盘状性红斑狼疮的治疗方法

1盘状性红斑狼疮的病因

　　1、病毒：从组织中虽未分离出病毒，但从其血管内皮细胞中可找到病毒核壳样结构，而病人血清中某些抗病毒抗体滴度升高，故认为本病可能与慢病毒感染有关。

　　2、免疫异常：患者周围血中抑制性T淋巴细胞数目减少，功能有缺陷，不能正常地抑制B淋巴细胞。使B淋巴细胞功能亢进而产生过多的自身抗体。巨噬细胞功能也有缺陷，不能及时地清除血清中的免疫复合物，使免疫复合物沉积于组织造成组织损伤。

　　3、物理因素：紫外线照射可引发患者出现皮损或者引起原有的皮损现象加剧，少数的病例经紫外线照射后可引发或加重系统性的病变，大约1/3的E盘状红斑狼疮患者对日光过敏，Epstein紫外线照射皮肤型盘状红斑狼疮患者，大约半数病例临床和组织学上的典型皮损。

　　4、遗传因素：盘状红斑狼疮的患病率在不同种族中有差异，科学家所做的实验中显示不同株的小鼠在出生数月后自发的出现盘状红斑狼疮的症状，家系调查显示盘状红斑狼疮患者的一、二级亲属中约10%～20%可有同类疾病的发生，有的出现高球蛋白血症，多种自身抗体和T抑制细胞功能异常等。

2盘状性红斑狼疮的治疗方法

　　一.全身治疗

　　1、抗疟药：氯喹0.25g，1～2次/d，病情好转后减量，有时每周0.25～0.5g即可控制病情发展。疗程视病人的耐受情况和病情而定。

　　2、环磷酰胺静脉用药，400～600mg静滴，每周1次。也可150～300mg/d，分2～3次口服。

　　3、糖皮质激素：对某些播散型病人，使用氯喹治疗无效或不能耐受时，可考虑该种药物的使用，并且应尽量用小剂量与其他抗风湿药物联合用药以提高疗效，减少副作用。

　　二.局部治疗

　　1、小片皮损可用二氧化碳雪或液氮冷冻疗法20～30s，1次不愈可重复治疗。

　　2、利用去炎松霜、地塞米松(皮炎平)、氟轻松(肤轻松)。涂药后再用塑料薄膜覆盖包扎。

3盘状性红斑狼疮早期有怎样症状

　　症状一、鳞屑

　　较典型者可有白色鳞屑，剥去磷片，可见毛囊孔扩大，鳞片内侧为银白色角质刺;患者口腔粘膜可有溃疡、红斑、紫癜，部分病人有脱发。少数患者疾病严重期可因血小板减少而发展为全身型紫癜和粘膜出血、皮肤血状红斑可发展为全身型。

　　症状二、毛细血管扩张

　　该疾病的皮损中可有丝状的红线，一般称为毛细血管扩张。

　　症状三、肢体痉挛

　　盘状红斑狼疮患者的手指常出现肢端动脉痉挛现象，部分患者有动脉炎、静脉炎及冠状动脉受累，由于红斑狼疮患者肾小球小动脉受损，可出现各型肾炎表现，后期可出现高血压及尿毒症，患者可发生胸膜炎、间质性肺炎和肺水肿。患者常有食欲不振、吞咽困难、恶心、呕吐、腹泻、便血、腹痛及肝肿大、腹水、脾肿大等症状。

　　症状四、皮损分布较广泛

　　盘状红斑狼疮患者皮损的分布非常广泛，如面部、耳轮及头皮，少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状，但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变，损害疏散对称分布，也可互相融合成片，面中部的损害可融合成蝶形。

4盘状型红斑狼疮会癌变吗

　　1、盘状红斑狼疮的危害如下所述：较典型者可有白色鳞屑，剥去磷片，可见毛囊孔扩大，鳞片内侧为银白色角质刺;患者口腔粘膜可有溃疡、红斑、紫癜，部分病人有脱发。少数患者疾病严重期可因血小板减少而发展为全身型紫癜和粘膜出血、皮肤血状红斑可发展为全身型。部分全身型经治疗后可变成局限型，约百分之十五的患者无皮肤变化。

　　2、随着疾病的发展，百分之七十患者可出现心脏病变，如心肌炎、心包炎或心内膜炎，严重者可发展为瓣膜病。

　　综上所述，专家表示：只有极少数的盘状红斑狼疮可能发生癌变，其概率大概为百分之零点五左右，世界卫生组织因此而将盘状红斑狼疮与缺铁性咽下困难、扁平苔藓、口腔黏膜下纤维性变、梅毒、着色性干皮病及大疱性表皮松解等疾病一起归入了癌前状态。

　　因此，盘状红斑狼疮患者应定期到医院进行检查。如发现恶变倾向，应及时取病理活检;如发觉异常增生应及时手术切除，并长期追踪观测。

5患上红斑狼疮还可以做运动吗

　　在一般情况下，红斑狼疮患者要比正常人需要更多的休息，尤其是在疾病的活动期。此外患者在疾病的过程中常常感到身体倦怠好乏力，所以，对这类患者应保证夜间需要8个小时的高质量睡眠并要有午休时间。但是整天的卧床休息对病情也无益处，它可使困倦感加重，并可促进肌肉萎缩、骨质疏松等。

　　红斑狼疮患者的运动方式可采取游泳、骑车、散步等能增强肌肉力量的活动，而对一些对韧带、肌腱等要求过高的项目，如举重、划船、网球等，应根据患者的自身情况因人而异。

　　红斑狼疮患者通常会伴随关节疼痛，所以不要长时间的做运动，并且在活动时应保护关节，不要使关节症状加重或复发。红斑狼疮给患者带来了很多的伤害，所以患者一定要坚持治疗，适当的做一下有利身体的运动，争取早日康复。