预防新生儿泪囊炎的措施是什么

1预防新生儿泪囊炎的措施是什么

　　

　　新生儿泪囊炎是比较常见的眼病，表现为宝宝的眼睛经常会是泪汪汪的。在宝宝的眼睛里有许多浓性分泌物流出，发病年龄可早可晚，有的是出生以后第一天就有症状，有的可以是大概一周后或者一个月以后出现。

　　新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内，鼻泪管的下端还没有完全发育好，而被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞，使泪液不能流入鼻腔而致溢泪，还有少部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，使细菌在泪道中贮积和繁殖，形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%～6%，是新生儿常见的眼病之一。

　　如果发现孩子溢泪或内眼角下方皮肤隆起，用手指压迫该处，有黏液或脓液溢出，要尽早看医师。如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，不要着急，大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育阶段，所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液点患眼，并配合做眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～3次，同时进行泪道冲洗治疗。如果以上两种方法治疗均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞，这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。

　　预防新生儿泪囊炎宣教的重要性，可利用泪囊解剖图宣教有关新生儿泪囊炎的病因、病理及护理要点。帮助患儿家属掌握相关知识，教会其新生儿眼部护理法，使之积极配合治疗及护理工作。

　　泪囊区加压按摩法，按摩前，操作者洗净双手，剪指甲。新生儿仰卧位，一人固定头部和四肢，另一人操作。按摩结束后，一人轻按下眼睑暴露结膜囊，滴入眼药1滴。注意药瓶不宜举得过高，防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举得太低，以防瓶口触及眼睛，一般1～2 cm为宜。瓶盖应倒立放置，瓶口不能触及其他物品，用后及时盖上，防止污染。滴药后药水溢出，可用清洁干棉球或干净的面巾纸拭去，避免用不洁物品擦双眼。

2孩子眼屎黄黄 当心泪囊炎

　　如果管状结构有堵塞，泪液就不能正常进入鼻咽部，就会有过多的泪液积在眼睛里，眼睛就会水汪汪的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，继而可形成泪囊炎。

　　小张夫妇出生不久的宝贝儿子，一双水汪汪的大眼睛，非常招人喜爱。但前些天，他们发现虽然儿子没有哭，但眼里却充满“泪水”，擦干后没多久又会流出来，有时眼皮上还糊着一些分泌物。家里人认为是“上火”，过几天就会好的。没想到，几天后流泪症状逐渐加重，最后竟然还有黄白色脓液从眼角流出。这下可急坏了小两口，赶紧抱着孩子到医院。经检查，孩子被诊断为“新生儿泪囊炎”。夫妇俩有点不知所措，怎么刚出生没多久的孩子会得泪囊炎?是不是先天性的?给他们进行了解释：

　　正常的泪液由泪腺和副泪腺分泌后，一部分分布于眼球表面，以湿润和保护眼睛;一部分泪液被蒸发到空气中;还有一部分汇集于大眼角，再经一个管状结构(医学上叫做泪道，包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管)进入鼻咽部。如果管状结构有堵塞，泪液就不能正常进入鼻咽部，就会有过多的泪液积在眼睛里，眼睛就会水汪汪的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出，细菌得以在泪道中贮积和繁殖，继而可形成泪囊炎。泪囊炎是新生儿常见的眼病之一。

　　新生儿泪囊炎患者，多数是由于刚出生的一段时间内，他们的鼻泪管下端还没有完全发育好，被一层先天性残膜封闭，或是被上皮细胞残屑阻塞，引起泪道阻塞。还有少部分患儿是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因为新生儿泪囊炎是由于先天性的泪道发育不全所致，所以又叫做“先天性泪囊炎”。

　　如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，家长也不要太着急，因为大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，可先采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液，配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2～3次，病情较重者可增加至4～6次，每次1分钟。这样治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去 医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。但如果是骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞，就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。

　　对于治疗时机，一般越早治疗越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎症，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患。

3新生儿为何会患泪囊炎

　　泪囊炎是常见的一种眼科疾病，可分为慢性和急性两种，临床上以慢性泪囊炎最常见。急性泪囊炎多是慢性泪囊炎的急性发作引起的，常见的致病菌包括链球菌和混合肺炎链球菌等。

　　新生儿泪囊炎的病因是什么呢?新生儿患先天性泪道阻塞，以致泪液的排出受阻，眼睛分泌物及细菌不能通过泪道排出，而且泪道局部微环境受到影响。当一些非常厉害的致病菌感染时，如链球菌或肺炎链球菌感染时，就很容易并发急性泪囊炎，急性泪囊炎的症状非常重，同时症状也很急。

　　新生儿发生急性泪囊炎症状较为明显。宝宝泪囊处及周围皮肤可见红肿，泪囊处可触及囊样肿物，积压泪囊时眼睛里边有大量的黄色的脓液流出，有时候还会有大量的血性液体流出。宝宝可以伴随全身的发热，进食量少。急性泪囊炎如果不及时治疗，宝宝可能出现泪囊部位皮肤的穿孔甚至皮肤坏死，我们医院所遇见的最严重的急性泪囊炎同时伴有眶蜂窝织炎，最后导致大量的皮肤坏死。

　　专家提醒，宝宝发生急性泪囊炎要紧急治疗。全身输大量的抗生素，局部可采用抗生素点眼，每天家长为宝宝挤净泪囊中的血性脓性分泌物。严重者医生要用泪道探子在宝宝的泪道中指引下，每天为宝宝将泪囊中的脓血性分泌物引流出来。

4怎样才能远离泪囊炎

　　眼球的外上方有一个泪腺，平时它不断地分泌泪液，以湿润眼球表面，使角膜保持透亮，视力清楚。

　　人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，就会累及鼻泪管粘膜，造成鼻泪管阻塞。泪液积聚于泪囊中，眼泪就会不断流出。如被冷风一吹，泪腺分泌会增多，所以流泪也就会更多了。中医认为，迎风流泪主要是由于肝肾阴虚，肾气不纳，外受冷风刺激所致。泪为人身五液之一，若久流泪不止，难辨物色，甚至失明。可见，迎风流泪并非小病，应及早就治。

　　临床上采用高效浓缩纯中药有效成分，具有极强的穿透力，清肝泻火、明目止痛、活血散结，达到促进眼球内部新陈代谢、增强晶体抗氧化能力的目的，从而抑制晶体蛋白质变性的发生和发展，改善晶状体的混浊程度。

　　为什么有些人会出现迎风流泪呢? 我们每个人都有产生泪液的泪腺和排出泪液的泪道(包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管)。在正常情况下，由泪腺分泌的泪液，一部分被蒸发掉了，一部分便通过泪道流入鼻腔内。有些人对寒冷刺激比较敏感，当眼睛受到冷空气的刺激，泪腺分泌功能增强，便分泌出较多的泪液。同时，泪小管遇到冷风刺激，其其的括约肌发生痉挛性收缩，这样，本来就比较细的泪小管，就不能把过多的泪液马上排出去，便于工作出现了流泪现象。实际上这种现象是泪腺对寒冷刺激所产生的一种保护性生理反应，发球功能性的迎风流泪症。

　　另外，还有少数人由于患有沙眼、慢性结膜炎、泪道炎症(例如慢性泪囊炎等)、泪小点位置异常，均可导致泪道的狭窄或阻塞，而使泪液的排出受到障碍。因此，尽管在室内也会出现流泪症状(确切地说，应称为“溢泪”)，遇到寒风便更加重。

　　对于前一种功能性的迎风流泪，可配合针灸、热敷或中药治疗，也可适当用抗生素眼药水，比如氯霉素眼药水等点眼。而由于后一种眼病所引起的溢泪，应该到医院进行详细地检查，根据医生的意见及时地治疗，除药物治疗外，有些眼病(如慢性泪囊炎)不要根据病史和症状以及具体情况而考虑进行手术治疗。比如，慢性泪囊炎病人不仅流泪，而且用手指挤压鼻根部大眼角处，还会有脓性分泌物被挤出来。其分泌物中含有大量的细菌，一旦人的眼球受到外伤或需要做眼内手术时，就容易引起感染。所以，对慢性泪囊炎在药物治疗无效时就要考虑眼科手术。

5泪囊炎怎么样治疗最有效果

　　泪囊炎的治疗方法是什么?如何治疗泪囊炎?我们一起来看看专家为我们推荐的泪囊炎治疗方法：

　　泪囊炎的治疗方法之药物治疗，主要是用抗生素，在滴眼前反复挤压泪囊处，尽量使分泌物排空，使药物能直达病所，也可用生理盐水或抗生素进行泪道冲洗，或者行泪道探通和激光来打通泪道。而保守治疗只能暂时的减轻症状，或者很快就又会粘连，所以绝大多数患者最终还是要靠手术来解决问题，尤其是病程长、治疗无效的慢性泪囊炎患者，手术的目的是将泪囊和中鼻道粘膜，通过人造孔吻合起来，使泪液经吻合孔能顺利流入中鼻道，解除堵塞现象，炎症和溢泪的现象自然会解除。

　　泪囊炎的治疗方法，传统的鼻腔泪囊吻合术需要在面部做切口，恢复时间也较长，这样一方面影响美观，另一方面由于术后要长时间的置管，影响了患者术后的生活质量，带来诸多的不便，所以很多患者不愿意尝试。而这项手术对老年也不适合，尤其是七十岁以上的老人大多数只能做泪囊摘除术，解除眼球危机，但术后溢泪的现象依然存在。

　　近年来，鼻内窥下鼻腔泪囊造口术的成功，是鼻眼外科的医生们都非常关注的事。据眼科医生介绍：该手术由鼻腔进入，所以面部不会留下手术痕迹，有鼻内窥镜的照明，视野暴露清晰，在凿除上颌骨额突及泪骨骨质后形成了一个人造窗口，泪囊炎的治疗方法利于泪液的排出，再以很小的银夹夹住鼻粘膜与泪囊壁就完成了，大大缩短了住院和恢复的时间，微创、方便、快捷、几乎不出血，术后不需要特殊用药，也不需要置管，无异物感，过段时间银夹会自然脱落，即使是老年人也能轻松地接受手术。