头部黑色素瘤是什么

1黑色素瘤的预防工作是什么

　　1、随时注意色痣是否有恶变的现象是黑色素瘤的预防方法之一。

　　色痣一旦有恶变的话，一定要及时进行处理。色素瘤患者应保持警惕信息包括如下：色痣体积增大，色素或深或变浅;色痣呈放射状向周围扩展;色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物;色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。这也是对于恶性黑色素瘤的预防措施。

　　2、对于发生在容易摩擦部位的色素痣应及早采取科学的方式进行处理。容易摩擦的色素痣，应取活组织病理检查。并尽早全部切除，以预防恶性黑色素瘤的出现。

　　如儿童大毛痣在腰部，在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等黑色素瘤患者的周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变，应全部切除，行植皮术。

　　3、由于紫外线的照射与黑色素瘤的发病关系紧密，因此，黑色素瘤如何预防还要注意在夏天要戴帽子，戴墨镜，撑伞，要搽防晒霜。出门的时候尽量走在树荫下或建筑的阴影下。

　　外出旅游的时候，要事先做好功课，带好防晒霜和防晒工具。尤其是老年人，别认为自己皮肤晒黑了没关系，这是不对的。这不是漂亮的问题，而是健康问题。

2头部黑色素瘤是什么

　　概况：恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低，但其恶性度高，转移发生早，死亡率高，因此早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑素瘤大多发生于成人，巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。

　　临床表现：皮肤恶性黑素瘤的临床症状，包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等，一般来讲，黑素瘤的症状与发病年龄相关，年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大，老年患者一般表现为皮损出现溃疡，通常提示预后不良。

　　皮肤恶性黑素瘤的皮损表现与解剖部位及肿瘤的生长方式相关，即与组织学类型相关，组织学类型又因年龄、型别、种族的不同而有很大差异。不同类型的黑素瘤具有不同的病因和遗传学背景，目前黑素瘤的临床组织学分型采用Clark分型，包括四型：恶性雀斑痣样黑素瘤(LMM);浅表扩散性黑素瘤;肢端雀斑样黑素瘤/黏膜黑素瘤;结节性黑素瘤(NM)。在患恶性黑素瘤的白种人中，约70%为SSM。

3黑色素瘤要怎么忌口对身体好

　　在日常生活中，注意饮食也是预防黑色素瘤的一种方法。对那些爱吸烟喝酒的朋友来说，如果总是吸烟喝酒，那就不要怪黑色素瘤和其它一些癌症找上你。烟草中的尼古丁等有害物质导致癌症发病的主要因素。大量饮酒会使肝肾功能减弱，人体的免疫力下降，这又为癌症的发生创造了条件。

　　经常喝茶的人诱发癌症额几率比较小，这是因为茶叶中某些成分具有抗癌的作用。如果癌症患者经常喝茶，可以抑制癌细胞的发展。多喝茶水，有利于排尿，消除水肿，还可以减轻放射线的辐射损害。虽然茶水有抗癌防癌的作用，但不是所有的人都可以，对于那些气虚血亏的人则尽量少和茶水。如果你是在治疗中的患者，最少安排好自己的饮茶时间，防治服用药物后药效不能让你的病情得到好转，因为茶水会影响药效。

　　恶性黑色素瘤患者，常常因为气血双亏或肾气不足基础上发生额黑痣恶变，因此，健脾补肾，益气养血是关键。经常吃人参粥、黄芪粥、归芪蒸鸡参枣米饭等。如果是因为肝肾不足所致，那就要经常食用枸杞粥、大蒜粥、芦笋香菇汤了。日常生活中，多吃一些水果和蔬菜，也是一种预防和治疗黑色素瘤的方法。水果和蔬菜中的微量元素是抗癌的关键，维生素A、维生素C和维生素E具有氧化性，对癌细胞的生长有一定的抑制作用。

　　黑色素瘤患者的饮食之宜多食新鲜蔬菜水果，新鲜蔬菜水果中含有大量的维生素A、维生素C、维生素E等，近年来研究发现，它们具有抗氧化作用，可清除自由基，阻断致癌物亚硝胺的合成，抑制鳞状上皮细胞的变性及癌细胞的发生，还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。食用绿叶蔬菜，要随买随吃，不要放置时间过长，最好不要过夜以避免放置导致的维生素等营养物质的损失。

　　少食脂肪，脂肪虽是人体热量的主要来源，但摄入不宜过量。黑色素瘤患者的饮食包括长期高脂肪膳食易导致黑色素瘤，大肠癌，乳腺癌。此外，癌症患者在治疗过程中或疾病进展中，常有恶心、呕吐、厌油腻、消化功能差等表现，更应采用低脂肪饮食。

　　蛋白质的摄入不宜过量而应饮食多样化，因癌症患者在放化疗时常引起消化道反应导致消化功能减弱，或肿瘤增加机体消耗而引起营养不良，甚至恶液质，许多人就盲目地采用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担，使胃肠消化吸收功能更弱，并且对肿瘤的治疗不利。已有许多实验证明，高蛋白膳食与子营癌、前列腺癌的发病率呈正相关。这是黑色素瘤患者的饮食注意之一。

4化学治疗方法治疗黑色素瘤

　　1、单一用药

　　(1)亚硝脲类药物：对黑色素瘤有一定疗效。综合文献报道、bcnu治疗122例黑色素瘤，有效率为18%，meccnu治疗108例，有效率17%，ccnu治疗133例，有效率13%。

　　(2)氮烯咪胺(dtic)：由于dtic的出现，使黑色素瘤的治疗向前推进了一步，成为应用最广泛的药物。gaiianl报道dtic的疗效最好，治疗28例黑色素瘤，每次剂量为350mg/m2，连用6天，28天为一疗程，有效率为35%。

　　2、联合用药：

　　恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感，但联合用药可提高有效率，减低毒性反应，常用的联合化疗方案如下。

　　恶性黑色素瘤的化学治疗(1)dav方案(dtic、acnu、vcr)为黑色素瘤的首选化疗方案。用药方法：dticloo～200mg，iv d1～5acnul00mgiv d1vcr 2mg iv d1，每21天重复1次。

　　(2)ddbt方案(dtic、ddp、bcnu、tam)用法：dtic220mg/m2，静注d1～3/3w、ddp 25mg/m2，静滴d1～3w、bcnul50mgm2，静注d1/6w、tam10mgpo，2/d。有效率52.5%。

　　(3)cbd方案(ccnu、blm、ddp)用法：ccnu 80mg/m2，口服，d1/6w，blml5u/m2，静注d3～7/6w、ddp 40mg/m2，静注d8/6w。有效率48%。

5如何诊断黑色素瘤

　　黑色素瘤的诊断可根据患者的临床症状加以初诊，皮肤恶性黑色素瘤的临床症状，包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等，一般来讲，黑色素瘤的症状与发病年龄相关，年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大，老年患者一般表现为皮损出现溃疡，通常提示预后不良。

　　对于可疑皮损可采用ABCDE标准进行判断。A(Asymmey)代表不对称，B(Borderirregularity)代表边界不规则，C(Colorvariegation)代表色彩多样化，D(Diameter>6mm)代表直径大于6mm，E(Elevation、evolving)代表皮损隆起、进展。如果皮损符合ABCDE标准高度怀疑恶性黑色素瘤，需要取活检进行组织病理学检查进一步确诊。但是有些亚型如结节性黑色素瘤的皮损不能用ABCDE标准来判断。

　　有两种分类系统可用于Ⅰ期黑色素瘤的评估：(1)根据Breslow的描述，从表皮颗粒层至肿瘤侵犯的最深处作为测量黑色素瘤的深度。(2)根据Clark的分类，肿瘤侵犯的解剖学的深度。

　　在Clark的分类中，Ⅰ级表示黑色素瘤仅局限于表皮。Ⅱ级黑色素瘤已侵犯真皮的乳头层。Ⅲ级黑色素瘤已经广泛累及乳头层。Ⅳ级黑色素瘤侵犯真皮网状层。Ⅴ级表示黑色素瘤侵犯了皮下脂肪。Breslow厚度及黑色素瘤累及的深度的(Clark等级)的增加与较差的预后有关。