骨髓增生疾病是一种骨病,这样的疾病出现后很多人都会说感觉到骨髓会疼痛,疾病发生得很缓慢,所以说不容易被人们察觉,而疾病发生后很多人还会觉得身体很疲乏,平时工作都会受到很严重的影响,而多数人在得了这个疾病的时候就不知道该怎么来治疗,那么骨髓增生能治好吗?
目录 1.骨髓增生异常综合征的注意事项 2.一般骨髓增生能治好吗 3.老年人骨髓增生异常综合症不能吃什么 4.骨髓增生几种常见的症状 5.关于骨髓增生异常的危害
1骨髓增生异常综合征的注意事项
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS治疗主要解决两大问题:骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言,MDS患者自然病程和预后的差异性很大,治疗宜个体化。
骨髓增生异常综合征注意事项
1、骨髓增生异常综合征患者忌口多,骨髓增生异常综合征虚实夹杂,邪毒内壅,助火动风之品宜忌,特别是阴虚火旺,出血,痰湿交阻者尤要注意。
2、骨髓增生异常综合征注意事项还有,注意营养,合理调配饮食,对肉类、蛋类、新鲜蔬菜的摄取要全面,不要偏食。
3.肝气郁结与骨髓增生异常综合征的发病关系密切,有资料提出骨髓增生异常综合征发病前有长达半年以上的较严重的精神刺激。因此提倡虚怀若谷,胸襟开阔,提高修养,在疾病调治过程中亦非常关键。
2一般骨髓增生能治好吗
术前准备:让患者俯卧治疗床上,踝关节前缘垫一小枕。寻找压痛点。跟骨结节压痛最明显的地方即是骨刺生长部位,也可从内、外踝的骨突外向足底画一垂直线,两线相交于足底中心部位即是。
手术操作:皮肤常规消毒,戴手套,铺无菌巾,行针刀手术。常规操作,刀口线与足长轴垂直,针刀体与足底远端皮肤平面成60°刺入,针刀深度在骨刺尖部做横行切开剥离3~4刀后,再纵行切开2~3刀。术毕,消毒刀口,用邦迪止血贴外贴,勿沾水,2天后解除。
手术注意事项:切开剥离的位置一定要在骨刺尖部,并将尖锐的顶部磨平,但不必将骨刺过多削掉。针刀刀锋切勿离开骨面,以防刺破足部血管,形成血肿。
术后注意事项:术后医者用双手紧抱足踝部,双拇指紧贴于跟骨骨刺尖部,用手指指腹反复挤压,促使韧带松解,然后让患者尽量背伸患足,医者可协助患者背伸活动。
(一)静脉放血
每隔2~3天放血200~400ml,直至红细胞数在6.0×1012/L以下,血细胞比容在0.50以下。较年轻的患者可仅采用放血治疗。应注意:①放血后红细胞及血小板可能会反跳性增高;②反复放血可加重缺铁;③老年及有心血管病者,放血后有诱发血栓形成的可能。使用血细胞分离机单采大量红细胞时,应以同样速率补充与单采红细胞等容积的同型血浆或代血浆,以保持血容量并降低血黏滞度,避免放血后血栓形成的危险。放血治疗后需用药物才能维持红细胞在接近正常的水平。
(二)化学治疗
羟基脲是一种核糖核酸还原酶抑制剂,每日剂量为10~20mg/kg,维持白细胞(3.5~5)×109/L,可长期间歇应用,以保持红细胞在正常水平。
环磷酰胺、白消安、美法仑及苯丁酸氮芥等不宜长期使用。
(三)α-干扰素
抑制细胞增殖,300万U/m2,每周3次,皮下注射。
放射性核素磷(32P)会引起继发性白血病,现基本不用。
3老年人骨髓增生异常综合症不能吃什么
·勿暴饮暴食
老年人代谢减慢,各器官随年龄和体内自由基伤害的增加而衰退,免疫功能下降,对外界和体内环境改变的适应能力减低,体力下降。每餐只能吃八分饱,不可吃得太撑。在食物方面,五谷主食不可少。多吃新鲜蔬菜、水果,以促进胃肠蠕动,加快体内有害物质的排泄过程。
·重质不重量
新鲜食物虽营养,但每次最好只煮一餐分量,而且要注意卫生安全。慎防病从口入。因此剩菜应用保鲜膜包好,放置在冰箱内冷藏。此外,厨房最好准备两套案板和刀具,熟食、生食分开处理,以免交叉污染。
·烹调有玄机
少油、少糖、少盐分,永葆身体健康。太多脂肪会导致心血管疾病、糖尿病、高血压产生。因此,烹调方法用蒸、煮、炖、卤、凉拌等,减少油脂的吸收。此外,鸡汤、高汤至于水箱,可以除汤上凝结的浮油。烹调最好不加味精,以防麸酸钠超量。同时,防止含糖食物使人体发胖,对血脂也有不利的影响。太多的钠(在盐、酱油、味精、腌制品中)则会使水分滞留在体内,引起水中毒,血压上升。
4骨髓增生几种常见的症状
感染
因粒细胞减少和功能异常导致感染发生,病情初期(难治性贫血,RA)较稳定,多无严重的感染与发热,后期(RAEB或RAEBt)较易合并感染。由于免疫力低下,易引起潜在性脓疡以及化脓性关节炎、结核、绿脓杆菌性结膜炎、坏疽等不常见的感染。霉菌感染在后期较普遍,败血症常为疾病终末期的合并症和主要的死亡原因。
贫血
除个别病人外,绝大多数患者以不同程度贫血症状为主要临床表现,如面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短等。
体征
部分患者肝、脾、淋巴结可有轻度肿大,可同时出现,也可单独出现,因程度不显着而被易忽略。少数患者可有胸骨压痛、肋骨或四肢关节痛。
出血
半数以上的患者有出血,但早期的出血症状较轻,多为皮肤粘膜出血,牙龈出血或鼻衄,因不严重,很少需特别处理,女性患者也很少出现月经过多;但随疾病发展到晚期,出血趋势加重,脑出血成为患者死亡的主要原因之一。
5关于骨髓增生异常的危害
1、临床表现无特殊性,mds通常起病缓慢,少数起病急剧。一般从发病开始转化为白血病,在一年之内约由50%以上。贫血患者占90%。包括面色苍白、乏力、活动后心悸、气短,老年人贫血常使原有的慢性心、肺疾病加重。发热占50%,其中原因不明性发热占10%~15%,表现为反复发生的感染及发热,感染部位以呼吸道,肛门周围和泌尿系为多。
2、严重的粒细胞缺乏可降低患者的抵抗力。出血占20%,常见于呼吸道,消化道,也由颅内出血者,早期的出血症状较轻,多为皮肤粘膜出血,牙龈出血或鼻衄,女性患者可有月经过多。晚期出血趋势加重,脑出血成为患者死亡的主要原因之一。
3、患上骨髓增生异常的大多数患者有头昏、乏力、上腹不适和骨关节痛。多数以贫血起病,持续数月至数年。约20%~60%病例病程中伴出血倾向,程度轻重不一,皮肤出现瘀点。牙龈出血、鼻衄。重者可有消化道或脑出血。约半数患者在病程中有发热,发热与感染相关,热型不定,呼吸道感染最多,其余有败血症、肛周、会阴部感染。
4、骨髓增生异常综合证对人们的危害表现在很多方面,合并骨髓纤维化近50%的mds患者骨髓中有轻~中度网状纤维增多,其中:10%~15%的患者有明显纤维化,另有一种罕见的情况,称为急性骨髓增生异常伴有骨髓纤维化患者急性起病,有贫血,出血,感染等症状和体症。
5、要尽早知道骨髓增生异常综合证的主要危害表现,以便及时进行治疗,无肝脾肿大,外周血中全血细胞减少,成熟红细胞形态改变较轻,仅有少数破碎红细胞,偶可见到原始细胞,不成熟粒细胞或有核红细胞,骨髓组织切片造血组织面积增大,三系造血细胞发育异常,明显纤维化。常于数月内死于骨髓衰竭或转化为白血病。
6、骨髓增生异常患者的肝、脾肿会产生肿大和淋巴结肿大:患者发病时无肝、脾肿大,但在疾病进展过程中约 10%-60% 患者有肝脏轻度肿大;约60% 伴有脾脏轻度肿大。很少见到肝、脾重度肿大。推荐阅读:骨髓增生异常综合征怎么根治