红斑性狼疮的症状有哪些

1红斑狼疮的病因

　　1、遗传因素，遗传是重要的红斑狼疮的病因，具有红斑狼疮遗传因素的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会成为引起红斑狼疮的病因。

　　2、感染因素，血清中抗病毒抗体增高，红斑狼疮动物模型中可分离出慢病毒，红斑狼疮的病因在肾小球内可测得慢病毒相关抗原的抗体。因此，这也是属于红斑狼疮的病因之一。

　　3、内分泌因素，这是红斑狼疮的病因之一。红斑狼疮多发于育龄妇女，在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常发生红斑狼疮，在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。

　　4、环境因素，环境因素是直接诱发红斑狼疮的病因。物理红斑狼疮的病因如紫外线照射，化学红斑狼疮的病因如药物，有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。

2红斑性狼疮的症状有哪些

　　一.盘状红斑狼疮

　　为红斑狼疮之最轻型，预后好。

　　主要侵犯皮肤、粘膜，很少累及内脏，约5%可演变为系统性红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮。

　　1)皮损常见于外露部、面部皮损呈蝶形。其次为下唇、头皮、外耳、胸前、手足背等部位。皮损局限于头面部称局限型，超出头面范围称播散型，日盼后皮损可加重;

　　2)典型损害为紫红色斑块，表面附有粘着性鳞屑，鳞屑下可见角质栓和扩大的毛孔，逐渐中央色淡萎缩凹陷呈盘状。愈后毛细血管扩张，萎缩性疤痕，色素沈着或减退。粘膜皮损呈灰白色糜烂面，头部皮损可致永久脱发;

　　3)特殊型皮损可呈冻疮样或疣状。

　　4)5-10%可演变为系统型，少数可致癌变;

　　5)少数病例低滴度抗核抗体阳性，如γ球蛋白升高，类风湿因数阳性，白细胞降低，血沈快。

　　二.亚急性皮肤型红斑狼疮

　　1)皮损有特征性，可分为两型。①环形红斑形;②丘疹鳞屑型。本病皮损表浅，愈后无萎缩性疤痕;2.90%皮损呈单一型，10%两型皮损共存，10%合并盘状红斑狼疮皮损，20%合并系统性红斑狼疮皮损。

　　3)易发生光敏，可反复发作;

　　4)系统损害轻，可有肌肉和关节疼痛，10-20%有轻度肾炎，心脏和中枢神经系统损害罕见，本型可与盘状红斑狼疮并存，约1/3病例符合美国风湿病协会的SLE诊断标准;

　　5)实验室检查：大部分人有高γ球蛋白血症，类风湿因数阳性，80%抗核抗体阳性，70%有特异的抗Ro(SSA)及抗LA(SSB)抗体，个别补体水平低。

　　三.系统型红斑狼疮

　　可侵犯全身皮肤和多个脏器，是红斑狼疮中最重的一型，青中年女性发病多。

　　1)典型皮损为面部蝶形红斑，甲周红斑或指远端甲下弧形斑，指(趾)端红斑和出血或盘状红斑狼疮样皮损。口腔粘膜糜烂、溃疡，其他可有光敏、紫癜、坏死性血管炎、多形红斑、结节性红斑、大皰或血皰、荨麻疹样血管炎、雷诺现象、狼疮发等;

　　2)关节和肌肉疼痛。为常见早期症状之一;

　　3)多器官受累：可累及肾、心、肺、中枢神经系统等重要器官，其他消化道外分泌腺(泪腺、垂液腺)、眼部均可受累;

　　4)全身症状：不规则发热，畏寒、乏力、纳差、体重下降等;5.全身淋巴结肿大，1/3有肝肿大，1/5有脾肿大。

3常见的治疗红斑狼疮的方法有哪些

　　红斑狼疮的治疗方法有很多，血浆交换法也是较常见的一种，患者们是应该要有一些了解的。它通过去除病人血浆，达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等，然后再输入正常血浆。这种方法效果显著，但是很难持久，并且价格昂贵，这种方法主要适用于急重型的患者。

　　目前临床上采用激素药物来进行红斑狼疮的治疗的患者有很多，这是比较有效的一种治病方法。但是在长期的应用过程中，也有一个逐步摸索和总结的过程。过去强调用大剂量激素治疗红斑狼疮，如每次0.5～1g，连续应用，挽救了大批病人的生命。但是也要看到，在长期的应用过程中，激素的副作用逐渐显露，如胃出血、股骨头坏死、骨质疏松、继发感染、肥胖等。

　　免疫抑制剂药常与糖皮质激素联合应用，也可单独使用，主要适用于狼疮性肾炎，狼疮肺，中枢神经系统受累的患者，对于撤减激素后疾病易复发，激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。这类药毒副作用较大，特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害，应用期间应定期检查血常规及肝肾功能指标。此类药目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺(CTX)，其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸胎等。目前尚有用其他免疫调节剂治疗红斑狼疮的，如胸腺肽、转移因子等，也有使用肝素治疗狼疮肾炎的报道。

　　中医治疗红斑狼疮的方法气血息燔汤、复方青蒿汤等。如高热神昏谵语可加大上方凉血清热药物剂量，或加生石膏60g，或加用黄连、大黄，高热不退加用羚羊角粉0.3g冲服或犀角粉0.1～0.2g冲服或水牛角粉0.3～0.5g冲服，并用紫雪丹、安宫牛黄丸、至宝丹等中成药治疗。若低热不退可加银柴胡、地骨皮;邪热盛者加秦艽，并应及时观察反应。单用中医治法无效可考虑中西医结合治疗。

4红斑狼疮的危害有哪些

　　儿童患者：红斑狼疮对于儿童患者的影响巨大，严重影响儿童患者身心的健康成长，甚至会对孩子的学习、生活造成危害，儿童年龄较小，心理发育不成熟，如果没有及时治疗，红斑狼疮很容易就会扭曲患者幼小的心灵，导致性格出现问题，影响他们的一生，专家提醒患儿家长，对于儿童红斑狼疮一定要早发现早治疗，以免给孩子的美好童年带来阴影。

　　年轻患者：尤其是女性患者，红斑狼疮造成患者容貌受损，导致他们的自尊心受到打击，害怕上学、工作，甚至影响他们的情感，害怕恋爱，加之承受能力尚弱，无法忍受外人的异样眼光，从而加重心理负担，甚至可能会产生无法估计的后果。

　　成年人：对于已经步入社会的成年人来说，红斑狼疮的主要危害便是对他们工作家庭的影响，导致他们工作上受挫，因容貌受损错失升迁、成功的机会，影响他们的家庭生活，甚至由于红斑狼疮的遗传因素，害怕遗传给后代。

　　老年患者：红斑狼疮对于他们的影响相对较小，这类患者的身体正逐步衰弱，免疫力较低，红斑狼疮如果无法及时治疗，很可能会引发其他的疾病，甚至是皮肤癌的发生。

5红斑狼疮怎么检测更准确

　　1.血常规检查：系统性红斑狼疮患者的血液系统受到累及时，一般可伴有溶血性贫血、失血性贫血，个别的患者伴有缺铁性贫血，红细胞、血红蛋白及血小板减少。

　　2.尿常规检查：系统性红斑狼疮病当出现肾脏受累时，患者大多伴有血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型。

　　3.自身抗体检查：在系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体，如：抗核抗体、抗ds-dna抗体、抗rnp抗体、抗ro/ssa抗体、狼疮细胞、类风湿因子、抗组蛋白抗体、抗u抗体等等。其中抗ds-dna抗体，抗sm抗体具有诊断特异性。

　　4.心电图检查：系统性红斑狼疮患者一般伴有心肌病变、肺动脉高压病变，当心包炎或电解质失调时，心电图会出现相应的异常改变。

　　5.放射线检查：x线可检查出系统性红斑狼疮患者的心包炎，胸膜炎，肺炎，肺部感染，肺出血，关节炎等疾病;ct扫描和核磁共振检查则对神经系统、心、肺、腹部、盆腔和脊柱关节处的病变均有一定的诊断价值。

　　6.超声波检查：超声波对系统性红斑狼疮患者的浆膜炎、心肌炎、脾、淋巴结肿大，胆囊、肾脏、子宫、前列腺病变等均有一定的指导意义，也可进行血管炎的检查。