下肢静脉曲张并发症是什么呢

1下肢静脉曲张的初期临床表现

　　下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状，晚期可并发慢性溃疡的病变。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。

　　1. 初期无明显症状，有些患者常感患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。

　　2.患肢浅静脉渐现隆起、扩张，有时可卷曲成团或囊状，尤以站立后明显，抬高腿后消失。

　　3.病程长者，小腿下端、踝部皮肤有色索沉着、瘙痒、湿疹。部分患者可并发血栓静脉炎，局部呈红肿硬块、压痛。曲张静脉易损伤发生出血，或感染形成溃疡。

2下肢静脉曲张并发症是什么呢

　　一、血栓性静脉炎

　　静脉曲张的腿部皮肤，特别是在曲张静脉的部位出现皮肤红肿、发硬，这就是静脉炎。这种炎症是因为曲张的静脉血管内出现血栓，单纯用消炎治疗效果不佳。有些患者用中药外敷，可能会引起皮肤溃烂而加重病情。这种炎症如不及时治疗，会使血栓范围扩大，如果血栓扩大至深静脉，极易出现血栓脱落引起的肺栓塞，从而导致猝死。

　　二、淤积性皮炎

　　这是静脉曲张特有的一种皮肤病，以腿部皮肤瘙痒、皮疹、脱皮屑常见。治疗皮炎的药膏对此不但无效还会加重病情，而且由于奇痒，极易导致因抓挠引起的皮肤溃烂。

　　三、皮肤色素沉着

　　好发于足踝部，是腿部静脉内血液淤积压力增高的标志。这种皮肤变化导致皮肤修复功能下降，损伤后愈合困难且容易出现静脉炎，也是皮肤溃烂的先兆。

　　四、老烂腿

　　这是长期静脉曲张导致的严重后果，出现不愈合的皮肤溃疡，且常合并严重感染和溃疡部位的静脉炎。

3下肢静脉曲张的发病原因及发病机制

　　(一)发病原因

　　静脉壁软弱，静脉瓣缺陷以及浅静脉内压力持久升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。

　　1.先天性静脉壁薄弱或静脉瓣膜功能缺陷，如瓣膜缺如或发育不全，因此静脉壁易于扩张，近端静脉瓣膜闭锁不全使血液倒流，进一步影响其属支，最终造成静脉曲张。

　　2.长期站立是造成下肢静脉曲张的重要因素，血柱垂直的重力对下肢静脉压力增大，同时回流可以直接造成大隐静脉瓣膜破坏，因此大隐静脉曲张多见于长期站立的劳动者。

　　3.妊娠妇女或盆腔肿瘤患者，由于腹内压增高，下肢静脉回流受阻，可引起下肢静脉曲张。

　　(二)发病机制

　　1.静脉本身因素

　　(1)静脉壁软弱和静脉瓣缺陷，是全身支持组织软弱的表现的一部分，并与遗传因素有关，由于浅静脉位于皮下组织内，又缺乏有力的支持，当静脉内压力增大时(如负重，咳嗽以及长期站立等)，此种情况易引起静脉扩张，近端静脉瓣产生闭锁不全，血液向下倒流，使静脉压力增高，又逐渐破坏远端瓣膜，终致产生静脉曲张，由这种情况发病者称为“原发性静脉曲张”。

　　2.静脉压升高 静脉本身虽无病变，但由于血液回流受阻，静脉压升高，而容易发生静脉曲张。

　　(1)职业因素如长期站立工作者，作用于下肢静脉壁的血柱变直，以致下肢静脉内压力显著增大;又由于经常采取直立体位，下肢肌肉收缩较少，影响静脉血液回流，当其血量超过静脉回流的负荷时，即引起静脉内压力升高而发病。

　　(2)妊娠时子宫增大，盆腔内肿瘤和肿大淋巴结压迫髂静脉亦可引起浅静脉曲张。

　　(3)深静脉受阻(如股静脉血栓形成)，浅静脉代偿性扩张。

4下肢静脉曲张护理

　　1 嘱病人避免站立过久或长时间行走，宜卧床休息，将患肢抬高略超过心脏水平，以促进血液回流，减轻下肢静脉内压力。

　　2 指导病人养成良好的排便习惯。习惯性便秘者，睡前饮白开水一杯或口服轻泻剂，避免长期长时间蹲位。

　　3 告诉病人患肢穿弹力袜或使用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态，减轻患肢症状。

　　4 每天用温水泡洗患肢1-2次，擦干后涂护肢脂保护。

　　5 溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用1：5000的高锰酸钾溶液浸泡患处，每天2-3次。

5下肢静脉曲张饮食宜忌

　　1、静脉曲张一般给予清淡、易消化而富有营养的饮食。

　　2、应多吃低脂肪、低热量食品，如新鲜蔬菜，水果、杂粮、适量吃瘦肉、脱脂奶、鸡蛋白等，尤以绿色蔬菜、海带、海蜇、紫菜、木耳、豆制品及含维生素B、C的食物等，对病有益。

　　3、多吃蔬菜、水果、豆类等纤维素高的食物，也可吃适量吃一些瘦牛肉，鸡肉等，可以温通经络。

　　4、多吃含维生素E丰富的食物：多吃含维生素E的食物，可以改善血液循环，减轻腿部的沉重感。含维生素E丰富的食物有：洋白菜、菠菜、甘蓝、麦芽、坚果类、大豆、全麦、粗粮、蛋等。

　　5、患者饮食应该少吃高脂肪、高糖和过咸食物，防止便秘。

　　6、忌烟酒。