肛瘘术后大便失禁怎么办呢

1肛瘘的病因

　　大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形成迂曲的腔道，引流不畅不易愈合，日久后腔道周围有许多疤痕组织，形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近，外口皮肤生长较快，常有假性愈性，引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染，少数为结核性。

　　1、肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。

　　2、瘘道多在肛门括约肌之间通过，由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压迫瘘道，影响脓液的排除，容易贮脓感染而难以愈合。

　　3、直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。

　　4、肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。

　　5、瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合。

　　6、肛门静脉回流不畅，局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合。

　　7、结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘.

2肛瘘术后大便失禁怎么办呢

　　1. 饮食调节：进行保肛手术后应该选择高蛋白、高热量、高维生素、易消化的清淡饮食。若发生便秘可在食物中添加适量的蜂蜜或芝麻油，多饮水，忌食辛辣刺激、干硬、粗纤维的食物及大蒜、豆类、乳类等产气类食物。

　　2.药物治疗：在手术后大便的次数若多于每天10次并且大便不成形，可酌情口服复方苯乙哌啶或洛哌丁胺。待大便成形后或大便次数控制在每天3次以下时即可停药。

　　3..坐浴治疗：手术后可以使用温水或1：5000的高锰酸钾溶液进行坐浴，每天坐浴1--2次，每次15--20分钟。这样可减轻肛门的炎症与水肿，促进肛门的收缩和排便反射功能的恢复。但坐浴时不能长时间地蹲着，以免发生手术吻合口的并发症。

　　4.肛门功能锻炼：进行肛门功能锻炼不仅有利于术后肛门功能的恢复，而且可以促进肛门局部的血液循环，减少痔静脉的瘀血和扩张，起到治疗和防范痔疮的作用。锻炼的方法是：两腿靠拢臀部，向肛门方向紧收，在深呼吸的情况下，做提肛及夹肛练习，每次练习20--30下，每3--4小时练习1次。练习时采取站立、坐躺姿势均可。

3肛瘘术后注意事项

　　肛瘘的治疗一般以手术为主，而手术治疗后，有很多注意事项需要大家做到;肛瘘术后注意事项，也是疾病痊愈的必要条件，希望患者及家属都引起重视;下面我们就一起来简单了解一下。

　　肛瘘术后注意事项：

　　① 调理排便：保持大便通畅，防止腹泻或便秘，以减少粪便对肛瘘内口的刺激。

　　② 清洁肛门：每日用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴1～2次。且要勤换内裤。

　　③ 适当用药：可适当使用黄连素、庆大霉素等抗生素口服，以控制炎症。也可适当使用药膏等局部涂抹或中药内服外用。

　　温馨提示：肛瘘术后注意事项，对于患者来说至关重要，除了习惯方面需要注意外，饮食上也希望大家引起重视，患者饮食尽量以清淡为主，忌食任何辛辣食物。

4肛瘘误区有哪些

　　对于肛瘘癌变的问题，用三句话可以解释清楚：

　　1、肛瘘和癌没有直接关系，肛瘘不是癌症的前期病变;

　　2、可能由于长期的炎症刺激或者瘢痕组织变异，慢性肛瘘确实有癌变的病例;

　　3、慢性肛瘘癌变的病例十分少见，肛瘘癌变的概率很低。

　　患上肛瘘 可以采用食疗辅助方法，常用食疗有：

　　(一) 黄鳝1条、瘦猪肉 100克、黄芪 25克炒熟，加盐、糖、黄酒适量，去黄芪后食用。适用于虚型肛瘘病人。

　　(二) 大米、小米各100克，洗净，放入锅内添入适量水煮开，待粥煮至半熟，加入豆浆500克搅匀煮熟，便可食用。适用于虚损患者，老幼皆宜。

　　(三) 菊花6克、白糖6克、绿茶叶3克，放人茶杯开水冲沏，略闷片刻，淡香清雅，可清热解毒，利血脉，除湿痹，减轻肛瘘 肿痛。

　　可以这么说，肛瘘癌变在临床上是非常少见的，自Rosser于1934年首次报道肛瘘 癌变以来，每个文献报道的病例不超过3例，从1934年至今的70余年时间中，全世界报道的肛瘘癌变病例也并不多，有一种说法说至今国外文献一共收集到150多例肛瘘 癌变的病例，也有说法说是几百例，总之，肛瘘 癌变在临床上是十分少见的，可以说慢性肛瘘癌变的概率是很低的，有一种统计认为肛瘘 发生癌变是0.1%的概率，所以患者们大可不必过分紧张。但是，这么说并不等于肛瘘 就是小毛病就可以不重视，肛瘘 的危害还是很明显的，特别是反复发作的患者，单纯瘘有可能发展成复杂瘘，而且，尽管概率很低，肛瘘 毕竟还是有可能恶变的，目前来讲，无论是国内还是国外，手术治疗还是根治肛瘘 的最可靠和最有效的方法。

5如何判断自己是不是肛瘘

　　1、流脓

　　肛瘘的初期流脓较多，色黄而稠，粪臭味重。久之，脓液逐渐减少，时有时无，稀淡如水，如果过于疲劳，则脓液增多，可有粪便流出。

　　2、疼痛

　　肛瘘畅通时一般无疼痛感，仅有局部坠胀感，但也有因内口较大，粪便流入管道而引起疼痛，尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。

　　3、瘙痒

　　因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症，也可伴发肛周湿疹。

　　4、全身症状

　　急性炎症期或慢性复杂性肛瘘，可伴有全身症状，如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。