尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。那么淋菌性尿道炎的典型症状有哪些?我们一起看看吧。
目录 1.淋菌性尿道炎的原因病因 2.淋菌性尿道炎典型症状 3.尿道炎吃什么药最好 4.尿道炎如何护理 5.尿道炎诊断鉴别
1淋菌性尿道炎的原因病因
1、由于女性的尿道比较短,尿道口在会阴部附近,细菌比较的容易侵入,由于女性外阴部汗腺特别丰富,长时间憋尿,易使外阴局部潮湿,久之,细菌就会大量繁殖,引起尿道炎。
2、尿道口或尿道内梗阻(如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等)使尿液引流不畅。
3、如果经常摄入含糖高的食物,阴道分泌物含糖量就会增加,引起阴.道里的细菌繁殖,引发尿道炎。
4、由于护垫的不透气性,这样就会使阴.道氧气变少,使厌氧菌大量繁殖,使得阴.道出现炎症,并发尿道炎。
5、女性的阴.道里面有乳酸杆菌,是抵御细菌入侵的天然屏障,起到自净作用,如果经常使用高浓度的洗液冲洗阴.道,正常的阴.道环境就会被破坏,容易引发尿道炎。
6、尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜的防御功能,尿液经过尿道时,尿液中的细菌可经损伤的黏膜引起炎症,导致感染发生。
7、尿道内异物:尿道内结石在男性尿道异物中较常见,结石在尿道停留,刺激尿道,可引起炎症,引起感染。8、尿道梗阻:引起排尿不畅,尿液积存于尿道内,尿液长时间刺激可引起炎症诱发尿道感染。尿道炎在治疗上,可以服用中药利尿消炎药丸,
8、不洁性(夫妻)生活。主要是指致病微生物入侵尿道,这些微生物主要是淋球菌、非淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等。侵袭尿道及其四周腺体,引起尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等病症。
9、不良生活习惯和嗜好。如习惯、房事过度、吸烟饮酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道异物等,使尿道受压、受损伤,导致局部淤血、缺血、缺氧,使尿道粘膜抵抗力下降,极易感染而引起尿道炎。
2淋菌性尿道炎典型症状
1.尿道炎通常分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,症状主要是尿频尿急尿痛,尿道口红肿瘙痒,尿道口分泌物、腹股沟淋巴结肿大等,临床症状加尿常规、分泌物涂片等可以确诊。淋菌性尿道炎通常使用头孢类或青霉素类抗生素治疗,非淋菌性尿道炎通常以大环内酯类抗生素治疗为主。
2.尿道炎会出现一些非特异症状如全身无力、酸软、腰背疼痛、小腹坠胀,患者在排尿时会觉得灼痛难忍,排尿困难,也会有尿急、尿频症状,患者尿道分泌物增多,起初是粘液,使得小便混浊,慢慢分泌物转为脓性。建议去正规医院做详细检查,明确病情,及时治疗。
3.、女性急性尿道炎的症状主要表现为,尿道外口红肿,外观有浆液或脓性分泌物,起病急,平常不发热,有排尿后痛、尿急、尿频、尿肮脏等症状;排尿次数为几分钟1次,排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛,有的会射出到小腹或会阴部,肮脏的尿液中有时惟见血尿;并发上泌尿道感人(肾盂肾炎)时,有哆嗦、发热、腰痛和尿污秽,有时伴有消化道症状和全身症状。
4.急性尿道炎临床症状有尿道口,舟状窝处轻痒、热、有些伴有尿频尿痛尿急等排尿困难,尿道口轻度红肿,2~3天加重,分泌物由稀薄变为黄白或黄绿色脓液。急性尿道炎危害很大变化很快,两周后就会转成晚期尿道炎,其症状是排尿刺激症状,尿频、尿急、尿痛加重,甚至终末血尿,此外尿道炎患者会阴部不适感或钝痛和压迫感。急性尿道炎早期问题出现后2周出现晚期症状,晚期症状有阴部不适感或钝痛和压迫感,排尿出现刺激症状(尿频,尿急,尿痛) 加重,甚至终末血尿。
3尿道炎吃什么药最好
尿道炎别盲目用消炎药
某些尿道炎患者有时候服用消炎药会暂时控制病情,减轻症状,而事实上与治愈标准相去甚远;还有人在盲目服药过程中造成用药过量,使致病菌产生耐药性;更有甚者了解到尿道炎致病菌有耐寒不耐热的特点,竟然用各种加热设备在家中进行所谓的“高温治疗”……
患者这种“自我疗法”不仅达不到理想疗效,更有可能适得其反,错过早期的最佳治疗时间,拖成慢性病,使治疗难上加难。更会带来前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎、输精管梗阻、精子数量质量的降低、阳萎、早泄、不育等并发症。
等到最终发现久治不愈、痛苦不已时才急忙到大医院诊治,却发现已经落下了不少病祸!
尿道炎如何对症治疗?
症状一:男性尿道炎的症状主要以尿道感觉灼热感或刺痒为主,也可能出现尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁或者尿潴留。
症状二:尿道炎患者会出现尿液异常的症状,尿路感染引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。
症状三:尿道分泌物较多,有粘液性或者脓性之分,也是尿道炎患者的常见症状。
三大“黄金”治疗原则
泌尿感染治疗难与很多因素有关,主要有:发病初期治疗不规范,盲目用药、破坏体内环境,造成细菌耐药;病情反复,造成免疫力下降等。如何正确治疗,专家给出四大“黄金”原则:
及时:大多感染疾病的最佳治疗期为感染后的初期。患者有尿道不适、轻微红肿、尿道分泌物增多等表现。此时病原微生物只停留在器官表层及稍里的部位,及时进行科学治疗可把疾病消灭在萌芽状态。
规范:到正规专业医院进行规范检查,明确病原体,对症治疗。专业医院拥有技术、设备完善的检验中心,能从源头追查隐性病灶,突破了传统治疗模式的局限,临床经验丰富的专家会根据患者病情制定个性化的诊疗方案,从根本上切断病菌生物链,让其无法复制、生存。
全面:足量用药,疗程足满。泌尿感染的治疗强调科学性和全面性。不全面的治疗往往是有痛止痛、有炎消炎,甚至治标不治本,使病情更为复杂。
4尿道炎如何护理
1、可以让病人热水坐浴以减轻疼痛不适感;告诉患者有尿意是,应该马上排空膀胱,以防止膀胱膨胀;鼓励病人多喝水,以冲刷周围的细菌;在症状没有消失前,不要进行性生活。
2、保证睡眠充足和性生活规律,睡眠的作用不言而喻,在所有疾病的预防及治疗中,它都起着举足轻重的作用。
3、养成洗手习惯,调查发现,人的双手粘有大量病原微生物,如衣原体、支原体等,它们可通过解便这一环节侵入尿道引起感染,所以养成良好的卫生习惯也是至关重要的,特别是饭前与便后。
4、尿道炎的治疗要早期、足量和规范,选用敏感药物治疗,还要避免过度治疗。药物剂量不足、滥用药物或选用的药物不敏感,可促进病原体产生耐药性。
5、在出现尿道炎等性病症状,或怀疑患性病时,尽早到正规医院就诊,而不要听信各种虚假的或夸大的广告去求医,以免延误病情,错失治疗良机。
6、平时多饮水,有利健康。对于尿道炎的患者而言大量饮水使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物;同时要注意休息,急性期短期内避免性生活,切勿乱用滥用抗生素治疗。
7、在尿道炎未治愈前要避免性行为。在尿道炎症状完全消失后的一段时间(2~4周)内过性生活应坚持正确使用避孕套;在治疗期间,需禁酒,忌辛辣饮食,多饮水。
8、患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。
9、由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体,因此,在治疗淋病时,可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。
10、性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗,病人的症状持续存在,或症状消失后又复发,最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交,病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗,其性伴侣也应接受预防性的药物治疗。方法与患者相同,如为孕妇,可用红霉素或阿莫西林治疗。
11、对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程,若按正规疗法而无好转或无效者,应改换另一种方法,甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。
12、如果患者反复发作,应警惕并发症,如前列腺炎等,应做相应的细菌学查,并及时治疗。
5尿道炎诊断鉴别
诊断
根据临床表现和实验室检查可进行诊断。
鉴别诊断
1、急性膀胱炎:主要表现为尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主,中段尿培养有细菌生长。
2、急性肾盂肾炎:主要表现为突发性尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症状,常伴腰痛及畏寒,发热等症状,体检有肾区叩击痛,尿液常规检查有脓细胞。
3、急性前列腺炎:也表现为尿频,尿急与尿痛,但前列腺炎有会阴部不适,排尿困难及发热等,直肠指检发现前列腺增大伴压痛。
4、淋菌性尿道炎:也表现为尿频,尿急与尿痛,尿道口亦有红肿,有稀薄或脓性分泌物,常有不洁性交史,尿道分泌物涂片检查可见淋球菌,可明确诊断。
5、膀胱结核:也表现为尿频,尿急,尿痛,尿中发现脓细胞,常有泌尿系结核病史,且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。
6、滴虫性尿道炎:也表现为尿频,尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感,尿道分泌物中可找到滴虫。