胃息肉摘除的方法

1胃息肉能癌变吗

　　不少人做胃镜检查发现长有息肉，他们常产生这样的疑惑：胃息肉这种病危害大不大?会不会发生癌变? 胃息肉分两种，一种叫腺瘤性息肉，是由密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成的，因有不同程度的不典型增生，癌变率可达10%—30%，被人们称“癌前病变”;另一种叫增生性息肉，也叫炎症性息肉或再生性息肉，属于腺体增生延长，排列比较紊乱，腺体之间有较大空隙，有的中间夹有未成熟的细胞。绝大多数无不典型增生，癌变率只有0.4%。此外，还有与胃息肉有所不同的息肉变，如幼年性息肉变，无恶变倾向;弥漫性息肉变，癌变率可达20%;还有遗传性息肉变等。

　　一般情况下，胃息肉长的都很小，不到一厘米，增生性息肉基本上属于良性病变，仅少数人一旦增生性息肉长大，可引起消化不良、腹痛不适等症状，还会发生上消化道出血，也会癌变。腺瘤性息肉虽说容易引起癌变，但也可预防，如出现上腹不适、疼痛、恶心、食欲不振或有黑便等症状时，及时做胃镜检查，采用电切术将息肉切掉。 为了防止胃息肉癌变，应坚持每年做一次胃镜检查，将息肉切除干净。此外，要加强自我保健，把住吃喝这一关，尽量不给胃加重负担。只要人人都提高警惕，就可将胃癌拒之门外。

2胃息肉摘除的方法

　　胃息肉摘除的方法

　　1.内镜治疗

　　经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法，主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。

　　(1)高频电凝切除法 是目前应用最广泛的方法，其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。

　　(2)微波灼除法 利用微波可使极性分子振动产生热效应的原理从而使组织凝固气化进行息肉灼除，同时具有止血作用，适用于直径小于2厘米的无蒂息肉，对较小息肉可一次性灼除，较大者则需多次治疗。

　　(3)激光法 将激光器产生的高能量激光，经内镜活检孔导入的光导纤维照射病变部位，通过光能转变的热能，使其组织蛋白凝固、变性破坏而达到治疗目的。多用于宽蒂或无蒂息肉的治疗。

　　(4)尼龙丝及橡皮圈结扎法 通过结扎息肉根部，使其缺血坏死，达到治疗目的。结扎后第1周内息肉脱落并形成浅溃疡，第3～4周形成白色瘢痕而愈合。

　　(5)氩离子凝固术 氩气可通过离子化传导由钨电极产生的高频电能，使组织发生凝固效应，近年来应用于内镜治疗收到较好的疗效。主要适用于广基无蒂、直径小于1.5厘米的息肉。

　　(6)冷冻法 将致冷气体经特制导管通过内镜活检孔直接喷洒在息肉表面，或用特制的冷冻杆对病灶进行接触冷冻，使组织坏死脱落。

　　(7)射频法 射频为一种200～750kHz的电磁波，进入病变组织后，局部产热使其水分蒸发、干燥而组织坏死达到治疗目的。

　　(8)酒精注射法 内镜下用无水酒精围绕息肉基底部一圈作点式注射，一般只用于广基息肉的治疗。

　　2.抗Hp治疗

　　近年有研究表明，幽门螺杆菌(Hp)感染与增生性息肉的发生密切相关，Hp阳性的增生性息肉患者在成功去除Hp感染后，其中约40%患者息肉完全消退。

　　3.手术治疗

　　手术适应证为：

　　(1)大于2厘米的无蒂或广基型息肉。

　　(2)息肉进行性增大者。

　　(3)病检为腺瘤性息肉伴异型增生、可疑癌变和癌变者。

　　上面就是对胃息肉摘除的方法介绍，通过了解之后我们知道患有胃息肉并不一定都要通过手术进行摘除，一般有的病情比较轻的朋友可以通过药物来对疾病进行控制，另外患有胃部疾病一定要按时进行一日三餐，尽量不要不喝酒，否则对胃部容易产生刺激。

3胃息肉的治疗方法

　　胃息肉是一种严重的胃病，据有关资料显示，如果胃息肉得不到正确而又积极的治疗，将有癌变的可能。所以，胃息肉患者一定要提高警惕心理，积极的治疗和预防。为了更好的帮助患者治疗，我们就一起来了解一下胃息肉的症状及治疗。

　　胃息肉的症状：

　　胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下，因此常出现上腹部轻微疼痛与不适，恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。息肉表面如有糜烂、溃疡，可发生间歇性或持续性出血。

　　胃息肉的治疗：

　　1、对于胃息肉进行内镜(胃镜、肠镜)下的息肉切除，是防止其癌变十分有效的措施。目前镜下治疗息肉的方法有：高频电凝电切、高频电灼、激光治疗、微波治疗、注射摘除、冷冻疗法等。

　　2、对于胃息肉切除后的复查是十分必要和重要的，这是因为腺瘤型息肉切除后再生、复发的机率较高，多发型息肉容易漏掉。

　　3、胃息肉切除术后的随访复查，一般认为，单个腺瘤型息肉切除，术后第一年随访复查一次，如检查阴型者则每3年随访复查一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生，则3～6个月随访复查一次，阴型则为1年。

　　4、随访复查一次，连续两次阴性者则改为3年随访复查一次，随访随访复查时间不少于15年。

　　胃息肉的症状及治疗方法有哪些?通过上文的介绍，相信可以给患者提供一定的帮助。再者，治疗胃病，一定要学会养胃，养成良好的饮食习惯。最后，有问必答网祝胃息肉患者能够早日康复。

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4如何预防胃息肉

　　胃肠息肉隐藏在消化道腔内，初期一般是比较“安分守已”的，对人体健康不会带来太大麻烦。尽管它不受人们的欢迎，而实际上开始时息肉并不“作恶多端”;以胃增生性息肉为例，与正常胃粘膜很相似，只不过是腺体增生延长、排列比较紊乱，腺体之间的空隙也比较大，有时偶尔夹有未成熟细胞。此类息肉大多数都是小个子，大多无症状，一般<1cm,在大多数情况下无不典型增生，基本上还算“品行端正”，可以和人们和平共处。

　　胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下，因此常出现上腹部轻微疼痛与不适、恶心、厌食、体重下降及腹泻等症状。息肉表面如有糜烂、溃疡，可发生间歇性或持续性出血。而大肠息肉临床表现不一，早期可无任何症状，或表现为腹痛、腹泻、便血，大便中可含有黏液，伴有里急后重感。

　　胃肠道息肉有的会癌变，有的不会癌变。研究证明，错构瘤性息肉、炎性息肉不会癌变;而胃肠道腺瘤性息肉容易癌变，被认为是胃肠道癌的前期病变。胃肠息肉目前最好的治疗方法是在内镜下切除，但很容易复发，这次出现在胃，下次可能在大肠。因此，肠镜下摘除术并非一劳永逸，预防才是关键。

　　临床研究发现，只有20%的胃肠息肉与遗传因素有关，多数还是与饮食不当关系密切，所以大多数的胃肠息肉是可以预防的。胃肠息肉中癌变率最高的腺瘤发病率和饮食中脂肪摄入有一定的关系，特别是当脂肪摄入超过总热量的40%，可使肝脏合成胆固醇和胆汁增加，从而导致这二者在结肠肠腔和粪便中的含量升高，促进腺瘤的生成。因此要预防肠息肉，减少腺瘤发生，就要养成健康的饮食习惯和生活方式。一般认为宜低脂肪、高纤维素饮食，同时注意补充维生素和矿物质，如多吃蔬菜、水果，少吃肉类、海鲜以及辛辣食物;保持良好的排便习惯;不长期饮酒。此外，参加力所能及的体育锻炼，增强体质，保持心情舒畅，也有助于防止胃肠息肉的发生。

　　总之，只要人们提高警惕，是完全可以预防胃息肉的发生，即是发生了腺瘤性息肉也可避免其发生癌变。例如，40岁以上人群有条件时，可定期胃肠镜检查;没条件者，一旦出现腹痛、腹部不适、恶心、黑便时，及时进行内镜检查，及时发现息肉，并立即采取果断措施，让息肉永远长不大，通过内镜将息肉切除干净，可有效防止息肉恶变。并希望有条件者每年做一次内镜检查，结合科学的及时切除治疗，术后合理用药指导等以防患于未然。

5胃息肉的饮食和保健

　　【饮食】

　　1、术后禁食，肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后当天可少量饮水，每次4～5汤匙，2小时一次。

　　2、如无不适反应，次日可给适量清流质饮食，50ml～80ml/次。

　　3、第3日给全量流质，每次100～150ml。每日6～7餐，饮食原则为：食物无刺激性，呈液性，少食多餐，每2～3小时进食一次，宜选不宜胀气，不过甜的食物，如鸡蛋汤、米汤、菜汤、藕粉等。餐后宜平卧20～30分钟。

　　4、若术后恢复正常，术后两周后可进食低脂半流质饮食，如稀饭，面条、馄饨等，每日5～6餐，饮食原则：呈半流质状，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少，少量多餐。

　　5、患者出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物，腌制品，适量补充铁剂和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。

　　【保健】

　　腺瘤性息肉属于癌前病变，因此要定期复查。一般半年内复查1次，若阴性者可间隔1～2年再复查1次。有重度不典型增生或癌变的腺瘤，内镜下息肉摘除术后3个月内复查，如无残留则半年内再复查，如有残留建议进一步内镜下处理或手术治疗。其他非肿瘤性息肉一般可于1年后再复查1次，若阴性者可间隔3～5年复查。多发性息肉一般半年到1年内复查，主要是防止息肉遗漏。

　　患者饮食以自我感觉无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。由最易消化的食物开始，将采渐进的方式，即由稀而浓，由液体到软质至固体，让胃逐渐习惯消化食物。通常手术后第十天起可给予流质饮食，诸如：浓汤、半熟蛋、肉松、鱼松、蒸蛋或炖鱼肉与稀饭。出院后可试吃软质食物，约术后一个月可达到像平常人的饮食。