下肢静脉曲张有效治疗方法有哪些

1下肢静脉曲张的初期临床表现

　　下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。

　　1. 初期无明显症状，有些患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。

　　2.患肢浅静脉渐现隆起、扩张，有时可卷曲成团或囊状，尤以站立后明显，抬高腿后消失。

　　3.病程长者，小腿下端、踝部皮肤有色索沉着、瘙痒、湿疹。部分患者可并发血栓静脉炎，局部呈红肿硬块、压痛。曲张静脉易损伤发生出血，或感染形成溃疡。

2下肢静脉曲张有效治疗方法有哪些

　　一、导管电凝法

　　细小的曲张部分可以用导管电凝法，电凝曲张静脉，达到根治，对于下肢静脉曲张的治疗也有很好的疗效，不过对身体的影响真的是特别的大。

　　二、手术治疗

　　传统开刀、注射主要是采用对静脉血管结扎及注射入高浓度的生理盐水，严重破坏了静脉瓣膜的活性，见效虽快但其复发率极高;许多患者在后期治疗无望的情况下，被迫截肢造成终身残疾。

　　三、药物治疗

　　脉活修复液是外用药物，外用透皮吸收，定向渗透用药，突破性解决了有效成分无法到达病灶难题，能够溶解血栓，疏通血管，修复瓣膜，清除血管内垃圾，活血化瘀，消痛止痒，从而有效治愈下肢静脉曲张。

3下肢静脉曲张的诊断方法是什么

　　1、大隐静脉瓣膜及大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验。仰卧，患肢抬高，在大腿上1/3处扎止血带。站立后，不放松止血带，若在30秒内，见止血带以 下的静脉迅速充盈，表明止血带以下有交通支静脉瓣膜功能不全;若放松止血带后，见静脉自上而下迅速充盈，即为大隐静脉瓣膜功能不全。

　　2、瓣膜功能不全的交通支定位试验。仰卧，患肢抬高，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，扎上第二根弹力绷带。让患者站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，若在二根绷带之间的间隙内，出现曲张静脉，表示该处有瓣膜功能不全的交通 支静脉。

　　3、交通静脉瓣膜功能试验。专门用于检测交通静脉瓣膜功能。病人仰卧，抬高下肢，使充盈浅静脉空虚，在卵圆窝处扎止血带，先从足趾向上至腘窝处缚缠第1根 弹力绷带，再自止血带处向下扎第2根弹力绷带，让病人站立，一边向下解开第1根弹力绷带，一边向下继续缠缚第2根弹力绷带，在2根绷带之间的间隙内出现任 何曲张静脉，即意味着该处有功能不全的交通静脉。这样可以发现和标记任何瓣膜功能不全的交通静脉。

4下肢静脉曲张病因

　　(一)发病原因

　　静脉壁软弱，静脉瓣缺陷以及浅静脉内压力持久升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。

　　1.先天性静脉壁薄弱或静脉瓣膜功能缺陷，如瓣膜缺如或发育不全，因此静脉壁易于扩张，近端静脉瓣膜闭锁不全使血液倒流，进一步影响其属支，最终造成静脉曲张。

　　2.长期站立是造成下肢静脉曲张的重要因素，血柱垂直的重力对下肢静脉压力增大，同时回流可以直接造成大隐静脉瓣膜破坏，因此大隐静脉曲张多见于长期站立的劳动者。

　　3.妊娠妇女或盆腔肿瘤患者，由于腹内压增高，下肢静脉回流受阻，可引起下肢静脉曲张。

　　(二)发病机制

　　1.静脉本身因素

　　(1)静脉壁软弱和静脉瓣缺陷，是全身支持组织软弱的表现的一部分，并与遗传因素有关，由于浅静脉位于皮下组织内，又缺乏有力的支持，当静脉内压力增大时(如负重，咳嗽以及长期站立等)，此种情况易引起静脉扩张，近端静脉瓣产生闭锁不全，血液向下倒流，使静脉压力增高，又逐渐破坏远端瓣膜，终致产生静脉曲张，由这种情况发病者称为“原发性静脉曲张”。

　　(2)当浅静脉壁和瓣膜受外伤后，若愈合不良，可能影响管壁弹性和瓣膜功能，而于受伤处发生静脉曲张。

　　(3)在老年人，静脉壁开始退化，亦容易发生静脉曲张。

　　2.静脉压升高

　　静脉本身虽无病变，但由于血液回流受阻，静脉压升高，而容易发生静脉曲张。

　　(1)职业因素如长期站立工作者，作用于下肢静脉壁的血柱变直，以致下肢静脉内压力显著增大;又由于经常采取直立体位，下肢肌肉收缩较少，影响静脉血液回流，当其血量超过静脉回流的负荷时，即引起静脉内压力升高而发病。

　　(2)妊娠时子宫增大，盆腔内肿瘤和肿大淋巴结压迫髂静脉亦可引起浅静脉曲张。

　　(3)深静脉受阻(如股静脉血栓形成)，浅静脉代偿性扩张。

　　由除静脉壁软弱和静脉瓣缺陷者外的原因所引起的静脉曲张为继发性静脉曲张，下肢静脉曲张大多发生在大隐静脉，亦有大，小隐静脉同时发病者，而单独小隐静脉发生者则较少，深静脉因位于肌群之间而受到保护，同时下肢运动时，肌肉收缩，有助于血液循环，故不发生静脉曲张;相反，浅静脉因无上述保护条件，所以容易引起静脉曲张。

　　主要病理变化发生在静脉壁中层，由于血流缓慢或停滞，静脉内压力升高，在早期为肌纤维和弹性纤维代偿性增厚，后期肌纤维和弹性纤维则萎缩，甚至消失，均为结缔组织所代替，于是部分静脉壁因变薄而扩张，也有部分静脉壁因结缔组织增生而变厚，以致成为不均匀的结节状表现，同时静脉瓣膜萎缩，硬化，而影响其功能。

5下肢静脉曲张护理

　　1 嘱病人避免站立过久或长时间行走，宜卧床休息，将患肢抬高略超过心脏水平，以促进血液回流，减轻下肢静脉内压力。

　　2 指导病人养成良好的排便习惯。习惯性便秘者，睡前饮白开水一杯或口服轻泻剂，避免长期长时间蹲位。

　　3 告诉病人患肢穿弹力袜或使用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态，减轻患肢症状。

　　4 每天用温水泡洗患肢1-2次，擦干后涂护肢脂保护。

　　5 溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用1：5000的高锰酸钾溶液浸泡患处，每天2-3次。