男性急性膀胱炎到底严重吗?

1急性膀胱炎是怎么回事

　　一、发病原因

　　膀胱炎有多种因素引起：①膀胱内在因素，如膀胱内有结石、异物、肿瘤和留置导尿管等，破坏了膀胱黏膜防御能力，有利于细菌的侵犯。②膀胱颈部以下的尿路梗阻，引起排尿障碍，失去了尿液冲洗作用，残余尿则成为细菌生长的良好培养基。③神经系统损害，如神经系统疾病或盆腔广泛手术(子宫或直肠切除术)后，损伤支配膀胱的神经，造成排尿困难而引起感染。

　　二、发病机制

　　膀胱感染的途径以上行性最常见，发病率女性高于男性，因女性尿道短，尿道外口解剖异常，常被邻近阴道和肛门的内容物所污染，即粪便-会阴-尿路感染途径。性交时摩擦损伤尿道，尿道远段1/3处的细菌被挤入膀胱：也可能因性激素变化，引起阴道和尿道黏膜防御机制障碍而导致膀胱炎。另外阴道内使用杀精子剂会改变阴道内环境，致使病菌易于生长繁殖，成为尿路感染的病原菌。男性前列腺精囊炎，女性尿道旁腺炎亦可引起膀胱炎。尿道内应用器械检查或治疗时，细菌可随之进入膀胱。最近青少年男性膀胱炎发病率有增高趋势，主要危险因素是包皮过长，性伴侣患有阴道炎症，以及男性同性恋者。下行性感染是指膀胱炎继发于肾脏感染。膀胱感染亦可由邻近器官感染经淋巴传播或直接蔓延所引起，但较少见。

　　浅表膀胱炎症多见，病变仅累及黏膜、黏膜下层，可见黏膜充血、水肿、多发点状或片状出血或淤血，偶见表浅溃疡或脓苔覆盖，肌层很少受侵犯，病变以尿道内口及膀胱三角最明显。镜下所见除黏膜水肿外，还有黏膜脱落，毛细血管明显扩张，多数白细胞浸润可延伸至肌层。炎症有自愈倾向，愈合后不留瘢痕。如治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况，炎症可转为慢性。

2男性急性膀胱炎到底严重吗?

　　急性膀胱炎是非特异性细菌感染引起的膀胱壁急性炎症性疾病，为泌尿系常见病。其特点为发病急，伴严重膀胱刺激征而全身反应轻微。

　　正常膀胱具有尿液抗菌、黏膜抗菌、尿液机械冲洗以及膀胱颈括约肌、尿道外括约肌阻菌等防御措施，进入膀胱的细菌能否繁殖，取决于膀胱黏膜的防御能力、病菌数量和毒性以及下尿路排出的通畅性。

　　急性膀胱炎经及时而适当治疗后，都能迅速治愈。

　　对慢性膀胱炎，如能清除原发病灶，解除梗阻，并对症治疗，大多数病例能获得痊愈，但需要较长时间。

3急性膀胱炎应该如何预防

　　1.多喝水，以增加排尿，可预防甚至治疗感染的状况;

　　2.洗热水浴，可减轻疼痛;

　　3.服用阿司匹林等消炎药，能减轻发炎引起的灼热感;

　　4.服用维他命C，可以酸化尿液，干扰细菌生长;

　　5.排便后，由前向后擦拭肛门，可预防感染复发;

　　6.性交前上厕所，以免细胞藉由性交被带入膀胱;性交后上厕所，可将女性尿道口的细菌送入膀胱，再由尿液送出;

　　7.考虑是否使用子宫套避孕器，因子宫套避孕器容易引起复发性膀胱感染，若有感染情形，应考虑改以其他方法避孕;

　　8.尽量使用卫生棉取代卫生棉条;

　　9.注重个人卫生，穿著棉质内衣裤，较容易保持干爽洁净，但勿清洁过度;

　　10.膀胱感染患者一旦出现血尿、下半部背及腰窝疼痛、发烧、恶心或呕吐时，就应该要看医生。

4急性膀胱炎的症状有哪些

　　一.症状

　　1.尿路刺激征 起病突然，有明显尿频、尿急、尿痛，膀胱、尿道痉挛，严重时类似尿失禁，常不能离开便器，难以忍受。排尿期尿道烧灼感，排尿终末期疼痛加剧，会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可并发急性前列腺炎，但一般全身症状不明显。

　　2.尿液混浊，尿液中有脓细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿。

　　3.单纯性膀胱炎 炎症局限于黏膜层，常无发热，白细胞不增高，亦不伴有全身症状。当并发急性肾盂肾炎或前列腺炎、附睾炎时才能高热。

　　二.诊断

　　急性膀胱炎的诊断，除根据病史及体征外，需做中段尿液检查，尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，先将尿涂片行革兰染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。男病人还应注意有无前列腺炎或良性前列腺增生。在女性应注意有无阴道炎、尿道炎、膀胱脱垂或憩室，检查有无处女膜及尿道口畸形，尿道旁腺感染积脓等。

5急性膀胱炎的检查项目有哪些

　　实验室检查：血像正常，或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿，有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其它泌尿系疾病，血清肌酐和血尿素氮均正常。

　　尿液检查：①尿常规白细胞计数(或血小板计数)≥10个/HP，可有红细胞，但无管型：②尿沉渣涂片革兰染色，WBC≥15～20个/HP;③中段尿培养，菌落≥108/L。

　　如有尿道脓性分泌物，应行涂片检查以排除淋病奈瑟菌感染，必要时可在感染急性期后或感染控制后行膀胱镜检查，或在发病后行B超、X线检查排除尿路结石等病因或诱发和并发因素。

　　X线检查：如果怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常，这时须作X线检查。对变形杆菌感染的患者，如治疗效果差或根本无疗效者，应作X线检查，确定是否合并有尿路结石。

　　器械检查：出血明显时，须作膀胱镜检查，但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行。