溶血(Hemolysis) 红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。在体外,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃~—25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。溶血是什么意思?溶血检查什么时候做比较好?肯定有很多人不明白,那就跟我一下看看吧。
目录 1.溶血是什么意思 2.溶血检查什么时候做 3.ABO溶血是什么 4.溶血吃什么好 5.新生儿溶血病的预防
1溶血是什么意思
溶血是指红细胞(红血球)因各种原因造成细胞膜破裂,细胞内容物溶出的现象。引起溶血的原因之一是血型不合。
已知的人类的血型有26种,最重要的是ABO系统,在ABO血型系统中,A型血的人红细胞上有A抗原,B型血的人的红细胞上有B抗原,AB型血的人的红细胞上有A和B抗原,而O型血的人的红细胞上没有抗原。而血清中含有非自我抗原类型的抗体。当抗原与对抗自己的抗体相遇时(如A型血和B型血放在一起)便会发生溶血。
孕妇一般情况不会出现溶血,也并非所有的胎儿都会出现溶血,只有在母子血型不合时才会造成新生儿溶血症,主要是母亲为O型血,子女为A型或B型血的缘故。在正常情况下,母体与胎儿的血液在胎盘中被一层天然屏障——胎盘的一层膜隔开,通过这层膜进行物质交换,保证胎儿的营养和代谢物质的出入,但母体和胎儿的血液并不是相通流动的。譬如,母亲是O型,胎儿是A型,由于某种原因,胎盘的天然屏障遭到破坏,胎儿有少量的血液流入母体,这就等于胎儿给母亲输血。由于母子血型不一样,胎儿的血刺激母体产生抗体。
母亲的这种抗体会通过胎盘带给胎儿,进而与胎儿红细胞发生作用,尤其在有较多的抗体进入胎儿体内是,便会破坏红血球,这就造成新生儿溶血症,也就是ABO溶血症。除了ABO溶血症外,还可发生其他血型系统的溶血症,但在中国以ABO溶血症最为常见。
新生儿溶血症,轻者表现为黄疸、贫血和水肿等;重者发生核黄疸,使脑神经核受损,出现抽风、智力障碍症状;更为严重者,胎儿可在母体内死亡。
新生儿溶血病只要能及时发现,尽早给予光疗,药物冶疗,疗效是令人满意的。
2溶血检查什么时候做
【为什么要进行做溶血检查】
O型血妈妈的红细胞上没有A、B抗原。如果丈夫不是O型血,而是A型、B型或AB型中的一种,那么宝宝的血型就有可能为A型或B型,这时有发生ABO溶血的可能性。
假设胎儿的血型是A型。当胎儿的红细胞进入母体时,准妈妈体内就会产生抗A抗体,而这些抗A抗体就有可能在怀孕或分娩过程中,通过脐带进入胎儿体内,破坏他的红细胞,从而引起ABO溶血性疾病。
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【溶血检查重要性】
值得庆幸的是,并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。事实上,ABO溶血病的发病率是较低的,而且一般症状比较轻,表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血,但往往程度较轻,重度贫血仅占5%左右。
在极少数的情况下,宝宝的ABO溶血病的症状较重。通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多,而且大量抗体进入了宝宝体内,与宝宝的红细胞结合得较多。这时,胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。如果贫血和水肿的现象很严重,就可能损害宝宝的大脑和心脏,你可能也需要提前分娩。
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注意事项
总之,O型血的准妈妈要做好产前检查,半数以上的O型孕妇在28周后产生抗体, B超检查可帮助发现胎儿溶血,建议孕妇遵循医嘱处理。O型孕妇在宝宝出生后也要细心观察,如果他的脸部和胸部呈明黄色,要立即通知医生,有可能是黄疸偏高的表现。
3ABO溶血是什么
什么是ABO溶血
ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。
产生ABO溶血的原因
在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体,若彼此血型不合,母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原,母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。
ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种,ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型,胎儿是"A"型或"B”型者。在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多,A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。
ABO溶血的特征
该病主要症状及体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。
1、黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在生后2~3天。生后第1天内出现黄疸者占1/4左右,同样,产生重度黄疸者亦为1/4左右。4-5天黄疸达到高峰,以中度为主,少数为重度。黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。
2、贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血,但一般程度较轻,重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。
ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重,但到生后2~6周发生晚期贫血,或到生后8~12周生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为血型抗体持续存在,使红细胞寿命缩短,发生慢性溶血所致。据报道,这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍,红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血
3、呼吸急促,心跳加快。
4、肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生,故引起不同程度肝脾肿大,镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。
4溶血吃什么好
花生枣米粥
花生米30粒,红枣10枚、大米粥。白糖各适量。花生米剥去红衣,加水煮于六成熟入红枣煮烂,取出红枣去皮、核,与花生均碾成泥调人粥中。入白糖略煮即可食用。功能是养血补脾、肺,适用于贫血,血小板减少性紫癜,即可用为平时保健食品。
枸杞蒸母鸡
枸杞20g,母鸡1只,调料适量。将枸杞装入鸡腹内,置器内加葱段、生姜、清汤、食盐、料酒、胡椒粉适量、加盖蒸2小时取出,加姜、葱、味精等调料,饮汤食肉。
补血,滋肝肾。适用于肝肾不足所至头晕、目眩,多梦、健忘、腰膝酸软、遗精等症。
当归煮鸡蛋
当归9g,鸡蛋2个,红糖 50g。当归煎水取汁后,打入鸡蛋煮熟,人红糖调匀,每次月经净后食1~2次。
补血调经,尤适用于妇女血虚,月经不调,或身体虚弱等症。
枸杞银耳羹
银耳20g,枸杞25g,冰糖或白糖100g,鸡蛋2个。将银耳泡发后摘除蒂头,枸杞洗后沥水,打蛋取清。沙锅加水,沸后投蛋清、糖撑匀,再沸时入枸杞和银耳,炖片刻。
滋补强身。
清炖乌龟
用乌龟l~2只,宰杀洗净,去内脏、头、爪、龟甲,龟肉放炖盅内,加清水,隔水炖熟,加油、盐等调味后食。
益阴补血,适用于阴虚盗汗、潮热等证的辅助治疗。
麦冬芝麻糖
麦冬100g,黑芝麻 300g,蜂蜜、冰糖或白糖300g。将黑芝麻淘净,火炒,倒出冷却研碎。麦冬去心洗净,加水半碗,浸l小时。将麦冬及其浸液、芝麻、蜂蜜、冰糖同倒入瓷盆内,加盖,旺火隔水蒸3小时离火。
滋补阴血,能强身健体,延年益寿。
5新生儿溶血病的预防
因为溶血这病很少见,所以人们都会不知道它,但是这不代表没有的。现在很多溶血病的发生时,很多患者都不知情或者害怕它,其实如果你们一早去做好预防就不用害怕了吧。那么你们知道如何预防吗?下面请有关权威专家详细为我们解答一下。
新生儿溶血的预防:
⒈有可能怀母儿血型不合溶血病的妈妈,如在孕前被查出血型抗体效价高者可在孕前先进行中药治疗来降低抗体,预防怀孕后宝宝患ABO溶血病。
⒉孕后定期查抗体效价,第一次孕16周开始查抗体,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗体效价增高时开始予孕妇口服中药,每日一剂至分娩。
⒊孕期诊断为血型不合溶血病者,在24、30、33周各进行10天的综合治疗,以提高胎儿抵抗力。
⒋自预产期前2周开始口服肝酶诱导剂,可加强胎肝细胞葡萄糖醛酸与胆红素的结合能力,从而减少新生儿胆红素脑病的发生。