男性导尿管插入之前的准备事项

  导尿管顾名思义就是帮助排尿的工具,如果我们做了什么手术不方便自主排尿的话就要用到它。身为女人的我很了解插入导尿管的过程,如果打麻药了会感觉不到疼痛,可是如果是麻药之前或者是不需要麻药的话应该也不算是多痛苦,毕竟我们女人都能撑的过去。那么男人的导尿管该怎么插入,具体步骤是什么样呢,请看如下的介绍。

目录 1.三腔导尿管的操作步骤 2.男性导尿管插入之前的准备事项 3.插尿管时的注意事项 4.导尿管拔出后病人怎么恢复自己解尿 5.剖腹产后插尿管的那些事情

1三腔导尿管的操作步骤

  一,适应证

  1.为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦.

  2.采集膀胱内尿液标本作细菌培养.

  3.为抢救休克或危重病人,准确记录尿量,比重,了解少尿或无尿原因,测定残余尿量,膀胱容量及膀胱测压,注入造影剂,膀胱冲洗,探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等.

  4.通过导尿管对膀胱进行药物灌注治疗;进行膀胱化疗.

  二,术前准备

  1.仪表端庄,衣帽整齐.

  2.操作前应了解患者的基本情况,向病人或家属解释导尿的目的和必要性,消除紧张心理取得病人的合作,征得患者及其家属的同意后在手术同意书上签字.

  3.用物准备 无菌导尿包,无菌橡皮手套,无菌纱布和胶布,2%红汞或0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)或0.1%氯已定(洗毕泰)溶液,治疗碗,无菌棉球,无菌持物钳和容器,消毒指套2只或手套1只,治疗巾,浴巾,便盆及盖布,屏风等.男患者需准备纱布罐.

  三,操作步骤

  1.患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单.患者先用肥皂液清洗外阴;男患者翻开包皮清洗.

  2.以蘸2%红汞或0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液的棉球,女性由内向外,自上而下消毒外阴,每个棉球只用一次,尔后外阴部盖无菌洞巾.男性则用消毒巾裹住阴茎,露出尿道口.

  3.术者戴无菌手套站于患者右侧,以左手拇,食二指挟持阴茎,女性则分开小阴唇露出尿道口,再次用新洁尔灭棉球,自上而下消毒尿道口与小阴唇;男性自尿道口向外环形擦拭消毒数次,并将阴茎提起与腹壁成钝角.嘱患者张口呼吸,右手将涂有无菌润滑油之导尿管缓慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中.男性约进入15~20cm,女性约入6~8cm,松开止血钳,尿液即可流出(图4-6,图4-7).

  4.需作细菌培养者,留取中段尿于无菌试管中送检.

  5.术后将导尿管夹闭后再徐徐拔出,以免管内尿液流出污染衣物.如需留置导尿时,则以胶布固定尿管,以防脱出;外端以止血钳夹闭,管口以无菌纱布包好,以防尿液逸出和污染;或接上留尿无菌储尿袋,挂于床侧.

  6.整理用物.

  四,注意事项

  1.严格无菌操作,预防尿路感染.

  2.插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,若插入时有阻挡感可更换方向再插,男性尿道有两个弯曲,应按解剖特点,变换阴茎位置,以利于插入.见有尿液流出时再插入2cm,勿过深或过浅,尤忌反复抽动尿管.

  3.选择导尿管的粗细要适宜,对小儿或疑有尿道狭窄者,尿管宜细.

  4.对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢,以免骤然减压引起出血或晕厥.

  5.测定残余尿时,嘱患者先自行排尿,然后导尿.残余尿量一般为5~10ml,如超过100ml,示有尿潴留,则应留置导尿.

  6.留置导尿时,应经常检查尿管固定情况,有否脱出,必要时以无菌药液每日冲洗膀胱一次;每隔5~7d更换尿管一次,再次插入前应让尿道松弛数小时,再重新插入.最近,留置导尿采用前端带充气套囊的Curity乳胶导尿管,成人一般用14号导管,插入后经侧管注气(约4~5ml)固定.此尿管耐腐蚀,组织相容性好,刺激性小,可留置一个月左右.

  7.留置导尿超过48h,应定期检查尿液,若出现白细胞尿,应以无菌药液每天冲洗膀胱1次.

  8.留取无菌尿标本 插好导尿管后,先放出少许尿液,然后用无菌尿标本瓶接取(注意导尿管勿触及瓶口,应距瓶口1cm),盖好瓶盖,及时送检.

  上面就是关于三腔导尿管的一些基本资料和具体的使用方法,以及三腔导尿管在使用过程中应该注意的一些事项。相信大家都一应了解到了。那么以后遇到要用到三腔导尿管的时候就不会手忙脚乱或者是感染什么的了。希望上面的介绍能帮助到想了解这块知识点的朋友。

2男性导尿管插入之前的准备事项

  准备步骤

  1. 洗手

  2. 先将导尿管上的塞子松开备用

  3. 消毒(或清洁)的用物(包括优碘、润滑剂、生理食盐水、镊子、六颗棉球)、自用导尿管、盛尿容器,放在可拿得到的范围

  4. 准备姿势,采坐姿

  执行步骤

  1. 尿道口的准备,分消毒法与清洁法两种:

  使用消毒法

  以左手抓起阴茎,使尿道口朝上,消毒尿道口

  消毒方式:优碘棉枝以环形动作,由阴茎头尿道口处由内向外擦拭 (重复三次)

  使用清洁法

  可用中性肥皂及清水将阴茎清洗干净

  以左手持阴茎露出尿道口

  2. 以右手拿导尿管前端的蓝色塞子,将导尿管取出。(或先戴上手套再执行1—2的步骤)

  3. 用无菌润滑剂,润滑导尿管前端。男病人约 3-4 吋( 7.5-10 公分)。

  4. 以口咬着蓝色塞子然后取镊子夹住尿管的前端,顺着尿道缓缓的将导尿管放入至导尿管几乎全放入,男病人插入长度约 3 - 4 吋 ( 7.5 - 10 公分)。(或不用嘴咬,直接以右 手拿尿管的前端,缓缓的将导尿管放入至导尿管几乎全放入)

  5. 以左手固定并压住导尿管,预防导尿管滑脱及尿液流出,先取盛尿的容器置尿管口下,再以右手打开蓝色塞子,使尿液流出,配合压膀胱,将尿导干净。

  6. 导完尿后,慢慢的拔出尿管,边拔尿管边压膀胱,使膀胱的尿液流干净。

  7. 再准备三支无菌冲洗棉枝沾生理食盐水做清洁。冲洗棉枝以环形动作,由阴茎头尿道口处由内向外擦拭(重复三次)。

  8. 测量导出的尿液量。

  以上就是方法及步骤,看的你有没有了解一些呢,一般如果不是专业人员看的应该有点模糊,不过具体步骤就是跟前面的介绍基本一致所以不用担心,没什么困难挺简单的,咬咬牙就过去了,男性导尿管插入之前的准备事项就是这些,祝您早日康复!

3插尿管时的注意事项

  1、严格执行无菌操作:误插阴道或脱出立即更换。

  2、控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夹管。

  3、观察记录尿颜色量性质

  3.1、正常:1500-2000ml/24h多尿>2500ml/24h少尿<400ml/24h无<50ml/24h

  3.2、颜色:正常无色透明或淡黄色,异常:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿。

  3.3、妥善固定尿管,保持管道通常,堵塞时及时检查并调整尿管位置,用呋喃西林反复冲洗必要时更换。

  3.4、预防泌尿道感染。

  3.5、膀胱功能锻炼:每日夹管,每3-4h松管一次(用脱水药例外)。

  3.6、预防尿道出血渗尿:插入过浅,部分气囊紧贴后尿道易引起尿道出血,所以上尿管见尿再进4-5cm后充气或注水然后将尿管向外轻拉至不动即可;此时使气囊正好在尿道内口,可有效预防尿道出血或渗液。

4导尿管拔出后病人怎么恢复自己解尿

  导尿管拔出后排尿困难的引导方法,最简单省事的有:吹一下口哨引引,一般不太严重的都可以恢复。可以打开水龙头放水,听听流水的声音,通过听觉刺激大脑皮质从而达到排尿的效果。按摩和热敷,热敷按摩可以使肌肉放松,促进排尿,也可以轻轻按压小腹膀胱协助排尿。

  出现这种情况时,你一定不要有压力,放松心情消除焦虑和紧张的情绪,找一个隐蔽的环境,关闭门窗打开水管听着水流的声音可以促进排尿。多喝水多吃利尿的水果,使膀胱充盈有想尿尿的意向。

5剖腹产后插尿管的那些事情

  一、剖腹产:“备皮”和“插导尿管”的事儿

  Amy妈妈:因为宝宝头太大,顺产有困难,所以果断选择剖腹。至于宫缩、阵痛这些事儿就不说了,所有的准妈妈都一样。对于剖腹产,之前的理解仅仅只是在肚子上划一刀,把宝宝“拎”出来就行了。可事实并不像我想象的那么简单。

  【备皮】

  首先科普一下啥叫“备皮”,就是将阴毛剃掉。你肯定会觉得奇怪:选择剖腹产为啥还要剃啊,宝宝又不从下面出来,直接肚皮来一刀。我当时也是这么想,不过医生给出的答复是:便于产后消毒,而且接下来要插导尿管,另外产后生有恶露,没毛更卫生,方便清理。

  【插导尿管】

  躺在手术台上,听到医生正在有条不紊地指挥。插导尿管,说不疼那是假的,一开始涨涨的感觉,接着有点胀痛。就是一根管下面带个小袋子,直接插进,不用担心漏出来,袋子是计数用的,满了要倒。不过很快我就处于麻醉下的昏迷状态了。

  也不知道过了多久,总之宝宝出生了,别以为生完了就可以拔掉这跟管子了。不可以!医生说还要保留24小时。

  这接下来的24小时才难受,翻身什么的要小心,要是被不小心拽下重插一次就惨了。对了插尿管期间不能穿裤子,不能洗屁屁,每天消毒,然后底下湿乎乎的,恶露也排出来流到垫子上,还得盖着被子,现在回想都难受啊!主要是心里很想弄干净却无能为力啊!

  二、插导尿管的详细步骤

  听完我的个人经历,下面来介绍一下,医学的专业解释以及步骤是怎么样的,方便准备剖腹产的准妈妈们都有个心理准备。

  插尿管是以天然橡胶、硅橡胶或聚氯乙烯制成的管路,可以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来,导尿管插入膀胱后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管连接尿袋收集尿液。插尿管是为了解除由于分娩手术导致的排尿障碍而进行的手术,一般剖腹产前需要插尿管。

  剖腹产一般术前就要插尿管,是从尿道口插入的,尿道口在阴道口上方,插时有点感觉,但谈不上疼痛,导尿管是有弹性的,尿道也是有弹性的,所以不用太紧张。一般在术后24小时内,医护人员就会把尿管拔出,鼓励产妇自己下床小便。但如果产妇依然无法自行排便,医生可能会再插一次尿管。

  而顺产在一般情况下是不需要插尿管的,顺产时插尿管的情况只存在因为生产过程中膀胱受到压迫,功能暂时丧失,而又不能及时恢复的人。女性生产后身体里有很多多余的水要排出,为了帮助产妇及时排尿才采用插尿管这样的方式。

  【插尿管的步骤】:

  1、医护人员洗手,清除手上的病菌以预防感染。

  2、准备用具:棉枝一包,透气纸胶布一卷,塑胶袋一只,便盆,生理食盐水或煮沸过的水,优碘消毒溶液(视需要)。

  3、开始插尿管。将便盆放入病人臀部。 用手分开阴唇或回缩包皮。 以棉枝沾湿生理食盐水或煮沸过的水,清洁靠近导尿管口端的导尿管约一寸(2.5公分),每次使用一枝棉枝,将脏的棉枝,随手丢入准备好的塑胶内。

  4、检查有没有任何结痂或不正常引流物或分泌物。如果有,医护人员需立即处理。

  5、将导尿管以透气胶布以井字形贴法固定在病人大腿内侧,每天须更换黏贴部位,防止长期黏贴或导管压迫,造成皮肤损伤。

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