剖腹产伤口需要怎么护理

1剖腹产真的不疼吗

　　剖腹产真的不疼吗?许多孕妇为了减少疼痛选择剖腹产，那么剖腹产就真的不疼吗?

　　一、剖腹产只是在手术时由于麻药的作用不是很疼，但是剖腹产手术后，疼痛更剧烈。

　　手术做完了，现代的麻醉技术使我们每个产妇术后都可以带一个麻醉剂缓释泵，在24小时内减轻刀口的疼痛，这是很人性的做法。

　　24小时之后拔除了缓释泵，刀口就开始疼痛。往往产妇在24小时后乳房开始涨奶而疼痛，还要不断的哺乳婴儿，促进子宫收缩而疼痛，因此我想说，自然产分娩是生之前疼痛，剖腹产是手术后疼痛。

　　剖腹产术后由于子宫不断的收缩，子宫内张开的血管不断闭合，子宫腔不断缩小，子宫内残留的血液和一些蜕膜组织随着宫缩不断排出体外。但有些产妇，由于疲乏，由于产程过长，由于对催产素不敏感等等，出现宫缩乏力，子宫不能很好的收缩，就会造成产后出血。本应排出子宫的血液淤积在宫腔，影响子宫的收缩，时间越长，子宫收缩越差，宫腔淤血越多，就会造成产后大出血，如果发现不及时，宫腔的血消耗大量的凝血物质，就会造成血液不凝固，逐渐发展到产妇出血性休克，凝血机制障碍，危及产妇性命。因此医护人员在剖腹产术后每隔一段时间就要要了解子宫收缩的好坏，恶露排出得多少，医生和护士要不断的按压子宫底，以帮助子宫收缩和了解收缩的情况。这种按压对于没有经过产程的产妇来说，有人按一次就会疼出一身汗，24小时内之内会不断的有护士和大夫观察宫缩和阴道排出恶露的情况。

　　二、而且剖腹产伤口愈合时间长：

　　剖腹产的切口往往有十多公分长，每层都要愈合，术后三天，医生给予换药，了解伤口愈合情况，是否有红肿热痛的感染征象，是否有脂肪液化的渗出情况，是否有淤血而影响愈合等等。现代我们剖腹产术都使用的是可吸收肠线，这种肠线九十天左右时，完全吸收干净，即使显微镜也看不到它的痕迹。但每个人的愈合能力不同，对肠线的吸收能力也不同，有人会出现排异反应，一团团的肠线聚在皮下影响伤口的愈合。胖人皮下脂肪多，往往会出现伤口脂肪液化，影响伤口愈合。检查伤口时会发现伤口不断有液体渗出，有的甚至是表皮假愈合，医生就要重新处理伤口，促进伤口愈合，严重的伤口假愈合会使愈合时间延长。更严重的是剖腹产伤口感染，术后很快产妇发生发热，伤口红肿热痛，逐渐渗出脓液，这种伤口感染往往需要一个月或更长的时间才能愈合。

　　剖腹产术的产妇不能很快下地活动，一般拔除尿管后要鼓励产妇尽快下地活动，为了避免发生下肢深部静脉炎，也要尽快活动而增加肠蠕动，减少肠粘连。产妇要下地活动时腹部长长的伤口会有牵扯痛，影响产妇的活动。

　　三、专家认为剖腹产是不得已的分娩补救措施：

　　剖腹产是自然分娩的补救措施，也就是说因为各种原因使母亲无法从阴道把孩子娩出，不得已采取的措施;也有的是权衡母亲与胎儿的安全，选择剖腹产对母亲和胎儿更合适。

　　现代剖腹产一般在腰硬联合麻醉下，打好麻醉，母亲翻过身来，下半身就已经处于麻醉状态，医生在母亲的下腹部做横切口，切开7层，每层都有血管和神经被切断，医生在不断止血不断地往下切，直到宫腔。子宫由于需要有大量的血液供给孩子生长，因此子宫的血管都很粗，有的犹如小拇指般粗大，分布在子宫上如爬行的蚯蚓。当胎盘附着在子宫下段时，粗大扭曲的血管往往给医生的手术增加难度，还会增加产妇的出血量。剖腹产因每个孕妇子宫下段形成的好坏，是否进入产程，是否肠胀气，膀胱位置是否过高，以及孕妇的肥胖程度等决定了手术的难易。另一方面胎儿的位置、胎儿的大小、胎头与骨盆的关系也直接关系到手术的成功与失败。因此对剖腹产术来说，没有一模一样的手术过程，每个医生无论她做过多少台剖腹产术，也无论她接过多少孩子到这个世界上，她做每一台剖腹产都应该象做第一台一样小心谨慎，一样精益求精。

　　以上是剖腹产的基本介绍，孕妈妈们一定要想好，不能因为一时义气而造成遗憾!

2剖腹产伤口需要怎么护理

　　剖腹产刀口保养需要注意什么

　　自己动手护理大法

　　1.伤口未愈合前请勿弄湿或弄脏，万一弄湿的话，必须立即擦干，并涂上优碘。

　　2.手术后，医师会在伤口上贴美容胶，美容胶上再覆盖纱布，纱布满4天即可取下，或潮湿时须立即取下，美容胶约在一周后撕下，改贴换气纸胶带。

　　3.淋浴后可将伤口上的胶带全撕下，将伤口拭干后〈无须擦药〉，以3M透气纸胶带2条，宽2.5公分顺伤口贴上。

　　4.贴透气纸胶带须与伤口平整密合，以压迫疤痕，以免变宽变厚，3～4天更换一次，可碰水，碰水以后用干毛巾吸干表面，满月后贴一层即可，持续3～6个月。

　　5.使用透气纸胶带如有过敏情形，例如起疹、发红、破皮现象，则暂时不要使用，待改善后再继续使用。

　　6.伤口较平的人使用透气纸胶带，若是易过敏、易产生疤痕体质的产妇，则可按医师指示，使用硅胶。

　　7.每天用手指头轻轻按摩伤口3到5分钟，减少疤痕产生。

　　8.避免阳光直接曝晒伤口，使疤痕颜色加深。有结痂者勿用手抓，让其自然脱落。

　　9.腹部伤口有红肿、灼热、剧痛、渗出物等情形时，请返院就诊。

　　10.免拉扯伤口，满月后再作产后运动。

　　日常生活护理大法

　　1.会阴的清洁和自然生产者相同，但是自然产需用煮熟的水，剖腹产只要用浴室热水即可。 睡觉时采左侧卧睡，对血液循环最好，期间也可以更换姿势。

　　2.取下伤口纱布后，先在伤口上覆盖一条干毛巾，再围上束腹带，以减少摩擦不适，

　　3.束腹材质要软，不要宽，以免长时间使用不舒服。

　　4.在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹带固定伤口部位。

　　5.下床时先行侧卧，以手支撑身体起床，避免直接用腹部力量坐起。

　　6.手术后，阴道会少许的恶露流出，可使用卫生棉保持干燥，但是如果血量超过月经量，应尽速就医。

　　7.3-4小时要排尿一次，并注意排尿时是否灼热或刺痛的感觉，以防尿道感染。

　　8.勿迅速减肥，以免脂肪流失、内脏下垂、皮肤松弛。

　　9.产后第7与第42天至医院回诊

　　饮食护理大法

　　剖腹产后的初期饮食以清除恶露、促进伤口愈合为主。所有食物和饮料，最好都要吃得温热，包括水果，建议用热开水温一下再吃。

　　1.剖腹产术后约24小时，胃肠功能才可恢复，待胃肠功能恢复后，给予流食1天，如蛋汤、米汤。肠道气体排通后，改用半流质食物1-2天，如稀粥、汤面、馄饨等，然后再转为普通饮食。

　　2.最初可以鸡汤、肉汤、鱼汤等汤水类进补，但是不可加酒。(务必把汤面上的肥腻油脂撇去)

　　3.猪肝有助排恶露及补血，是剖腹产产妇最好的固体食物选择。

　　4.甜点也可以帮助排除恶露。

　　5.子宫收缩不佳的产妇，可以服用酪梨油，帮助平滑肌收缩、改善便秘。

　　6.鱼、维他命C有助伤口愈合。

　　7.因失血较多，产妇宜多吃含铁质食物补血。

　　8.药膳食补可添加黄耆、枸杞、红枣等中药材。

　　通过对刨腹产刀口保养需要注意什么的了解之后，尤其在进行剖腹产手术的妈妈们一定要引起高度重视，不要总是认为宝宝生完了就没什么大事儿了，其实不是这样的，自己的身体健康也是更为重要的，只要保证自己的身体健康和刀口更快的愈合才能更好地对宝宝进行照顾。

3剖腹产后注意伤口清洁干爽

　　医院18名孕妇剖腹产后，因感染非结核性分枝杆菌久治不愈。而1998年，曾轰动全国的“深圳妇儿医院感染事件”的“元凶”，也是非结核性分枝杆菌。专家指出，虽然感染多为外界因素，不过剖腹产妇多加注意护理，也能促使伤口顺利愈合。

　　据媒体报道，广州某医院结核病专家表示，非结核性分枝杆菌感染一般是手术器械消毒不彻底造成。北京东四妇产医院儿科付小青告诉记者，一般来说，剖腹产的感染多发生于操作间消毒不彻底或者医生洗手不干净，但因该医疗事件目前还未有医学定论，不好评价。

　　不过，付小青也指出，剖腹产妇自己对产后伤口的护理也很重要。除了要注意多休息以外，一定要保持所穿的衣服都为干净整洁的。另外，伤口要勤换药，保持伤口和周围清洁干爽。保护好手术后刀口的刀痂，过早揭痂会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，刺激伤口出现刺痒。休息时最好采取侧卧微屈体位，以减少腹壁张力。可在医生指导下，涂抹一些外用药，如肤轻松、去炎松、地塞米松等。随时保持疤痕处清洁，及时擦去汗液，不要用热水烫洗。拆线后，要避免剧烈运动、身体过度伸展或侧屈。适当改善饮食，多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、维生素E，以及富含氨基酸的食物。切忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物。

4剖腹产手术后的疤痕该如何治疗呢

　　剖腹产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹，一般呈白色或灰白色，光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后，疤痕开始增生。疤痕处有新生的神经末梢，但其是杂乱无章的。出汗时疤痕被汗液浸湿，汗液中的盐分会刺激疤痕内部的神径末梢，于是就产生了疼痛和奇痒。

　　疤痕是手术后伤口上留下的痕迹，一般呈白色或灰白色，光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后，疤痕开始增生，此时局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢，但其是杂乱无章的。疤痕增生期大约持续三个月至半年左右，纤维组织增生逐渐停止，疤痕也逐渐变平变软。颜色变成暗褐色，这时疤痕就会出现痛痒，尤以刺痒最为明显，特别是在大量出汗或天气变化时常常感到刺痒得到非抓破疤痕表皮见血才肯罢休的程度。

　　夏日，人身体往往要出些汗水。汗水是由水、盐(氯化钠，氯化钾)、蛋白质和尿素等成分组成。出汗时疤痕被汗液浸湿，汗液中的盐分会刺激疤痕内部的神径末梢，于是就产生了疼痛和奇痒。当天气变化时由于冷热温差和干湿的变化比平时强烈得多，疤痕内的神径末梢能敏感地测出这种变化，并以痒和疼为信号，告诉人们。对于这样极有规律且对天气变化的敏感性，人们诙谐称之为“天气预报”。不过，年轻的妈妈不要害怕，疤痕的刺痒会随着时间的延长逐渐自行消失。

　　1、手术后刀口的痂不要过早地揭，过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口出现刺痒。

　　2、涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。

　　3、避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着。

　　4、改善饮食，多吃水果，鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物。这些食物能够促进血液循环，改善表皮代谢功能。切忌吃辣椒，葱蒜等激性食物。

　　5、保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手搔抓，用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒，以免加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。

5剖腹产新妈妈坐月子不简单

　　剖腹产不同于顺产，它是要在小腹部做一条长10厘米的切口，剖开肚子，切开子宫，去除胎儿然后层层缝合。手术伤口很大，创面广，又和藏有细菌的阴道相通连，所以剖腹产是产科最大的手术，经历了剖腹产的新妈妈们在产后护理以及坐月子的时候，要注意的事项会更多。本篇一起来学习一下。

　　关键词一：哺乳

　　剖宫产的分娩方式不是胎儿与母体自然而然、瓜熟蒂落的剥离过程，产妇身体的受损和体内泌乳素的迟至，都会为最初的哺乳造成影响。

　　尽早开奶

　　很多新妈妈对剖宫产都有一些基本的了解，就是剖宫产后乳汁分泌不及自然分娩快。的确，那是因为母体没有经历自然分娩的过程，体内的泌乳素一时达不到迅速催乳的程度。最关键的是要及时开奶，24小时后就可以喝一些利于排气的汤：此外，要想加快乳汁的产出，宝宝的吸吮其实才是最有效的“武器”。

　　选好哺乳姿势

　　剖宫产的新妈妈由于伤口的原因，起初很难采取一般的哺乳姿势，即横抱式，同时也很难采取标准的侧卧位，而使宝宝含乳姿势不标准，容易造成乳头疼痛或乳头皲裂。因此，对于剖宫产的新妈妈，学会正确的哺乳体位姿势，是对宝宝和妈妈都很有利的。下面是两种剖宫产妈妈常用的比较有效的体位姿势。

　　1.床上坐位哺乳 妈妈背靠床头坐或半坐卧，将背后垫靠舒服。把枕头或棉被叠放在身体一侧，其高度约在乳房下边缘。将宝宝的臀部放在垫高的枕头或棉被上，腿朝向妈妈身后，妈妈用胳膊抱住宝宝，使他的胸部紧贴妈妈的胸部。妈妈用另一只手以“c”字型托住乳房，让宝宝含住乳头和大部分乳晕。

　　2.床下坐位哺乳 妈妈坐在床边的椅子上，尽量坐得舒服，身体靠近床缘，并与床缘成一夹角。把宝宝放在床上，用枕头或棉被把他垫到适当的高度，使他的嘴能刚好含住乳头。妈妈就可以环抱住宝宝，用另一只手呈“c”字型托住乳房给宝宝哺乳。