长期便血是怎么回事的呢

1便血会带来哪些危害

　　1、腹痛

　　(1)下腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻者，多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。

　　(2)若为老年人，有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史，于腹痛后出现便血，应考虑缺血性肠病的可能。

　　(3)慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性，出血后疼痛减轻者，见于消化性溃疡。

　　(4)上腹绞痛或有黄疸伴便血者，应考虑肝、胆道出血。

　　(5)腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。

　　2、里急后重：肛门重坠感，似为排便未净，排便频繁，但每次排血便量甚少，且排便后未见轻松，提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。

　　3、发热：便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤，如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。

　　4、全身出血倾向：便血伴皮肤黏膜出血者，可见于急性传染性疾病及血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。

　　5、皮肤改变：皮肤有蜘蛛痣及肝掌者，便血可能与门脉高压有关。皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张，提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。

　　6、腹部肿块、便血伴腹部肿块：应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、小肠良、恶性肿瘤等。

2长期便血是怎么回事的呢

　　(1)内痔是大便便血最常见的原因，以中断性出血为主，即连续出血一段时间以后，可能间歇一段时间，并非每次大便都出血。血色鲜红，呈滴沥或是“一线如箭”的喷射状，不与大便相混合，不伴有疼痛。假如病程较长，可能伴有便后肿物脱出的症状。

　　(2)肛裂也是大便便血常见的原因，特点是血色鲜红，一般出血量较少，多以手纸染血为主，伴有排便时肛门剧烈疼痛，便后疼痛稍有缓解，复又开始剧烈疼痛，常疼痛持续数小时。但是在临床上也见到少数肛裂患者，仅伴有稍微疼痛或者无痛，也呈滴鲜血的病例。

　　(3)肠息肉多见于青年，儿童次之，出血量多少不等。肠息肉一般无痛，肠息肉体积较大，位置较低或者出血量较多时，便血不与大便相混，附于大便的表面。若肠息肉位置较高，血液常与大便相混。

　　(4)溃疡性结肠炎和克隆氏病均为原因不明的肠道非特异性炎症，多见于年轻人。以粘液血便为主要症状，粪便中出血液、脓液和粘液。一般出血量未几，并有腹痛、腹泻或腹泻与便秘交替，或伴有消瘦、乏力、低热、贫血等全身症状。

　　(5)大肠癌即结肠癌和直肠癌，无痛性便血，一般出血量较少，血色较暗不新鲜，常与脓液和粘液混合，附于大便表面，或与大便混合。

　　(6)黑便或称柏油样便主要见于上消化道疾病，如食道、胃及十二指肠的炎症、溃疡、损伤、血管病变、肿瘤等。但是要留意勿将大量食入动物血、动物肝脏，以及酚酞类泻药等，引起的黑便误以为是便血。

　　(7)其他肠道疾病便血伴有发热、腹痛、且发病较急者，多见于细菌性痢疾、流行性出血热、出血性坏死性肠炎、阿米巴肠病等。出血量较大，发病急，伴有严重腹痛者，多见于肠套叠、肠系膜动脉栓塞;伴有全身出血倾向者，应考虑血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等血液系统疾病。

3便血的症状表现

　　一、腹痛

　　1.下腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻者，多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、阿米巴性痢疾等疾病。

　　2若为老年人，有高血压、冠状动脉粥样硬化、糖尿病病史，于腹痛后出现便血，应考虑缺血性肠病的可能。

　　3.慢性反复上腹痛、且呈周期性与节律性，出血后疼痛减轻者，见于消化性溃疡。

　　4.上腹绞痛或有黄疸伴便血者，应考虑肝、胆道出血。

　　5.腹痛伴便血还见于急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞。

　　二、里急后重

　　肛门重坠感，似为排便未净，排便频繁，但每次排血便量甚少，且排便后未见轻松，提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、溃疡性结肠炎及直肠癌等。

　　三、发热

　　便血伴发热常见于传染性疾病或恶性肿瘤，如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病、胃癌、结肠癌等。

　　四、全身出血倾向

　　便血伴皮肤黏膜出血者，可见于急性传染性疾病及血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜或过敏性紫癜、血友病等。

　　五、皮肤改变

　　皮肤有蜘蛛痣及肝掌者，便血可能与门脉高压有关。皮肤与黏膜出现成簇的、细小的呈紫红色或鲜红色的毛细血管扩张，提示便血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症所致。

　　六、腹部肿块、便血伴腹部肿块

　　应考虑结肠癌、肠结核、肠套叠、Crohn病及小肠良、恶性肿瘤等。

4防治大便出血的健康饮食

　　1、香蕉皮：将香蕉皮烧熟食用，可治痔疮便血。

　　2、香蕉：含有丰富的膳食纤维、果寡糖，有利于肠道中有益菌的生长，当有益菌在繁殖时，会产生一些有机酸，能刺激肠道蠕动，改善便秘。

　　3、芒果：含有丰富的膳食纤维、胡萝卜素、维生素C、B1、B2及矿物质钙、磷、铁、钾等。膳食纤维可以帮助消化，肠胃的蠕动，预防便秘。此外其所含的丰富的β胡萝卜素，可以帮助保护眼睛。

　　4、凤梨：含有丰富的糖类、酵素、维生素及膳食纤维，以及钙、磷、铁、胡萝卜素等营养素。纤维质可以润肠通便，凤梨可以帮助蛋白质分解，有利于消化与肠道健康。

　　5、火龙果：含丰富的纤维质及果胶，有助于保水性，可以消食健胃，润肠通便，另含有维生素A、C、B1、B2及胡萝卜素等营养素。

　　6、荔枝：取荔枝、胡桃仁、红枣肉、茶叶，加水煎汤当茶饮服，可治非痔疮性便血。

　　7、香蕉：含丰富的抗氧化营养素-s胡萝卜素、维生素C及纤维质。洗净后连皮蒸熟或是烤过食用是最近普遍被推广的吃法，其可以促进肠胃的蠕动，帮助预防便秘，使肠道保持畅通。

　　8、苦瓜：用鲜苦瓜根加水煎服，可治大便带血。

　　9、木耳：干黄花菜、白木耳，用水煎煮成水后，冲入头发灰，服食可治大便中带有鲜癣淤血。

　　10、槐花猪肠：把槐花放入猪大肠内，两头扎紧，加水煮汤，放少许食盐，饮汤食肠，可治内痔便癣肛裂、大便硬结出血等。

5大便出血四大诊断要点

　　1、忌不问年龄与性别成年人便血多：是内痔、肛裂、炎性肠病等，内痔出血男性多见，肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者。儿童便血多为直肠息肉、肠套叠。家族性息肉病多于青春期发病，多为粘液血便。中老年便血则要排除结直肠癌及结肠憩室的可能。

　　2、忌不分便血性状、出血方式、颜色和出血量：内痔出血呈点滴状或喷射状;肛裂则是血附于粪便表面或手纸染血，出血量少，如出血较多，血液在肠腔内贮留，排出时可呈黑色、暗红色或有血块。

　　3、忌不问便血的发生和发展过程：内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠憩室、阿米巴痢疾、结肠息肉病等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期结肠直肠癌可为持续性少量便血。

　　4、忌不考虑伴发症状：如痢疾、直肠炎症、直肠癌等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血则无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;肛门直肠损伤造成的便血在近期有注射或手术病史;慢性非特异性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛;细菌性痢疾、流行性出血热、钩端螺旋体病、阿米巴肠病多起病急，伴有发热、腹痛。