病毒性耳聋怎么治疗

1病毒性耳聋的病因

　　1、流行性脑脊髓膜炎：是耳聋常见病因。常见的病源微生物为脑膜炎球菌、肺炎球菌、结核杆菌和病毒等。其发病机理尚未肯定，一般认为它可使螺旋器、螺旋神经节细胞变性萎缩或发炎溶解;也可能能侵犯听神经干，使其发炎或被周围炎症遗留的瘢痕牵拉压迫，有时也可使听神经核的细胞水肿，甚至溶解。本病的耳聋多在起病的2~3日内急速出现。有的发生在脑膜刺激症状出现之前，多为听力丧失或减退，一般难以恢复，有的还会继续加重。

　　2、麻疹：麻疹病源为麻疹病毒。麻疹病毒从蜗网膜下腔经耳蜗导水管进入内耳，主要损害局限在内淋巴系统，表现为螺旋器、血管纹及覆膜变性，螺旋神经纤维和节细胞减少等。其耳聋症状多为双侧性聋，并以高频听力损失为甚。耳聋程度因人而异。母亲患麻疹可能导致胎儿先天耳聋，也可能在儿童期耳聋。

　　3、流行性腮腺炎：此病多发生在学龄前儿童。耳聋可发生在患病的初期或后期，病毒进入内耳后可使血管纹发炎而萎缩，螺旋器变性，覆膜收缩，卷曲和移位，螺旋神经纤维及节细胞减少。致聋一般为单侧重度感音性聋，极少数为暂时性聋。腮腺炎性聋起病急，听力下降以高频为主，但大多为全聋，听力损害与腮腺炎有无临床表现以及其严重程度无关。

　　4、风疹：此病为风疹病毒引起的急性出疹性传染病。可分先天性和后天性两类。母亲患风疹导致孩子耳聋，主要是妊娠头三个月感染，病毒可经血液传给胎儿而致胎儿先天性风疹，使内耳发育畸形，造成先天性耳聋。本病我国少见，欧美白人患病较高。风疹病毒可使耳蜗病变和造成耳蜗球囊发育不全，也可偶见中耳畸形或胎儿全身多方面畸变。听力损失为感音神经性聋，多呈平坦型听力曲线，少数呈高频缓降型，约三分之一耳聋属单侧性。

　　5、水痘和带状疱疹：水痘-带状疱疹病毒损伤面神经膝状神经节，严重者伤及相邻的听神经，可出现耳聋和眩晕。耳聋为单侧感音神经性聋，以高频损失为重，同时伴有高调耳鸣。眩晕在疱疹治疗结痂后渐消失，但耳聋一般很难恢复正常.

　　6、梅毒：由梅毒螺旋体感染。耳聋多由先天性和后天性2~3期梅素引起，主要为闭塞性动脉内膜炎和增生性骨炎等病理变化，引起内外淋巴间隙闭销和骨化或神经变性萎缩，表现为神经迷路炎和中耳炎先天性早期梅毒在胚胎时期即受损害，出生时即失去听力。先天性晚期梅毒多于8~20岁发病，表现为双侧对称性感音性聋，呈波动性下降，部分伴前庭功能丧失。后天性2~3期梅毒常累及内耳，呈单侧或双侧进行性感音性聋，偶有小脑性平衡障碍。晚期梅毒病人如突然接受声刺激，可出现暂时性眩晕和眼震。对梅毒病人应及时治疗，一般能阻止病情发展，部分病人听力有提高。

　　7、感冒;感冒除能引起化脓性中耳炎，大疮性鼓膜炎外，还可引起病毒性迷路炎，造成内耳和听神经出血和渗液，使螺旋器的毛细胞严重萎缩，覆膜和血管纹退变萎缩。其致聋特点多为突然发作。轻度的常可恢复。

2病毒性耳聋怎么治疗

　　心理伤害由于病毒性耳鸣的治疗，在专业医院才有其相关的治疗方案及多年的临床诊疗的经验，因此，很多不具备相关技术、设备的医院，在发现患有病毒性耳鸣的患者后，常诱导患者“很难治疗”或“没有更好的办法”等，使患者失去治疗的希望。

　　或者，由于治疗时间过长，效果缓慢或没有，患者也容易产生焦躁、抑郁，甚至自杀情绪;破坏生活本来安宁的家庭，让病毒性耳鸣搅得喧嚣不止，夜不能眠，与家人沟通也日渐困难，问东答西。与领导、同事也不能配合工作，渐渐陷入了一种自我孤独的感觉中。再也不能感受生活的兴趣与乐趣了。

　　1、预防感冒、流行性感冒：感冒和流行性感冒都是由于空气中的病毒通过各种途径进入呼吸道引起的，因此，病毒一直存在于耳鼻喉中，就会有诱发病毒性耳鸣的可能。而积极的预防感冒、流行性感冒不仅保护了呼吸道的健康，而且使得耳朵可以不遭受病毒侵扰;

　　2、不吃辛辣等刺激性食物，预防中耳炎、外耳道炎：辛辣食物容易造成火气，而火气易引发炎症，尤其内耳较为敏感，中耳、外耳一旦发生炎症，就引起病毒性耳鸣。因此，预防中耳炎、外耳道炎等疾病，就能更降低病毒性耳鸣的发病几率了。

　　所以平常的时候患者朋友们首先就要保持一个比较良好的面对治疗的心态，这样才能够比较积极的配合医生来进行治疗处理，同时平常的时候也是要养成良好的生活习惯，以及良好的饮食习惯，这样是有助于进行治疗的。

3耳聋分为哪几种类型

　　当听力出现障碍上医院就医时，医生会从病因上给出一个诊断结果：传导性耳聋、感音神经性耳聋或是混合性耳聋。这是从致病原因上将耳聋分为三种类型。耳聋的分类虽然是非常专业的问题，但患者弄清自己属于什么耳聋对治疗会有帮助。

　　如果你的诊断结果为“传导性耳聋”，你算是比较幸运了。因为传导性耳聋是三种耳聋中最好治的一种，而且治疗后听力一般都恢复较好。传导性耳聋主要是外耳道的问题，比如鼓膜破了、耳屎堵住了耳道等等，从而阻碍了听觉的传导。这种耳聋病人，只是中轻度的耳聋，都会仍有一部分的听力。一般手术可解决问题，比如修复受损鼓膜、取出耳屎等。

　　老年人的耳聋，多为感音神经性耳聋，是三种耳聋中最难治的。混合性耳聋，即指传导性耳聋和感音神经性耳聋都有，如果其中传导性耳聋所占比例较大，按以上传导性耳聋的治疗方法解决传导上的问题，从而也能恢复部分听力。

4耳聋出现后的护理方法

　　耳蜗埋植这种情况采用的比较少，轻度患者是不应该采用的。耳蜗埋植又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋，使用高功率助听器无效，耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常，耳蜗电图无反应，鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。

　　治疗耳聋的药物通常是采用滴耳的形式的，这种药物要正确使用。把药瓶握在手中数分钟，使药液温度接近体温。把头稍倾或歪向一边，外耳道口向上，轻轻拉下耳垂，使耳道暴露，将药液滴进耳内。在使用滴鼻剂之前，应先清除鼻涕及清洁鼻腔，取坐位或仰卧位，头尽量后仰，将滴管对准鼻孔，依照医生所指定的滴数，将药液滴进鼻孔内，滴药后用手指轻轻捏几下鼻翼，使药液分布鼻腔，保持滴药姿势2分钟。

　　耳聋的病人应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。预防感冒，有一部分耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。注意勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。本病多发于中年人，故中年人更应注意这一点。情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳聋。

5耳聋的中医治疗法

　　1.风热侵袭

　　治法：疏风清热，解毒通窍。方药：银翘散(《温病条辨》)加减。金银花20g，连翘15g，桔梗12g，薄荷3g，淡竹叶6g，甘草6g，荆芥穗10g，淡豆鼓10g，牛蒡子12g，芦根10g。有咳嗽者，加楷把叶、杏仁：鼻塞多涕者，加苍耳子、辛夷;头痛乏力者，加白芷、川芎;大便秘结者，加火麻仁;还可酌用石菖蒲、路路通等，以行气通窍。

　　2. 肝火上扰

　　治法：疏肝泄火，开郁通窍。方药：龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)。龙胆草12g，泽泻12g，木通10g，车前子15g，当归10g，柴胡9g，生地黄15g(近代方有黄芩9g，栀子10g)。便秘者加大黄;若下焦湿热不甚者可酌减木通、泽泻等药;若肾虚较甚，虚实挟杂的，可酌加丹皮、女贞子、旱莲草等。

　　3.痰热郁结

　　治法：化痰清火，和胃降浊。方药：加味二陈汤(《医宗金鉴》)。法半夏、陈皮各10g，茯苓15g，甘草6g，黄芩10g，黄连6g，薄荷3g，生姜9g。加入杏仁、瓜蒌仁、胆南星之属则除痰之力更强;失眠加远志、龙骨;郁结甚加浙贝母、天花粉;若因恼怒转加，可选用柴胡，青皮、连翘、郁金，效果更佳。

　　4.肾精亏损

　　治法：补肾益精，滋肾降火。方药：耳聋左慈丸加减(《小儿药证直诀》)。熟地黄15g，山茱萸15g，山药15g，牡丹皮10g，茯苓12g，泽泻12g，柴胡6g，磁石15g。补肾益精可加枸杞子、女贞子、何首乌、龟板、附子;养心宁神可加酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤;芳香开窍可加藿香、佩蓝、麝香;气血双亏加用黄芪、白术、大枣、当归。

　　5.脾胃虚弱

　　治法：健脾益气，补中升阳。方药：益气聪明汤(《证汉准绳》)。黄芪15g，人参10g，升麻10g，葛根10g，蔓荆子15g，芍药12g，黄柏10g，炙甘草6g。若痰湿上扰而见眩晕，头重如蒙，可减去黄柏、芍药，加白术、天麻、半夏，以健胃化痰。