝咳嗽会带有痰液。痰液的多少其实和人的脾脏有关系。脾是后天之本，主管人体的饮食消化与吸收。寒气入侵脾脏，会导致脾脏受伤，脾功能下降，聚湿生痰。因此，若小儿咳嗽期间仍进食寒凉食物，则会导致脾肺受损情况加重，咳嗽久治不愈。

　　2、肥甘厚味

　　肥甘厚味指的是油腻、甜味的精细食品，例如蛋糕等。咳嗽多为肺热引起，小儿咳嗽尤其如此。日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。对于哮喘的患儿，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。

　　油炸食品也属于油腻上火的食物，咳嗽的宝宝不能多吃。宝宝咳嗽时胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈，反而会恶化病情。

　　3、鱼腥虾蟹

　　一般人都知道咳嗽需忌“发物”，这里的“发物”包括口味极佳的鱼虾蟹等海产食物。中医认为，鱼腥对“风热咳嗽”影响最大。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后会加重病情，因为鱼虾蟹等海产的腥味会刺激呼吸道，且鱼虾食品含有大量蛋白质，容易导致宝宝蛋白质过敏。特别是白鲢、带鱼，咳嗽患儿万万不能吃。

　　4、甜酸食物

　　酸食常敛痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽难愈;甜食也会助热，使炎症不易治愈。当小儿咳嗽症状严重时，一些有益的水果，例如苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃。有一项治疗小儿咳嗽的偏方，即吃“梨炖冰糖”治疗咳嗽，其实这种吃法对新咳不利。还有很多人认为橘子能止咳化痰，于是让患咳嗽的宝宝多吃橘子。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。因此若要吃橘子，也应让孩子进食处理过的橘皮，橘肉是不能吃的。

　　5、过咸的食物

　　小儿咳嗽期间，家长要准备清淡的饮食给宝宝。“重口味”的宝宝咳嗽难愈，因为吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。

　　6、零食

　　小儿咳嗽零食是一定不能吃的。例如花生、瓜子、巧克力等，这些经过处理的食品含有大量香精和添加剂，本来就对身体无益，且含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。

　　7、补品

　　很多家长都认为小儿咳嗽难愈是因为体质弱，因此给宝宝进食补品希望能提高抵抗力。但小儿咳嗽未愈应禁食补品，因为很多补品营养含量高，宝宝的脾胃无法消化，反而会加重病症。宝宝咳嗽未愈时应停服补品，以免使咳嗽难愈。

3咳嗽出血临床症状

　　1.咳嗽的性质咳嗽无痰或痰量极少，称为干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄等。咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽，常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。

　　2.咳嗽的时间与规律突发性咳嗽常由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管分叉处所引起。发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘(变异性哮喘)等。长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。夜间咳嗽常见于左心衰竭和肺结核患者，引起夜间咳嗽的原因，可能与夜间肺淤血加重及迷走神经兴奋性增高有关。

　　3.咳嗽的音色指咳嗽声音的特点。如①咳嗽声音嘶哑，多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致;②鸡鸣样咳嗽，表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压;③金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽;④咳嗽声音低微或无力，见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。

4咳嗽出血止咳方子

　　1.萝卜葱白风寒咳嗽萝卜1个，葱白6根，生姜15克。用水三碗先将萝卜煮熟，再放葱白，姜，煮剩一碗汤。连渣一次服。宣肺解表，化痰止咳。治风寒咳嗽，痰多泡沫，伴畏寒，身倦酸痛等。

　　2.红糖姜枣汤治伤风咳嗽红糖30克，鲜姜15克，红枣30克。以水三碗煎至过半。顿服，服后出微汗即愈。驱风散寒。治伤风咳嗽，胃寒刺痛，产后受寒腹泻，恶阴等。

　　3.芜荽汤平伤风咳嗽芜荽(香菜)30克，饴糖30克，大米100克。先将大米洗净，加水煮汤。取大米汤三汤匙与芜荽，饴糖搅拌后蒸10分钟。趁热一次服，注意避风寒。}发汗透表。治伤风感冒引起的咳嗽。

　　4、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽大白萝卜1个，蜂蜜30克，白胡椒5粒，麻黄2克。将萝卜洗净，切片，放入碗内，倒入蜂蜜及白胡椒，麻黄等共蒸半小时趁热顿服，卧床见汗即愈。发汗散寒，止咳化痰。治风寒咳嗽。

　　5.羊蜜膏治虚劳咳嗽肺痿熟羊脂250克，熟羊髓250克，白沙蜜250克，生姜汁100毫升，生地黄汁500毫升。羊脂煎，令沸;次下羊髓，又令沸;次下蜜，地黄，生姜汁，不住手搅，微火熬数沸成膏。每日空腹温酒调1匙，或做姜汤或做粥食亦可。补虚润肺，祛风化毒。治阴虚发热，骨蒸劳热，虚劳瘦弱，咳嗽肺痿，还有润肺润肤的功效。

　　6.鲜梨贝母治咳嗽肺痈鲜梨500克，贝母末6克，白糖30克。将梨去皮剖开，去核，把贝母末及白糖填入，合起放在碗内蒸熟。早晚分食。清热化痰，散结解表。用治咳嗽或肺痈，症见胸痛，寒战，咳嗽，发热，口干，咽燥，痰黄腥臭或脓血痰等。

　　7.饮马乳清热止嗽鲜马乳300毫升，白糖适量。将马乳煮沸;饮时加白糖。据介绍，马乳“止渴疗热”，有补血生津，润燥止嗽的功效肺结核的咳嗽，潮热有良好的辅助治疗作用。

　　8.冰糖燕窝粥治肺虚久咳燕窝10克，大米100克，冰糖50克。将燕窝放温水中浸软，摘去绒毛污物，再放入开水碗中继续涨发。取上等大米淘洗干净后放入锅内，加清水三大碗，旺火烧开，改用文火熬煮。将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时，加入冰糖溶化后即成。滋阴润肺，止咳化痰。治肺虚久咳及咳喘伤阴。

　　9.燕窝梨大养肺阴燕窝5克(水浸泡)，白梨2个，川贝母10克，冰糖5克。白梨挖去核心，将其他三味同放梨内，盖好扎紧放碗中，隔水炖熟。服食。养阴润燥，止咳化痰。治多年痰咳，气短乏力。

　　10.萝卜胡椒止咳祛痰涎萝卜1个，白胡椒5粒，生姜3片，陈皮1片。加水共煎30分钟。日饮汤2次。下气消痰。治咳嗽痰多。

5咳嗽出血护理及日常

　　(1)休息可减轻病情，所以咳嗽患者要注重休息。(2)保持身体温暖，使身体不要再伤风。(3)多喝水，可补充身体上消耗过多的水分。(4)多吃营养食品，对于刺激性的食物，如烟、酒、辛辣物、冷饮等尽量禁食。(5)感冒或咳嗽要及早治疗，不要拖延。(6)接触新鲜空气，有的患者在山中休养，痊愈很快，这是因新鲜空气不会加重刺激肺和气管的缘故。

　　小儿咳嗽的护理方法

　　小儿咳嗽注意“养”。俗话说“三分治，七分养”，欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。

　　保持居室内空气新鲜

　　污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激，可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，厨房油烟要排出，家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾。应定时开窗换气。

　　及时增减衣被

　　许多家长认为，孩子肯定比大人怕冷，他们往往不分季节，不分室内室外，将孩子捂得过厚，包得过严，不让孩子受一点寒气，其结果是造成机体调节能力差，抵抗力低下。

　　调节室温

　　孩子咳嗽往往伴有发热，而室温过高不利于身体散热。稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩，减轻充血、肿胀，保持气道通畅。但温度过低，又会使消化吸收的营养物质过多地用于氧化以产生能量保持体温，削弱了抗病能力，影响生长发育。适宜的温度是25—28℃，称为中性温度。一般条件下很难保持这种温度，但可以做到室温不至于过高、过低。适当开关门窗，避免室内人员拥挤，使用电扇、取暖器或空调，均是简便易行的措施。

　　居室保持适当湿度

　　环境过于干燥，空气湿气下降，粘膜发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时，影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时，可常用湿拖把拖地，或在地上洒些水。

　　注意饮食调节

　　俗话说“鱼生火，肉生痰，青菜豆腐保平安”。中医认为，鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物，可能助湿生痰，有的还可能引起过敏反应，加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，对呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等，可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的恢复。

　　保证充足睡眠

　　睡眠时，全身肌肉松弛，对外界刺激反应降低，心跳、呼吸、排泄等活动减少，有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。应设法让孩子多卧床休息，保证孩子充足的睡眠，以利于机体康复。

　　保证充足的水分

　　咽部干燥是导致小儿罹患咽炎的原因之一，而咽炎则是导致小儿慢性咳嗽的常见原因。因此应让小儿多饮水，补充体内所需水分，这对咽部有冲洗作用，能避免咽部干燥。

　　少吃辛辣甘甜食品

　　辛辣甘甜食品会加重小儿的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的小儿煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。

　　室内加湿办法

　　空气加湿的方法很多，如擦地、在室内放盆水、暖气上放湿毛巾、地上泼水等等，这些方法虽然会起到室内湿润的作用，但不科学。缺点很明显：湿度保持不恒定;湿度保持时间短;雾气大，视觉不舒服;水滴较大，对呼吸道不能起到有效的湿润作用，对小儿呼吸道黏膜的保护没有太大的意义。因此，最科学的方法还是利用空气加湿器。