小儿哮喘的临床表现是什么

1小儿哮喘会严重吗

　　目前，有不少的人想了解?儿童性哮喘是目前患病率很高的疾病，发病率呈现逐渐上升的趋势，儿童哮喘不会不治自愈的，患者家属要高度重视起来，此病经常会反复发作，会严重加重疾病的发生，以下就是详细介绍? ?很多人认为儿童哮喘可以不治而愈，但是正的是这样吗?

　　武北京哮喘研究治疗中心的专家为您分析：对儿童期哮喘需不需要治疗的问题，许多家长仍存在认识误区，认为长大后自然会好。误信曾使不少哮喘儿童错过了治疗的有利时机而发展成为成年哮喘，使病家后悔不已。实际上由儿童哮喘发展为成人哮喘的比率还是很高的，不可否认，在治疗的前提下，有一部分儿童会随学龄前、学龄期或青春期身体生长发育的变化而不再哮喘发作，可像正常人一样生活、学习。

　　但是这部分儿童的比例极低。 需要提醒的是，?有些未经治疗而&lquo;自愈&rquo;的哮喘儿童，常可伴有不同程度的肺功能损害。由于儿童的免疫系统发育尚不完善，可塑性很强，在抗炎治疗的同时配合适当的免疫调节治疗和中医中药的"扶正"治疗，可以纠正哮喘患儿的免疫功能缺陷，这是小儿哮喘的疗效较好而成人哮喘却难以治愈的主要原因。

　　以上就是小编的具体的介绍了，各位朋友现在应该也是非常的清楚了吧，其实还是有很多的办法可以起到很好的治疗的作用的，如果等到病症变得严重以后，就非常难治疗好了，而且对孩子的身体也会造成非常大的伤害。

2小儿哮喘的临床表现是什么

　　起病

　　起病或急或缓，婴幼儿发病前，往往有1～2日的上呼吸道感染，与一般支气管炎类似，年长儿起病比较急，且多在夜间，可能与夜间气候变化;室内积存较多的变应原如螨及屋尘等以及血内肾上腺素在夜间分泌减少有关，发作大多经几小时至一日后逐渐平复，特别严重的病例，起病一开始即呈危重型哮喘，或持续较长时间，甚至数日，称哮喘持续状态。

　　发作时症状

　　患儿烦躁不安，出现呼吸困难，以呼气困难为著，往往不能平卧，坐位时耸肩屈背，呈端坐样呼吸困难，有时喘鸣音可传至窒外，患儿面色苍白，鼻翼扇动，口唇，指甲紫绀，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安，往往显示危重状态，应予积极处理。

　　发病初起仅有干咳，以后即表现为喘息症状，随支气管痉挛缓解，排出粘稠白色痰液，呼吸逐渐平复，有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛，可伴或不伴有发热，胸部体征的吸气时出现胸凹陷等三凹征，而呼气时因胸廓内压增高，在胸骨上凹及肋间隙反见凸出。

　　上面的文章，为大家详细的介绍了小儿哮喘发生时间的特征，大家看了以后都应该有所了解了吧，家长可以根据小儿哮喘的症状来判断孩子是否患上了哮喘，这样有一个心理准备，不用太着急，还有就是发生孩子出现上面的症状，一定要及时的去医院检查治疗，掌握最佳的治疗时间。

3小儿哮喘为何多在晚上发作

　　小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道过敏性疾病，春季是哮喘的高发季节，各年龄组儿童均可发生，但以幼儿期后更常见。它表现为突然起病，阵发性气急，呼吸加快，胸闷，伴有哮喘、咳嗽等，影响小儿生长发育，严重者可致死亡。

　　一、小儿哮喘易在晚上发作，其原因何在

　　1、在春季中机体呈致敏状态。

　　2、夜间迷走神经兴奋性增高。

　　3、呼吸道感染未治愈，或感冒鼻塞，导致晚上睡觉时通气不畅。

　　4、白天太顽皮，大笑、大哭、说话太多。

　　5、白天因要挟父母未能达到某个目的，用脑过度或情绪不畅，致晚上发作。

　　6、白天接触了较多烟、煤等刺激性气体。

　　7、白天在花园玩耍接触了花草、蚊虫等过敏原。

　　二、为了防止这些诱发因素，爸爸妈妈们应该怎样做呢

　　1、保持室内温度、湿度适宜，空气清新，实行湿式扫地。不在室内养花草和宠物，勤晒枕头和被褥，尽可能去除过敏原。

　　2、尽早明确过敏原，一旦明确过敏原，要避免接触可引起过敏性哮喘发作的物质。

　　3、少去人群拥挤的公共场所，避免接触上呼吸道感染的病人。患了上呼吸道感染要彻底治愈。

　　4、不要在小孩呆的房间里吸烟，不在房间里生煤火和炭火。

　　5、白天防止剧烈运动，避免劳累，注意休息，保持情绪稳定和心情愉快。

　　6、户外玩耍时，要避免接触花草等过敏原，防止蚊虫叮咬。

　　7、给予营养丰富，高维生素、低盐、低糖易消化吸收的食物，避免诱导发病的食物，如鱼、虾、蟹等。多喝白开水，不要饮用刺激性饮料。

　　哮喘一旦在晚上发作，大人不要紧张，并安慰孩子不要紧张，使患儿取坐位或卧位，以减少胸部呼吸肌的阻力，家长要熟悉患儿常用药的剂量、方法、注意事项，按要求给患儿用药。严重的哮喘发作，在家用药没办法控制时应该及时去医院。病情得到控制后，平稳期时可适当的体育锻炼和耐寒锻炼，以增强体质。

4小儿哮喘最常用的药

　　目前治疗哮喘的药物种类繁多，大体分为两类：

　　一类是治本的药物，主要指激素类气雾剂。由于气雾剂的喷射可使药物直接进入气道，局部作用强，因此效果明显。这类药物是通过抑制气道黏膜炎症预防哮喘发作，对哮喘的治疗十分有用。

　　第二类就是治标的缓解哮喘发作的药物。包括β2受体激动剂、茶碱类药物等，另外还有口服激素、静脉注射激素等药物。由于不少人对治疗哮喘常用药物类固醇有误解及恐惧，不含类固醇的“长效吸入气管舒张剂”成分哮喘药，近年的使用量愈来愈高。这些所涉药物的确为临床常用药，也有一定的副作用。

　　目前尚无特效药物可以治愈哮喘，但科学系统用药就能明显改善哮喘症状，减缓肺功能恶化。因此，病人不应自行调校药物剂量或停药，应尽快与主诊医生联系，因为医生采用长效气管舒张剂时，多数会与抗炎药物一并处方。病人突然自行停药，后果可能非常严重。

　　哮喘病人的药物治疗大多需要使用吸入器装置。这是因为哮喘属于肺部支气管疾病，与外界直接相通，故可使用吸入治疗局部用药，有效的药物直接到达病变局部，所需的药物剂量小，相对来说，作用快，副作用较少，不会产生所谓的药物依赖。

5治疗小儿哮喘当心这5大误区

　　小儿哮喘的治疗误区之一：把哮喘当成感冒或气管炎

　　小儿感冒是最常见的上呼吸道感染疾病，患儿常会出现流涕、打喷嚏、咳嗽等症状，与支气管哮喘的前驱症状类似。但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起哮喘的外界诱因之一。如果孩子有哮喘家族史，比如：孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘，而且孩子本人又有过敏史或反复呼吸道感染，那么他患上哮喘病的几率将高于正常人群。这时一旦他哮喘发作，必须经过正规治疗，才能治愈。

　　此外，有很多家长和一些医师遇到反复发作喘息患儿，常常会误诊为气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎，从而使用大量的抗生素治疗。抗生素虽可杀细菌但不能消除哮喘的变态反应性炎症，从而延误了早期诊断早期治疗的宝贵时机。哮喘患儿会反复出现典型的喘鸣音，大部分病儿发作时无感染征象(不发烧，咽不红，无黄痰，白血球不高等)，常伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹，过敏性鼻炎，荨麻疹等)。而不管其年龄大小，需要用抗哮喘药治疗。

　　小儿哮喘的治疗误区之二：使用激素会影响孩子生长发育

　　很多家长知道使用激素治疗会导致孩子长胖或影响孩子生长发育，因此不敢使用激素治疗。目前治疗哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏，提高机体免疫力等。而糖皮质激素类药是控制气道慢性炎症最重要的药物，尤其在哮喘的缓解期，更需坚持使用此类药物。在国际哮喘会议上最新推出的《全球哮喘防治的创议》中(简称gina规范)，采用皮质激素的吸入疗法，每日只用200～400微克(少数病儿用到800微克)，较强的松的剂量缩小100倍，每次用量只相当于1个小米粒的百分之一，微乎其微。再者，吸入药物可直达气道的靶细胞，起效快速，全身吸收甚少，即使吸收一部分也可在2小时内在肝脏中代谢掉。

　　因此，国际哮喘界一致公认：皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物，应大力推广。经过20多年严格临床研究，激素使用完全不影响孩子最后的身高。至于一些局部的副作用，比如：口腔念珠菌感染、声音嘶哑等，只要使用合理，吸药后立即漱口或使用喷雾器吸入，也可完全避免。相反，若家长盲目听信传言，在孩子病情稍有好转，就自作主张随意减量或停止使用激素，不但会导致病情反复发作，还会加重病情。

　　小儿哮喘的治疗误区之三：哮喘患儿不可食用海鲜

　　海鲜产品是诱发哮喘的常见过敏源，因此，很多家长发现孩子有哮喘也不寻找过敏原，只是一味地不让孩子吃鱼虾，非但起不到预防哮喘复发的作用，反而会导致孩子营养不良，体质下降，更易患病。专家介绍：对有过敏体质的哮喘儿童来说，首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原，比如：食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏，就要积极避免再次接触，以免加重过敏状态。而对于某些难以避免接触的过敏原，比如：尘螨等，则可接受系统性脱敏治疗，让孩子们不再“怕”它们。

　　小儿哮喘的治疗误区之四：哮喘一旦控制即可停药

　　有些家长知道小儿哮喘要积极就医，而一旦患儿病情控制进入哮喘缓解期后，就容易放松警惕，认为只要“不喘”就是好了，就不必再吃药了。有的家庭嫌麻烦怕耽误时间，有的家长怕花钱，有的家长存在侥幸心理。结果，气道的慢性炎症得不到有效控制，稍有风吹草动，又会诱发哮喘。其实，在接受治疗一段时间后，即使孩子病情稳定，家长也要带孩子上医院随访。此时，医生会根据病情，重新评估并制定下一步治疗方案。大多数的哮喘患儿在症状出现以前，会有某些征兆。比如：咳嗽、连续打喷嚏、头痛、不明原因的胸闷等。此外，某些便携式的肺功能仪，也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平，则表示患儿有哮喘发作的可能。遇到上述情况，需及时就医，预防用药，避免哮喘急性发作，减少孩子痛苦。

　　小儿哮喘的治疗误区之五：哮喘患儿应少动为宜

　　很多家长认为哮喘患儿运动后会诱发疾病发作，因此常会叮嘱孩子既不要上体育课，也不要参与同学间的游戏活动。其实，室外运动可促使肺功能发育，增强肺活量和呼吸道防御能力，有许多好处。相反，不“敢”动的孩子体质反而会变弱，病情加重。对于过敏性哮喘患儿，运动前可先预防性用药，即可有效预防哮喘发作。此外，运动前的热身，能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程，也可减少哮喘发作。哮喘患儿要选择合适的运动地点和方式，避免在寒冷干燥的环境中运动。吸入的空气越冷、越干燥，就越容易诱发哮喘。此外，运动要根据患儿具体情况而定，时间不宜过长。对于活动量大和容易出汗的孩子，更要勤换衣服，防止着凉。

　　综上所述，以上是家长对小儿哮喘治疗常见的五大误区，希望通过以上介绍能帮助家长朋友们端正对哮喘的认识，积极的帮助孩子治疗。