说起脑震荡相信大家都不陌生,说不定我们身边就有患有脑震荡的朋友和亲戚存在。对于脑震荡的出现,多少外伤引起的,比如说外物击中脑袋,有些人是因为车祸碰到头部等,很多人认为当收到外力后头疼头晕就是脑震荡了,真的是这样的吗?脑震荡的诊断方法有哪些?请看下面详细的介绍。
目录 1.脑震荡的饮食 2.脑震荡的诊断方法有哪些 3.脑震荡的症状有哪些 4.脑震荡的并发症 5.脑震荡的病因
1脑震荡的饮食
脑震荡的饮食调治(注意近期内要低盐饮食)主要有多进食低脂肪,低胆固醇奶。颅脑损伤伴有高血压、高血脂、冠心病及脑出血、脑血栓时,宜食用脱脂牛奶1000ml,豆浆500ml,代乳粉100克,油炒面、面粉50克,植物油20毫升,蔗糖80克,补以适量的菜汁及2克食盐。伴有脑水肿时可多供给含磷和卵磷脂的食物。如鱼、蛋类等食物。
脑震荡的食疗方有木耳10克,加水炖烂,加少许白糖后即食。适用于阴虚者;燕窝适量,加水炖烂,加少许白糖即食。
2脑震荡的诊断方法有哪些
脑震荡的诊断过去主要以受伤史,伤后意识短暂昏迷,近事遗忘,无神经系统阳性体征作为依据,但客观的诊断依据及其与轻度脑挫伤的临床鉴别仍无可靠的
方法,因此,常需借助各种辅助检查方法始能明确诊断。
腰椎穿刺颅内压正常,部分病人可出现颅内压降低,脑脊液无色透明,不含血,白细胞数正常,生化检查亦多在正常范围,有的可查出乙酰胆碱含量大增,胆碱酯酶活性降低,钾离子浓度升高。
1、颅骨X线检查:无骨折发现。
2、颅脑CT扫描:颅骨及颅内无明显异常改变。
3、脑电图检查:伤后数月脑电图多属正常。
4、脑血流检查:伤后早期可有脑血流量减少。
鉴别诊断
与轻度脑挫伤临床鉴别困难,如发现意识障碍,头痛加重,呕吐等颅内压增高症状,可疑为迟发性颅内血肿,应及时做CT复查,明确诊断,及时治疗。
脑挫伤鉴别;常有头痛、呕吐意识障碍依损伤的部位和程度而不同,可无神经系统缺损的表现;若是功能区受损时,可出现相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍以及局灶性癫痫等征象。
3脑震荡的症状有哪些
常见症状:暂时性昏迷、头痛头晕、逆行性遗忘、恶心呕吐
1.意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。
2.近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
3.其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。
4.神经系统检查无阳性体征。
4脑震荡的并发症
脑震荡后遗症的临床表现多种多样,一般说来以大脑皮层功能减弱和植物神经功能紊乱及癔病样症状为主。此病属于中医"眩晕"、"不寐"、"郁证"范围。系由于突然的头部外伤,使精神产生高度的惊恐,从而使肾精暗耗,肝失条达,郁而化火,上扰清空。或外伤击头招致髓海膜络血脉损伤,从而导致气滞血瘀和水湿潴留症状。或因内伤心脾,生化不旺,血行不周,致血虚不能上奉于脑。
严重时可并发脑水肿,脑出血等。
5脑震荡的病因
发病原因:
过去一直认为脑震荡仅仅是中枢神经系统的暂时性功能障碍,并无可见的器质性损害,在大体解剖和病理组织学上均未发现病变,所表现的一过性脑功能抑制,可能与暴力所引起的脑细胞分子紊乱,神经传导阻滞,脑血液循环调节障碍,中间神经元受损以及中线脑室内脑脊液冲击波等因素有关,近代,据神经系统电生理的研究,认为因脑干网状结构受损,影响上行性活化系统的功能才是引起意识障碍的重要因素,但是,这些学说还不能满意地解释脑震荡的所有现象,比如有因脑震荡而致死的病例,职业拳师发生慢性脑萎缩损害甚至痴呆,以及业余拳击者亦有脑功能轻度障碍的报道。
发病机制
脑震荡致伤机制目前尚不明确,现有的各种学说都不能全面解释所有与脑震荡有关的问题,对脑震荡所表现的伤后短暂性意识障碍有多种不同的解释,可能与暴力所致的脑血液循环障碍,脑室系统内脑脊液冲击,脑中间神经元受损及脑细胞生理代谢紊乱所致的异常放电等因素有关,近年来认为脑干网状结构上行激活系统受损才是引起意识丧失的关键因素,其依据:
1、以上诸因素皆可引起脑干的直接与间接受损。
2、脑震荡动物实验中发现延髓有线粒体,尼氏体,染色体改变,有的伴溶酶体膜破裂。
3、生物化学研究中,脑震荡病人的脑脊液化验中,乙酰胆碱,钾离子浓度升高,此两种物质浓度升高使神经元突触发生传导阻滞,从而使脑干网状结构不能维持人的觉醒状态,出现意识障碍。
4、临床发现,轻型脑震荡病人行脑干听觉诱发电位检查,有一半病例有器质性损害。
5、晚近认为脑震荡,原发性脑干损伤,弥漫性轴索损伤的致伤机制相似,只是损伤程度不同,是病理程度不同的连续体,有人将脑震荡归于弥漫性轴索损伤的最轻类型,只不过病变局限,损害更趋于功能性而易于自行修复,因此意识障碍呈一过性。