胰腺癌临床表现取决于癌肿的部位、病程、胰腺破坏程度以及邻近器官浸润转移等情况。一般而言,起病隐匿,早期无特殊表现,可诉上腹不适、食欲明显减退、乏力。当出现明显症状时,病程往往已进入晚期。病程短,病情发展快和迅速恶化为其特点。
目录 1.胰腺癌患者有哪些常见症状 2.胰腺癌死前两大征兆 3.胰腺癌能治愈吗 4.胰腺癌的发病率到底有多高呢 5.胰腺癌病理类型有哪些
1胰腺癌患者有哪些常见症状
1.上腹饱胀不适上腹痛 是最早出现的症状。由于胰管梗阻而引起胰管压力增高,甚至小胰管破裂,胰液外溢至胰腺组织呈慢性炎症,因此出现上腹饱胀不适或上腹痛,并向肩背部或腰肋部放射。胰头癌病人多有进食后上腹饱胀或腹痛加剧,而胰体尾部癌出现腹痛症状往往已属晚期,且腹痛在左上腹或脐周。晚期胰腺癌呈持续性上腹痛,并出现腰背痛,腹痛多剧烈,日夜不止,影响睡眠和饮食,常取膝肘位以求缓解。这种疼痛是因为癌肿侵及腹膜后神经组织所致。
2.消化道症状 早期上腹饱胀、食欲不振、消化不良.可出现腹泻。腹泻后上腹饱胀并不消失,后期无食欲,并出现恶心呕吐、呕血或黑便,常系肿瘤浸润或压迫胃、十二指肠所致。
3.黄疸 是胰腺癌主要的症状,尤其是胰头癌,其接近胆总管,使之浸润或被压迫,造成梗阻性黄疸。一般呈进行性加重,尿呈红茶色,大便呈陶土色,出现皮肤瘙痒。肝和胆囊因胆汁淤积而肿大,胆囊常可触及,并有出血倾向及肝功能异常。
4.其他 多数患者有低热、乏力、消瘦。因腹痛夜不能寐,患者睡眠不足,疲惫。晚期上腹部可扪及肿块,质硬且固定。腹水形成后,腹部膨胀。合并胆道感染时,可出现高热。最后出现恶病质及肝、肺和骨骼等转移癌的表现。
5.体征 病人消瘦、营养不良、黄疸、全身状况极差。50%的病人可以扪及肿大的肝脏和胆囊,肝边钝质硬。上腹部肿块质硬,结节感,边缘不清,有压痛和肌紧张;出现黄疸的病例扪及到肿大的胆囊是胰头部癌肿的重要体征。
2胰腺癌死前两大征兆
(1)全身症状:消瘦是本病的重要临床表现之一,90%的患者有迅速而明显的体重减轻,部分患者还以消瘦为首先症状,尤其是胰尾癌和胰体癌患者。消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺分泌不足、消化吸收不良等因素有关。黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一,根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现,乳头壶腹部癌100%有黄疸出现,即使在早期也发生黄疸;胰体、尾癌早期无黄疸,但到晚期,癌肿波及胰头,或转移至胆总管、淋巴结、肝脏,引起肝外或肝内胆管梗阻时,可出现黄疸。
(2)消化系统症状:腹痛是常见的症状,3/4以上患者有此症状,疼痛开始时较轻,逐渐加重,早期疼痛范围广泛不易定位,为性质较模糊的饱胀不适、胀痛、隐痛或钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛,胰头癌可引起右上腹痛,胰尾癌可引起左上腹痛,而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。
3胰腺癌能治愈吗
胰腺癌能治愈吗?胰腺癌是近年来一种高发的恶性肿瘤,其危害非常大,一旦患上将严重影响患者的健康及生命;胰腺癌的治疗关键在于及时,所以大家一定要多了解相关知识,加以防治,避免疾病给自己带来的麻烦。
无疼痛的阻塞性黄疸和胆囊肿大是胰腺癌的临床诊断依据,称为“戈尔伏阿齐尔氏定律”。目前,胰腺癌确诊病例的手术切除肿瘤率仅为4%-27%,手术后的远期疗效亦不太好。因此,早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键,早期彻底根治肿瘤,5年生存率大于20%。
胰腺癌早期通过根治切除术的可能获得治愈,而由于胰腺癌发展迅速,早期时症状隐匿,多数胰腺癌初次就诊时即为中晚期,此时手术切除率低,效果不理想。整体来说,胰腺癌的治疗预后不太乐观,但胰腺癌能治好吗,则是完全有可能的,一切在于争取早期。
胰腺有内分泌和外分泌两种功能,也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来源自内分泌细胞的癌,叫神经内分泌癌,就是苹果公司总裁乔布斯得的那种癌,比较少见,多数情况下恶性程度比较低,病程比较长,治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌,就是我们常说的胰腺癌,是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人,发达国家发病率高于发展中国家。随着我国生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来胰腺癌的发病率呈现上升的趋势,并且有年轻化的倾向。
早期的手术切除是治疗胰腺癌的最有效手段,B超和CT检查出的小于二厘米的胰腺癌,内镜超声探查出小于一厘米的微小胰癌,手术切除率为90%左右,术后五年生存率可达80%。行根治术后进一步做巩固治疗,以防止术后复发。而胰腺癌晚期能否治愈就难以下结论了,胰腺癌晚期几乎无治愈的可能,治疗目的在于提高患者生存质量,延长生存期,帮助患者实现长期带瘤生存。胰腺癌晚期治疗以全身性治疗为主,如化疗、中医治疗、靶向治疗等。
在医生保证一个合理的治疗方案的同时,患者必须改善身体机能内环境,增强免疫功能,以更好的抵抗癌肿发展,耐受各项治疗,胰腺癌才可能被治好。
4胰腺癌的发病率到底有多高呢
胰腺癌的伤害很严重,就现在胰腺癌的发病形式来看,胰腺癌的发病率越来越高,而且由于的病因尚不清楚,但目前公认吸烟是危险的致病因素,吸烟者发生胰腺癌的相对危险是非吸烟者的1.5倍。一些化学物质可能也有致癌作用,接触化学物质多的人发病帆会似乎较常人为多。
胰腺癌是一种临床表现隐匿,发病迅速的一种预后不良的消化系统恶性肿瘤。近年来,胰腺癌的发病率逐年上升,在欧美多数国家中,胰腺癌的发病率每年为9 - 10/10 万,自1930年以来美国胰腺癌发病率增加了3倍,英国在同期内增加了2倍,而日本则增加了4倍。据国内上海市资料统计表明,1990年发病率已达到 5.1110万,近20 年发病率增加了4倍。在恶性肿瘤中胰腺癌恶性程度较高,为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。据统计,在确定诊断后只有12% - 15%的病例可进行手术根治,术后5年生存率仅0-2%,而且90%以上的病人在确诊后1年内死亡,平均存活期少于6个月。胰腺癌的发病,随着年龄的增加,发病率增高。30岁以前鲜有发病,40 - 50岁组为 10/10万,60 - 70岁组为40/10万,80 - 85岁发病率在3%。男性发病率较女性为高,两者之比为2-3:1。
胰腺癌的发病率到底有多高呢?在以上的内容中,我们就向大家介绍了胰腺癌的发病率相关的知识,如果您是胰腺癌患者,希望我们这篇文章对您有所帮助。另外,健康的人也要多注意了解这种疾病的相关知识,才能在疾病伤害您时,及时的发现,放心医苑网祝您身体健康。
5胰腺癌病理类型有哪些
1、导管腺癌:导管腺癌占胰腺癌的80%-90%,主要由分化不同程度的导管样结构的腺体构成, 伴有丰富的纤维间质。高分化导管腺癌主要由分化较好的导管样结构构成,内衬高柱状上皮细胞,有的为粘液样上皮,有的具有丰富的嗜酸性胞浆。
2、特殊类型的导管起源的癌:
①多形性癌:亦称巨细胞癌,可能为导管癌的一种亚型。由奇形怪状的单核或多核瘤巨细胞,甚至梭形细胞构成,有时可类似於破骨细胞的巨细胞或绒癌样细胞。瘤细胞排列成实性巢状或呈肉瘤样排列。
②腺鳞癌:偶见於胰腺,可能为胰管上皮鳞化恶变的结果。肿瘤由腺癌和鳞癌成分。纯粹的鳞癌在胰腺相当罕见。
③粘液癌:切面可呈胶冻状,极相似於结肠的胶样癌。光镜下,肿瘤含有大量粘液,形成粘液池。细胞可悬浮其中或散在于粘液池的边缘。
④粘液表皮样癌和印戒细胞癌:在胰腺中偶可见到。⑤纤毛细胞癌:形态与一般导管癌相同,其特点是有些细胞有纤毛。
3、腺泡细胞癌:
仅占1%,肿瘤细胞呈多角形、圆形或矮柱形。核圆、常位於基底部。瘤细胞排成腺泡状或条索状,胞浆强嗜酸性颗粒状。电镜和免疫组织化学均显示瘤细胞的腺泡细胞特征,如丰富的粗面内质网和酶原颗粒。腺泡细胞癌主要转移至局部淋巴结、肝、肺或脾。
4、小腺体癌:
为少见类型的胰腺癌。胰头部较为多见。镜下,肿瘤由很多小腺体结构及实性癌巢组成,其间有纤细的纤维间隔。细胞可为立方或柱状,核较为一致,常见小灶性坏死,在小腺体的腔缘可见少量粘液。近来研究表明,此型胰腺癌可能为腺泡细胞和内分泌细胞复合性肿瘤。
5、大嗜酸性颗粒细胞性癌:
此型肿瘤罕见,其肿瘤细胞具有丰富的嗜酸性颗粒性胞浆,核圆形或卵圆形,排列成小巢状。其间有纤维间隔分隔。电镜瘤细胞胞浆内充满肥大的线粒体。
6、小细胞癌胰腺的小细胞癌形态上与肺小细胞癌相似,约占胰腺癌的1%~3%。由一致的小圆细胞或燕麦样细胞构成,胞浆很少,核分裂很多,常有出血坏死,nse免疫组化染色阳性,此型预后很差。多在2月内死亡。其起源尚不清楚。