两侧基底节腔隙性脑梗塞的原因

1中医怎样治疗脑梗塞

　　一、中药疗法。

　　中药疗法有三种。第一种是搭配大活络丸、牛黄清心丸、华佗再造丸、人参再造丸。这些药是分别用于风寒湿痹引起的中风偏瘫，语言困难、口眼歪斜;口角流涎，手足麻木，言语蹇涩，气血不足，痰热上扰引起中风不语、半身不遂;瘀血或痰湿闭阻经络之中风瘫痪、口眼歪斜、言语不清;风痰瘀血痹阻经络引起的中风偏瘫、语言不利、口眼歪斜。再加上川芎嗪注射液、葡萄糖静脉滴注为辅助。第二种是用去壳后的蓖麻子或加冰片，研磨成膏药敷在中风那侧的面部，冬天则是用干姜、附子来养血活血，祛风通络，佐以清热。第三种便是将鳝鱼血入麝香少许外涂息侧，外涂即可。

　　二、针灸疗法。

　　患者患上脑梗之后，通常会表现为半身不遂，中风不语等。针对这两种表现，又将针灸疗法分为两种。第一种针对半身不遂，半身不遂则是要疏通气血，调和经脉。针灸疗法便为以大肠、胃经俞穴为主，辅以膀胱、胆经穴位。取穴：上肢：肩髃、曲池、外关、合谷，可轮换取肩髎、肩贞、臂臑、阳池等穴。下肢取环跳、阳陵泉、足三里、昆仑，可轮换取风市、绝骨、腰阳关等穴。对于初病半身不遂，属中风中经者，可用手足十二针，即取双侧曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交共十二穴。对于中风后遗症的半身不遂，可用手足十二透穴，即取手足十二穴，用2～3寸长针透穴强刺。这十二穴是：肩髃透臂臑，腋缝透胛缝，曲池透少海，外关透内关，阳池透大陵，合谷透劳宫，环跳透风市，阳关透曲泉，阳陵泉透阴陵泉，绝骨透三阴交，昆仑透太溪，太冲透涌泉。第二种则是针对中风不语，中风不语的患者便要祛风豁痰，宣通窍络。取穴：金津、玉液放血、针内关、通里、廉泉、三阴交等。

　　三、推拿按摩疗法

　　改善大脑微循环也是治疗脑梗塞的疗法之一，推拿就可以做到这样。推拿疗法适用于急性的中风患者或恢复期的半身不遂患者，尤其是半身不遂的重症患者。其手法：推、滚、按、捻、搓、拿、擦。取穴有风池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里、合谷、环跳、阳陵泉、委中、承山，以上穴位以患侧为重点。推拿治疗促进气血运行，有利于患肢功能的恢复。

　　很多人，不注意自己的身体，即使患上脑梗也不知道，一旦发现，为时已晚。脑梗塞发病初期经常哈欠连天，会有口吃，口齿不清现象，突然出现眼前发黑，看不见东西，数秒钟或数分钟即恢复，还伴有恶心、呕吐、头晕及意识障碍。如果出现上述现象要及时去正规医院检查。患者也不要过分担心，要保持心情愉悦才能好的快。

2两侧基底节腔隙性脑梗塞的原因

　　双侧基底节腔隙性腔梗塞的病因

　　腔隙性脑梗塞的病因根据栓子来源可以分为：

　　1.心源性：占60%~75%, 常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病、心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。

　　2. 非心源性：如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染、败血症、肾病综合征的高凝状态等可引起腔隙性脑梗塞。

　　3. 来源不明:约30%的腔隙性脑梗塞。

3脑梗塞如何护理

　　脑梗的治疗方法很多，但是一般都是通过药物治疗和康复锻炼逐渐改善症状;根据不同发病时间，脑梗的治疗方法是不同的，脑梗塞分急性发作期、康复期、后遗症期;出院后的3~12周内是脑梗塞的最佳康复期，这段时间是疾病症状恢复最理想的阶段，需要选择有效的脑梗的治疗方法：坚持长期的药物治疗配合康复锻炼逐渐改善症状，可以按摩理疗等辅助治疗。与此同时，雷同于核桃仁、白果等等的部门食品，脑梗塞患者也可以适量摄入。

　　脑梗塞患者需要养成比较良好的饮食的习惯，不吃太多的辛辣食物，切忌饮用酒精、杜绝食用油炸食物，更需要多吃一些水果蔬菜以及粗粮。另外，脑梗塞患者还需要适当进行锻炼。与此同时，脑科疾病治疗医生在此特别提醒大家，平时一旦发现脑梗塞患者的头痛、头晕头痛形式与往日不同，头痛程度重持续时间长，家属就应及时送患者去医院就医。

　　对于脑梗塞疾病到底有哪些疗法以及日常需要如何进行护理方面的事项，暂时就为大家介绍上述各种了，希望能对大家起到很好的治疗作用。与此同时，脑科疾病治疗医生在此特别提醒大家，脑梗塞患者平时饮食方面，适宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

4脑梗塞如何预防

　　脑梗塞日常预防

　　控制体重。肥胖是脑梗塞的危险因素，应通过控制饮食(尤其是高能量的食物)和体育锻炼控制体重。膳食营养要均衡，多吃蔬菜、水果和谷类食品，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，食盐摄入每天控制在6克以下。坚持锻炼能降低20%的复发危险，每天至少进行30分钟中度体力活动，例如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等，每周5-7次。另外，调整自己的心态，正确对待自己和他人，尽量保持积极、豁达、轻松的心情。对于有抑郁倾向者应加用抗抑郁药物治疗。

　　健康教育

　　1.对于高血压患者，应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低，脑供血不全，微循环淤滞时，易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低，脑血流缓慢，血黏度增加，以及血凝固性增高的各种因素。

　　2.积极治疗短暂性脑缺血发作。

　　3.讲究精神心理卫生，许多脑梗死的发作，都与情绪激动有关。

　　4.注意改变不良生活习惯，适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪低热量，低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康，霉变的食品、咸鱼、冷食品，均不符合食品卫生的要求，要禁食。

　　5.当气温骤变，气压、温度明显变化时，由于中老年人特别是体弱多病者，多半不适应而患病，尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差，免疫能力降低，发病率及死亡率均比平时高，所以要特别小心。

　　6.及时注意脑血管病的先兆，如突发的一侧面部或上、下肢突然感到麻木，软弱乏力，嘴歪，流口水;突然感到眩晕，摇晃不定;短暂的意识不清或嗜睡等。

5脑梗塞的检查

　　1、CT和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变，合并出血性梗死高度支持脑栓塞，许多病人继发出血性梗死临床症状并加重，发病3-5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血，及时调整治疗方案，MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。

　　2、腰穿脑压正常，脑压增高提示大面积脑梗死，出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞，感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主， 晚期淋巴细胞为主)，脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。

　　3、心电图应作常规检查，确定心肌梗死，风心病，心律失常等证据，脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见，颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块，对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。