婴儿咳嗽哮喘应该怎么办

1儿童哮喘的预防

　　儿童哮喘的预防主要是增强体质，增强抵抗力，以前没有患哮喘的小孩，如果体质虚弱，也可以按照我们中医的治未病的方法来预防。就是没有什么病，先来预防，进行防治。

　　那么儿童哮喘的防治有些什么办法呢?其实中医已经有几千年的历史，它有中药辨证，口服中药，中成药，针灸、推拿按摩，敷贴等。举个例子，我们的敷贴法是三年，三个夏天三个冬天，进行预防治疗。

　　预防儿童哮喘还需要在平常加强体格锻炼，注意饮食调理，营养调理，饮食要营养丰富，做好以上几点可以有效的预防哮喘。

2婴儿咳嗽哮喘应该怎么办

　　1.如果咳嗽剧烈，如有医生给的药，吃一些是必要的。凡是咳嗽药，不外含有两种成分：一种是祛痰药，使痰稀化易于排出;另一种是镇咳药，用以麻醉气管粘膜，抑制咳嗽，两者配合适当才能使咳嗽逐渐平息下来。

　　2.当发生呼吸困难并且每次出气时都伴有笛鸣音者，便是哮喘。此时最重要的是缓解呼吸困难。可让患儿前屈坐位，按摩背部，这样大都可以治好。若有医生给的药，应立即让患儿服下，严重者应立即去医院。

　　注意事项

　　1.如果咳嗽发出"空、空"的声音，像"狗叫"似的，说明已有喉炎了，严重的可发生呼吸困难，应及时去医院诊治。

　　2.因咳嗽或哮喘而发生呼吸困难时，做人工呼吸是徒劳的。因为此时仅仅是呼吸困难，而呼吸机能是正常的，意识又非常清醒，呼吸道又无阻塞。

　　3.除了治疗之外，哮喘还和精神因素有关，平时应让孩子轻松愉快地生活，消除对哮喘的精神负担，这是非常关键的。

　　4.咳嗽剧烈时，要怀疑发生肺炎，即使不大发烧，也最好去医院诊治。

　　治疗哮喘要采用皮质激素吸入疗法，药物直接吸入呼吸道，起效快速，全身吸收甚少，即使一部分吸收也可于两小时内由肝脏代谢排出。对小儿生长发育完全没有影响，是目前国际上认为控制慢性哮喘最有效的治疗方法。

3哮喘的药膳食疗

　　食疗在我们中医里面是叫医食同源，医生的医，食物的食，医食同源，或者药食同源，很多的食物可以入药，可以做药用，也可以做饮食用。你比如说核桃，它可以补肾，也可以作为食物，它是很好的食物。

　　哮喘急性发作期建议患者饮食清淡，吃清淡不腻不肥的食物。比如说发作很厉害的时候，可以用白米粥，白米的气味是甘淡，养胃，容易消化。所以往往在临床上经常生病的患者都是煮点粥给他吃，这是急性发作的时候。

　　那么缓解期哮喘患者，小孩或者是大人也都可以用一些煮粥的办法，或者是带茶饮的办法，来补充人体脾胃肺气的不足。具体缓解期可以用干姜、甘草、大枣、红枣加白米煮粥，它有健脾胃，还有祛寒的功效，这个对于体质虚寒的很有益处，可以早上煮早晨吃。如果是脾虚的哮喘的小孩，在缓解期可以用淮山、红枣、薏米、白米煮粥，可以经常吃。

　　在临床上我经常告诉患者，早上要吃饭就吃半碗粥，一碗粥，每天吃有健脾胃的作用，大枣健脾胃补气血，薏米有利湿的作用，有健脾胃的作用，白米甘淡养胃，养了胃以后也有培土生金的作用，如此脾气上来了，肺气也上来了，肺功能也就跟着健全了。如果体质属于肾虚方面的哮喘患儿，可以用核桃、大枣、山药、白米煮粥，也可以补肾，补脾肾。脾的功能健全，营养吸收好了，肾功能也会得到改善，慢慢的补肾的作用也达到了，所以我们平时可以运用这些食疗方法来辅助治疗儿童哮喘。

4小儿哮喘病因

　　世界各地哮喘的发病率在0.1%～32%之间，差异接近300倍，其原因可能与遗传基因，年龄，地理位置，气候，环境，种族，工业化，城市化，室内装修，生活水平，饮食习惯等有关。

　　诱因 诱发支气管哮喘的因素是多方面的，常见因素包括如下：

　　过敏(10%)：

　　过敏物质大致分为三类：

　　①引起感染的病原体及其毒素，小儿哮喘发作常和呼吸道感染密切相关，婴幼儿哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致，主要病原体是呼吸道病毒，如呼吸道合胞病毒(RSV)，腺病毒，流感病毒，副流感病毒等。现已证明呼吸道合胞病毒感染可因发生特异性IgE介导Ⅰ型变态反应而发生喘息，其它如鼻窦炎，扁桃体炎，龋齿等局部感染也可能是诱发因素。

　　②吸入物：通常自呼吸道吸入，国内皮肤试验显示，引起哮喘最主要过敏源为尘螨，屋尘，霉菌，多价花粉(蒿属，豚草)，羽毛等。亦有报告接触蚕引发哮喘，特别是螨作为吸入性变应原，在呼吸道变态反应性疾病中占有一定重要地位。儿童期对螨的过敏比成人为多，春秋季是螨生存最适宜季节。因此尘螨性哮喘好发于春秋季，且夜间发病者多见。此外，吸入变应原所致哮喘发作往往与季节，地区和居住环境有关，一旦停止接触，症状即可减轻或消失。

　　③食物：主要为异体蛋白质，如牛奶，鸡蛋，鱼虾，香料等。食物过敏以婴儿期为常见，4～5岁以后逐渐减少。

　　非特异性刺激物(20%)：

　　如灰尘，烟(包括香烟及蚊香)，气味(工业刺激性气体，烹调油气味及油膝味)等，这些物质均为非抗原性物质，可刺激支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经，引起反射性咳嗽和支气管痉挛。有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛。有学者认为，空气污染日趋严重，也可能是支气管哮喘患病率增加的重要原因之一。

　　气候因素(5%)：

　　儿童患者对气候变化很敏感，如气温突然变冷或气压降低，常可诱发哮喘发作。因此，一般春秋两季儿童发病明显增加。

　　精神因素(5%)：

　　儿童哮喘中，精神因素引起哮喘发作虽不如成人明显，但哮喘儿童也常受情绪影响，如大哭大笑或冲动、恐惧后可引起哮喘发作。有学者证实在情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。

　　遗传因素(10%)：

　　哮喘具有遗传性，患儿家庭及个人过敏史，如哮喘，婴儿湿疹，荨麻疹，过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。

　　运动(40%)：

　　国外报道约90%哮喘患儿，运动后常可激发哮喘，又称运动性哮喘(exercise induced asthma,EIA)，多见于较大儿童。剧烈持续(5-10分钟以上)的奔跑后最易诱发哮喘。

　　药物(10%)：

　　药物引起的哮喘也较常见。主要有两类药物，一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药，可造成所谓内源性哮喘。如同时伴有鼻窦炎及鼻息肉，则称为阿斯匹林三联症，其它类似药物有消炎痛，甲灭酸等。引起哮喘的机理可能为阿斯匹林抑制前列腺素合成，导致cAMP含量减少，释放化学介质引起哮喘。这类哮喘常随年龄增长而减少，青春期后发病减少;另一类药物为作用于心脏的药物，如心得安，心得平等可阻断β受体而引起哮喘，此外很多喷雾吸入剂亦可因刺激咽喉反射性引起支气管痉挛，如色甘酸钠，痰易净等，其它如碘油造影，磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作。

5小儿哮喘护理

　　(1)饮食调养。

　　饮食应既清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物和发物，少吃辛辣厚腻的食品。多吃蔬菜水果，如萝卜、丝瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通畅。

　　(2)注意补钙。

　　钙具有抗过敏功能，哮喘病人可多吃些含钙高的食品。但用海产品补钙时，要注意防过敏。这在哮喘的护理中也是非常重要的。

　　(3)适当锻炼。

　　哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼。患者取仰卧位，两手重叠放在脐部，经鼻吸气后缩唇缓慢地将气呼出，两手稍向腹内加压。步行时停下来深吸一口气，然后再步行，同时缓慢地呼气。缩唇呼吸，经鼻缓慢地吸气，用口呼气时作吹口哨样动作，按节律进行，尽量将气呼净。每次练习3～5分钟，每天练习数次。

　　(4)多饮水。

　　这也是哮喘患者的护理注意事项。哮喘病人多喝水非常重要，喝水不仅补充了水分，而且还可以稀释痰液。