非淋性尿道炎检查及鉴别诊断有哪些

1非淋菌性尿道炎产生的原因

　　非淋菌性尿道炎对人们健康带来的危害很大，患者朋友应该重视该病的治疗，一旦患病应该及早去医院诊治。而引起非淋菌性尿道炎的原因那就是太多了，但具体的有以下几种：

　　婚姻状况，男性离婚，夫妻分居，丧偶和未婚者，夫妻生活不协调者，由于增加了高危性行为，复发几率也增多。性生活中选择避孕措施不当，也会导致此病的发病和复发。男性性生活时不戴安全套，或仅女性应用屏障避孕法和口服避孕药，则会增加自身非淋菌性尿道炎发病和复发的机会。

　　其他疾病影响，如生殖器疱疹、淋病、滴虫、梅毒、HIV、真菌感染等，通过破坏黏膜屏障，使抵御该病感染的能力下降，并且使生殖器局部环境变得湿润，有利于病毒的繁殖生长。多种性病或其他病毒性、真菌性感染疾病并存，大大降低了机体抗病能力，非淋菌性尿道炎发病和复发的几率成倍增加。这也是非淋菌性尿道炎的病因。

　　部分非淋菌性尿道炎病人感染人乳头瘤病毒是通过间接的途径而传染上的，最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。因此，外出、旅游者对这种非淋菌性尿道炎的传播途径应引起高度重视。

　　与患有非淋菌性尿道炎的病人性交时，生长在外生殖器部位的非淋菌性尿道炎的疣体，由于凸出而且质地比较脆，故表面容易擦破，非淋菌性尿道炎的疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到性交伴侣的生殖器上，导致人类乳头瘤病毒的感染而发病。

　　儿童在日常生活中与有非淋菌性尿道炎的患者或HPV感染者如其父母、家庭中其他成员或保姆、幼教老师等的密切接触而被传染。这些接触物可能是非淋菌性尿道炎损害、病变分泌物以及被HPV污染的衣物、毛巾等。

2非淋性尿道炎检查及鉴别诊断有哪些

　　尿常规检查见白细胞增多或呈脓尿，伴有红细胞增多，少数呈肉眼血尿，尿三杯试验检查，可以发现第1杯内有大量脓细胞，红细胞存在，而第2杯，第3杯基本正常，初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿，尿道或阴道分泌物涂片检查，淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌，非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养，见大量细菌生长，分泌物涂片及培养均未发现细菌者，即有支原体，衣原体感染的可能，可行特殊方法培养或做PCR检查。

　　慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以明确发病的原因，有时可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影，急性期尿道内忌用器械检查。

　　诊断

　　根据临床表现和实验室检查可进行诊断。

　　鉴别诊断

　　1、急性膀胱炎：主要表现为尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主，中段尿培养有细菌生长。

　　2、急性肾盂肾炎：主要表现为突发性尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状，常伴腰痛及畏寒，发热等症状，体检有肾区叩击痛，尿液常规检查有脓细胞。

　　3、急性前列腺炎：也表现为尿频，尿急与尿痛，但前列腺炎有会阴部不适，排尿困难及发热等;直肠指检发现前列腺增大伴压痛。

　　4、淋菌性尿道炎：也表现为尿频，尿急与尿痛，尿道口亦有红肿，有稀薄或脓性分泌物，常有不洁性交史，尿道分泌物涂片检查可见淋球菌，可明确诊断。

3介绍非淋菌性尿道炎的护理方法

　　1、调整心态，对于非淋菌性尿道炎的治疗保持乐观的心态是非常重要的，在对待非淋菌性尿道炎这种性病的时候，很多人变得焦急和懊恼，对于患者的病情有很多的伤害，因为人的情绪与疾病及身体免疫力有很大关系，情绪不好时，人体免疫力下降，易罹患传染病或加重原有疾病的病情，希望每一位患者都可以去重视起来。

　　2、禁止不良性行为，在性行为上，性行为是非淋菌性尿道炎复发的重要因素，性伴侣越多，复发的几率越高，男性性工作者的非淋菌性尿道炎发病率和复发率要高于妓女和同性恋者。因此最好在患病期间禁止性行为，或男性非淋菌性尿道炎在进行性行为时要采取保护措施。

　　3、补充营养，非淋菌性尿道炎的发病期间，不仅要积极进行治疗，慢性性病患者应注意补充营养。牛奶、蛋、鱼、猪肉、豆制品含丰富的蛋白质及补充维生素和微量元素，能帮助组织修复，增强免疫力和抗炎，促进身体恢复。

　　4、饮食忌口，非淋菌性尿道炎的饮食要科学、合理，良好的饮食习惯有助于疾病的治疗，但是也要注意饮食禁忌。非淋菌性尿道炎患者不宜吃辛辣刺激性食品，如辣椒、生姜以及饮浓茶、浓咖啡等。刺激性食品可引起组织充血、加重炎症反应，此外，牛、羊、狗、雄鸡肉也不宜吃。

　　5、注意防病，非淋菌性尿道炎的病情复杂，比较容易反复发作，给人们带来很大的危害，生活中有很多的患者对于非淋菌性尿道炎都是很恐惧的，因此，我们应加强非淋菌性尿道炎的防治措施，患病后应注意防病和积极治疗体内其他疾病，特别要注意避免再次感染性病。

4有效治疗非淋菌性尿道炎的药物有什么

　　目前研制出治疗非淋菌性尿道炎的中药浓缩系列方剂“前必康”，“双苓胶囊”药效持久在体内发挥治疗作用，快速杀灭支原体，衣原体及其它病菌，解毒排毒，且无毒副作用，不会产生耐药性，扶正祛邪，扶正培本，改善机体内环境，对病情重且有前列腺炎，附睾炎，睾丸炎，宫颈炎，宫颈糜烂，子宫内膜炎等合并症，病因复杂的非淋菌性尿道炎病症，采用灵活辨证，因人施治，祛邪治病与调理扶正相结合的综合治疗。

　　有效治疗非淋菌性尿道炎的药物有什么?西医西药治疗非淋菌性尿道炎的研究取得了可喜的成就，涌现出了一批疗效可靠的药物，如美满霉素，罗红霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，对非淋菌性尿道炎患者能获得比较满意的疗效，但随着耐药菌株的出现，对于部分非淋菌性尿道炎症状持续不退，或并发前列腺炎，附睾炎，宫颈炎等合并症的患者，疗效则不甚满意，往往久治不好，使患者背上沉重的经济负担和精神包袱。

　　临床上，治疗非淋菌性尿道炎，对于发病初期，尿道分泌物较多，尿急，尿痛等症状较明显的，在服用或注射敏感抗生素(先做药敏试验，以便准确用药)的同时，可短期辅以中药内服，可以缩短治疗时间，提高治疗效果，以期彻底治好。对于慢性非淋菌性尿道炎患者(病程3周以上)及尿道炎症状持续不退，查菌阴性或并发前列腺炎，附睾炎，输精管炎，宫颈炎，宫颈糜烂，子宫内膜炎等并发症的患者，西药治疗难以收效时，应以中药治疗非淋菌性尿道炎为主要选择，适当延长疗程，以求达到标本兼治，彻底康复。

5治疗非淋菌性尿道炎时要注意什么问题

　　1、根据病原菌进行有针对性的用药。本病是除读者朋友们比较了解的支原体和衣原体外(主要感染微生物)，还有10%到20%的可能性是由阴道毛滴虫、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、酵母菌、厌氧革兰阴性杆菌等引起的。所以非淋的治疗是要因人而异额，因感染的微生物而确定用药。

　　2、足够的疗程。支原体和衣原体是细胞内寄生的微生物，对抗生素不如一般的细菌敏感，所以用药时间应该相对较长，一般为两周左右。患者最好不要自行盲目购药服用，这样可能使病原菌接触到药物又没杀灭而产生耐药，下次此药就不管用了。

　　3、最好单一用药。药物之间相互作用是复杂多变的。一般来说，除非知道它们之间有协同互补作用，否则不应该同时用两种以上的药物来治疗非淋菌尿道炎。因为，这样做常常有害而无益，如药物之间有相互拮抗作用会降低疗效，增加治疗的费用，使病原菌对药物的耐药菌株增多，从而使进一步治疗难度加大。

　　4、重视性伴的检查和治疗。因为各种原因有些人患了性病而不愿意让家人知道，所以也忽视了对性伴的诊断和治疗，从而造成反复的感染，这并不代表治疗无效。

　　5、注意发挥身体的抗病能力。药物治疗的同时需要身体抗病能力的配合才能达到较好的疗效。在治疗期间同时饮酒和继续过性生活(尽管用了安全套)会大大降低疗效，这一点在一些年轻人中较容易忽视。此外，还有生活节奏不规律、食辛辣火锅等食物、过度劳累、有慢性病等情况。