老年人下肢静脉曲张怎么办

1下肢静脉曲张的护理方法是什么

　　1、下肢静脉曲张患者应尽量避免从事过重的体力劳动，避免过度劳累，减少对静脉血管的压迫。如果下肢静脉曲张病症很严重，应该要卧床休息，并保持患肢血液通畅。

　　2、养成良好的生活习惯，及时排便，避免便秘。勤剪指甲，防止抓破皮肤，造成对浅层静脉组织的损伤。

　　3、下肢静脉曲张的患者最好不友好从事长时间站立的工作,可适当进行一些能促进血液循环的运动，如慢跑，骑自行车等。多吃含有高维生素、高蛋白的清淡饮食，不要暴饮暴食，避免吃辛辣刺激性食物，要戒烟戒酒。

　　4、下肢静脉曲张的患者还要学会控制自己的体重，避免对下肢静脉的压迫，同时要保持睡眠充足，心情放松。

2老年人下肢静脉曲张怎么办

　　中医专家指出，静脉回流的基本力量是由皮肤张力和肌肉收缩挤压作用所形成的压力差而提供的，但大多数老人的皮肤比较松弛，肌肉体积和力量减退，不能给静脉血液的回流提供足够动力。老年人若要改善血液回流不畅的问题，应该在日常多做逆向按摩。

　　按摩下肢时，可先用双手沿着右腿外侧由足背向上推按至右腹股沟外侧。然后同时沿着右大腿内侧往下移动按摩大腿内侧到右足底为止，循环按摩20次后，再按摩左腿。

　　中医专家提醒，按摩时用力要均匀适中，初学者以轻手法按摩为主，多采用推、按、揉、拿捏等手法。按摩前先活动四肢，使机体做好热身准备。

3如何有效预防下肢静脉曲张

　　本病的预防主要有以下几个方面：

　　1，多发生于持久从事站立工作或体力劳动的人;

　　2，凡有单纯性静脉曲张家族史者，大都在青春期以后不久发病，因而在儿童和少年时期，应进行适当的体育锻炼，在增强全身体质的条件下，加强静脉管壁;

　　3，保护浅静脉的措施有

　　(1)长期从事站立工作或强体力劳动者，宜穿用弹力袜套保护，使浅静脉能处于萎陷状态;

　　(2)长期从事站立工作者，应经常走动，多做踝关节的伸屈活动，以减轻浅静脉内的压力;

　　(3)改善劳动条件，减轻劳动强度。

　　4，术后需注意：

　　(1)劳动或活动时穿弹力袜或使用弹力绷带包扎，防止外伤。

　　(2)劳动或活动1小时后应将患肢抬高片刻，以促进静脉回流，减轻曲张静脉内压力，防止破裂出血。

　　(3)术后需卧床7-10天，患肢抬高略超过心脏水平。

　　(4)切口渗血严重者加盖敷料，局部加压包扎。

　　(5)术后24小时制动，用弹力绷带加压包扎，次日逐渐放松，同时进行足，趾活动。

　　(6)保持伤口敷料清洁，干燥。

　　(7)按医嘱使用抗生素，止血药，并观察其效果。

4下肢静脉曲张病因

　　(一)发病原因

　　静脉壁软弱，静脉瓣缺陷以及浅静脉内压力持久升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。

　　1.先天性静脉壁薄弱或静脉瓣膜功能缺陷，如瓣膜缺如或发育不全，因此静脉壁易于扩张，近端静脉瓣膜闭锁不全使血液倒流，进一步影响其属支，最终造成静脉曲张。

　　2.长期站立是造成下肢静脉曲张的重要因素，血柱垂直的重力对下肢静脉压力增大，同时回流可以直接造成大隐静脉瓣膜破坏，因此大隐静脉曲张多见于长期站立的劳动者。

　　3.妊娠妇女或盆腔肿瘤患者，由于腹内压增高，下肢静脉回流受阻，可引起下肢静脉曲张。

　　(二)发病机制

　　1.静脉本身因素

　　(1)静脉壁软弱和静脉瓣缺陷，是全身支持组织软弱的表现的一部分，并与遗传因素有关，由于浅静脉位于皮下组织内，又缺乏有力的支持，当静脉内压力增大时(如负重，咳嗽以及长期站立等)，此种情况易引起静脉扩张，近端静脉瓣产生闭锁不全，血液向下倒流，使静脉压力增高，又逐渐破坏远端瓣膜，终致产生静脉曲张，由这种情况发病者称为“原发性静脉曲张”。

　　(2)当浅静脉壁和瓣膜受外伤后，若愈合不良，可能影响管壁弹性和瓣膜功能，而于受伤处发生静脉曲张。

　　(3)在老年人，静脉壁开始退化，亦容易发生静脉曲张。

　　2.静脉压升高

　　静脉本身虽无病变，但由于血液回流受阻，静脉压升高，而容易发生静脉曲张。

　　(1)职业因素如长期站立工作者，作用于下肢静脉壁的血柱变直，以致下肢静脉内压力显著增大;又由于经常采取直立体位，下肢肌肉收缩较少，影响静脉血液回流，当其血量超过静脉回流的负荷时，即引起静脉内压力升高而发病。

　　(2)妊娠时子宫增大，盆腔内肿瘤和肿大淋巴结压迫髂静脉亦可引起浅静脉曲张。

　　(3)深静脉受阻(如股静脉血栓形成)，浅静脉代偿性扩张。

　　由除静脉壁软弱和静脉瓣缺陷者外的原因所引起的静脉曲张为继发性静脉曲张，下肢静脉曲张大多发生在大隐静脉，亦有大，小隐静脉同时发病者，而单独小隐静脉发生者则较少，深静脉因位于肌群之间而受到保护，同时下肢运动时，肌肉收缩，有助于血液循环，故不发生静脉曲张;相反，浅静脉因无上述保护条件，所以容易引起静脉曲张。

　　主要病理变化发生在静脉壁中层，由于血流缓慢或停滞，静脉内压力升高，在早期为肌纤维和弹性纤维代偿性增厚，后期肌纤维和弹性纤维则萎缩，甚至消失，均为结缔组织所代替，于是部分静脉壁因变薄而扩张，也有部分静脉壁因结缔组织增生而变厚，以致成为不均匀的结节状表现，同时静脉瓣膜萎缩，硬化，而影响其功能。

5下肢静脉曲张诊断鉴别

　　下肢静脉曲张的形态具有鲜明特征，诊断并不困难，但有时患者是以并发症为主，此时应进一步检查，以做出静脉曲张和并发症的诊断，由于下肢静脉曲张可以继发 于其他疾病，因此在静脉曲张的诊断确立后，还应进一步追查病因以区别静脉曲张是原发性的抑或是继发性的，在确定为原发性浅静脉曲张后，尚需通过检查，如浅 静脉功能试验，交通支瓣膜功能试验和深静脉功能试验等以明确病变类型，进行正确的治疗。

　　需与深静脉血栓形成下，肢深静脉瓣膜关闭不全相鉴别。