外阴、阴道炎的发生与妊娠、糖尿病、外阴损伤或浸渍,口服避孕药及抗生素等免疫抑制药时、在妊娠期细胞间的免疫力或糖代谢改变,或阴道上皮糖储存丰富等有关。阴道上皮细胞糖原增多,酸性增强时,霉菌繁殖迅速引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病及接受雌激素治疗的患者。长期应用抗生素可能抑制肠道或皮肤的其他细菌而导致念珠菌活跃。那么,霉菌性外阴炎怎么治疗?下面一起了解一下。
目录 1.霉菌性外阴炎怎么治疗 2.霉菌性外阴炎中医药物治疗 3.霉菌性外阴炎用什么药有效 4.哪些人群易患霉菌性外阴炎 5.治疗霉菌性外阴炎的抗生素有哪些
1霉菌性外阴炎怎么治疗
1.消除诱因若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇类激素。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应开水烫洗。
2.药物治疗使用用2%~3%的苏打液冲洗,轻轻拭干后,置制霉菌素栓剂于阴道深部,或用制霉菌素霜剂涂于阴道壁上,每晚一次或早晚各一次,共10~14天,50%~80%的患者经上述治疗可治愈。不能耐受局部用药者,可选用口服药物。
3.复发病例多数患者复发机制不明确,抗真菌治疗分为初始治疗及巩固治疗,根据培养和药物敏感试验选择药物。
4.性伴侣治疗无需对性伴侣进行常规治疗。约15%男性与女性患者性接触后患有龟头炎,对有症状男性应进行相应检查及治疗,预防女性重复感染。
2霉菌性外阴炎中医药物治疗
1中医认为生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结,加上外受毒邪所致。湿热是内因,而毒邪是外因,内因、外因相互作用使病情缠绵。日久湿热之邪必然要伤阴,出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候。中医治病特别注意不同的证候和不同的体质,给予不同的药物。一般讲,生殖器念珠菌病是以阴痒、白带增多为主要特征的一种疾病,故中医又称本病为带下病、阴痒病,临床上常根据白带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治,一般分为阴虚内热证、肝胆湿热证和脾虚湿热证三型论治。
2肝肾阴虚:主要表现为复发作,经久不愈者,白带淡白或淡黄,量少,偶有瘙痒,伴见心烦口渴,手心发热等。中医认为由于病程日久损伤肝肾,耗伤阴液,致使肝肾阴亏,治疗霉菌性阴炎当以滋补肝肾,杀虫止痒,方以六味地黄汤加减。
3湿毒蕴结:主要症状为带下量多,色黄白,如豆渣样,有臭味,或带下夹有血丝,阴部瘙痒,甚至红肿,溃烂,尿频、尿急、尿痛,大便不爽,舌苔白腻,脉滑。这是由于湿热之邪蕴结日久,致使生虫成毒。湿毒蕴结伤及阴部出现诸多症状。治疗湿毒蕴结型霉菌性阴炎宜清热除湿、解毒止痒。
4脾虚湿热证症见带下清稀如水样,量多色白,绵绵不多,无臭,外阴瘙痒、灼痛,面色脱白或萎黄,神倦,纳少,口粘腻或口苦,便溏,舌淡胖,苔白或腻,脉濡缓或濡数。妇科检查可见小阴唇两侧粘膜及阴道壁上有乳白色片状伪膜覆盖,擦出后可见粘膜充血,水肿。中医治疗霉菌性阴道炎治法为健脾燥湿,清热杀虫。以完带汤合萆渗湿汤加减。
3霉菌性外阴炎用什么药有效
★生活方面,把你现在的内裤全部丢掉,因为已经有霉菌存在了,全部换成全面的内裤,每天内裤要开水滚烫,阳光暴晒,另外擦试外阴时,要从前往后来,用专门的妇婴用纸。
★性生活不是要减少,是要杜绝,不是带上避孕套就会阻隔了细菌,这个时候阴道很脆弱,来回摩擦会加重病情,所以要杜绝。
★床单被套全部换新的,最好晚上不穿内裤,穿干净的睡裤睡,保持私处通风。
★霉菌很容易复发,建议症状消失后,1个月内不要同房,如果老公包皮过长,还是尽早割了吧,不然你会很痛苦。
4哪些人群易患霉菌性外阴炎
(1)大量使用广谱抗生素:通常妇女阴道中寄生着许多细菌,这些不同的菌群间相互制约,形成共生状态,是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用,使阴道内的菌群发生紊乱,相互间的抑制作用被改变,白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛,霉菌性阴道炎的发病率也有所升高。
(2)妊娠:妊娠期体内性激素水平较平时明显升高,这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,增加阴道酸度,形成有利于念珠菌生长的环境;同时,妊娠可使细胞的免疫力下降,这就使念珠菌容易致病。据统计,1/3的孕妇阴道中有念珠菌存在,发病率约在15%左右。
(3)糖尿病:患糖尿病后,体内糖代谢紊乱,血糖升高,阴道上皮细胞内糖原含量增加,同样使阴道内酸度增加,念珠菌宜于生长繁殖。
(4)应用皮质类固醇:长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降,减低机体免疫力;同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高,使霉菌性阴道炎发生的可能性增加。
(5)应用免疫抑制剂:会使机体免疫力下降,易患霉菌性阴道炎。
(6)应用雌激素:雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸,使阴道酸度增加,有利于念珠菌生长。
5治疗霉菌性外阴炎的抗生素有哪些
1.头孢菌素类,如头孢氨苄,头孢拉定,头孢羟氨苄,头孢克洛,头孢克肟,头孢呋辛等;
2,大环内酯类,如琥乙红霉素,红霉素,罗红霉素,乙酰螺旋霉素,阿奇霉素等;
3,喹诺酮类,如氧氟沙星,左氧氟沙星,环丙沙星,加替沙星,依诺沙星,诺氟沙星等等;
4,青霉素类,如阿莫西林,氨苄西林,青霉素V钾等;
5,其它还有一些,如盐酸四环素,多西环素,克拉霉素,庆大霉素,克林霉素,麦迪霉素等