很多有孩子的父母在养育孩子的时候都会遇到小儿疝气,那么这个时候你肯定会带孩子去做检查,但是如果你不知道小儿疝气要做一些什么检查的话可能会很棘手,所以平时你一定要事先对这些有一个了解,然后才能够带孩子去做检查,这样对你的孩子也会很好,而且你也才会更加放心。小儿疝气要做一些什么检查呢?请看下面详细的介绍。
目录 1.疝气在发病前都有哪些征兆 2.小儿疝气要做一些什么检查呢 3.成人脐疝与婴儿脐疝的区别 4.小儿疝气手术后注意事项 5.小儿疝气中医外治疗方法
1疝气在发病前都有哪些征兆
1、疝气一般都是患在患者的腹股沟处,在腹股沟处出现一个肿块,有时可以坠入到阴囊中。平卧的时候就会回纳到腹腔中。
2、随着病情的发展,疝气还会出现局部疼痛或者牵涉痛症状,开始的时候没有太大的症状,但是疝块会越来越大。
3、疝气还会影响生活起居,当疝气越来越大的时候,就会造成嵌顿疝气,疝气一旦嵌顿,疝块会有明显的疼痛,并且疝块还不能回纳到腹腔中,如果这种还没有及时治疗的话,疝气还会造成绞窄性疝临床症状。还可能造成肠坏死、肠瘘等并发症,甚至危及生命。
2小儿疝气要做一些什么检查呢
腹外疝分为可复性疝、难复性疝和嵌顿性疝。可复性疝是指站立、咳嗽、负重、排便等增加腹内压时,疝内容物进入疝囊,当平卧及腹内压下降时能很容易返纳腹腔。
难复性疝为疝内容物不能完全回纳腹腔内,但并不引起严重症状。多因疝内容物和疝囊粘连,或腹壁缺损大、疝环宽大。滑动性疝通常也属难复性疝。嵌顿性疝为疝内容物突然不能回纳,发生疝块局部疼痛、触痛明显,如嵌顿的内容物为肠管、则将产生急性肠梗阻症状。
坏死的肠管等疝容物可继发感染,出现腹膜炎和脓毒败血症,如不及时处理,可危及生命。
诊断检查
腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿,如果发作时,在腹股沟会有鼓起的肿块,稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视。
1、不明原因的哭闹不止需考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
2、剧烈的呕吐,发烧;需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
3、肠梗阻,需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能;
4、发现血便,需要考虑患小儿疝气并伴有嵌顿的可能。
3成人脐疝与婴儿脐疝的区别
(1)婴幼儿脐疝多发生于1岁以下婴儿;而成人脐疝多见于中年妇女。
(2)婴幼儿脐疝多为先天发育异常所致,包括脐环未闭或脐环周围瘫痕组织薄弱导致脐疝形成;而成人脐疝多为后天因素促成,如妊娠、腹水、腹部肿瘤、过度肥胖等原因,导致脐部周围组织薄弱,抵抗腹腔内压力上升的能力下降所致。
(3)婴幼儿脐疝主要表现为脐部半圆形隆起,一般如拇指头大小。小儿啼哭时隆起体积略增大,一般无明显症状,很少发生嵌顿。而成人脐疝疝内容物多为大网膜或小肠,由于疝门较小,反复脱出易发生粘连而形成难复性疝。主要症状为局部胀坠不适,如有嵌顿或绞窄,可出现腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。疵内容物如为肠管,多柔软,加压后体积略缩小。如果内容物为大网膜,则触之硬韧不平。在嵌顿及绞窄情况下,肿物变大、变硬,有明显压痛。绞窄晚期可出现全身中毒症状及脱水、酸中毒及休克等临床表现。
(4)婴幼儿脐疝在治疗上首选非手术疗法,可选择粘膏贴脐疗法。具体方法是回纳疝内容物,用一个大于脐环的硬币或小木片,外包纱布抵住脐环,同时用双手将腹部两侧腹壁向中线推压,以缩小腹围。再用宽4厘米一5厘米的长腹带固定脐部的压垫。贴腹带的部位先用安息香酸酊涂于皮肤,以增加其粘度。粘膏每隔1—2周更换1次。经上述非手术治疗1年后无效或患儿年龄在2岁以上,脐环仍大于1.5厘米一2厘米者,可考虑手术治疗。成人脐疝很难用非手术治疗方法取得成功,应积极采用手术治疗。
4小儿疝气手术后注意事项
一般来讲,小儿疝气手术是一个比较小的手术,危险性不大,但是术后小儿护理比较重要。刚手术后要禁食,六个小时可以喝水,十二个小时以后可以正常进食。术后1-3天就可以出院了,一般一周后即可拆线。刚做完手术后,要避免宝宝烦躁哭闹,使宝宝保持良好心情,在术后七天,要注意宝宝个人卫生,勤洗澡,避免伤口感染。要多关心并陪伴宝宝,避免疝气再次复发。注意好伤口,避免宝宝抓挠,更不能因大小便弄脏纱布面污染伤口,造成伤口感染、化脓。休息时最好让宝宝侧身睡,把伤口处的纱布漏在尿布外面,避免伤口被尿液感染。术后阴囊可有不同程度的肿胀,一般2~3天会消退;如果肿胀不消和发硬,可能有淤血,应请医生检查一下。如果肿胀和发硬不再发展了,淤血就会慢慢被吸收。按时服用消炎药。除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。
小儿疝气是小儿外科手术病中最常见的一种疾病,宝爸宝妈们要多了解小儿疝气的知识,避免宝宝生病,在宝宝得了疝气之后要尽早治疗,术后要多关心宝宝,爱护宝宝,多观察宝宝术后状况,防止小儿疝气的再次复发。
5小儿疝气中医外治疗方法
现在,手术治疗小儿疝气已成为主要的治疗方法,只要术后注意护理很快就能恢复。当然,也可以用中医来治疗,不过中医治疗小儿疝气相对来说时间比较慢,效果不理想还可能会发生嵌顿等意外情况。不过,若是患儿年龄很小,身子比较弱的情况下就可以不必通过手术的方法,此时应当去正规中医院听从医生的建议去开药服药,而不能自己私自相信一些偏方,那样很容易导致意外情况发生最后只等通过手术的方法。
西医的治疗方法则是我们平常所说的开刀手术了,很多家长在发现孩子得疝气后,会选择传统的疝气带系于小儿的腰间,利于压力的原理来阻止肠子的滑脱,事实上,除非疝气带能绑的很紧,否则对于疝气并没有什么帮助。而通过手术则不用考虑这些,还不会引起各种并发症。相比于中医,西医的手术治疗效果也好很多,不过孩子年龄很小不适合开刀手术的话,就可以通过一些中药来治疗。