老慢支的诊断方法

1老慢支的危害有哪些

　　(一)阻塞性肺气肿　为慢性支气管炎最常见的并发症，参阅“阻塞性肺气肿”。

　　(二)支气管肺炎　慢性支气管炎蔓延至支气管周围肺组织中，患有寒战、发热，咳嗽增剧，痰量增加且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查，两下肺野有小斑点状或小片阴影。

　　(三)支气管扩张　慢性支气管炎反复发作，支气管粘膜充血，水肿，形成溃疡，管壁纤维增生，管腔或多或少变形，扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。

　　以上就是老慢支的危害。慢性支气管炎患者，需要长期的药物治疗加上适当的锻炼。为了尽量的去避免突发事件的发生，生活中养成一个好的饮食习惯是很重要的。生活在一个通风、无污染的环境中，不要吃一些辛辣的食物，这些都是预防老慢支的小诀窍。

2老慢支的诊断方法

　　多种急性感染性疾病如肺结核、肺脓肿、支原体肺炎、麻疹、百日咳、急性扁桃体炎等、以及鼻后滴流综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞和肺癌等在发病时常常有咳嗽，类似于急性支气管炎的咳嗽症状，故应深入检查，临床上需详加鉴别。

　　流行性感冒的症状与急性支气管炎颇相似，但从流感的广泛性流行，急骤起病，全身明显的中毒症状，高热和全身肌肉痠痛等鉴别并不困难，病毒分离和补体结合试验可确诊。

　　1.患者有全身症状时，应注意休息和保暖

　　治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂。

　　2.急性支气管炎的患者

　　对抗菌药物并无明显的治疗效果，在治疗急性支气管炎患者时应避免滥用抗菌药物。但如果患者出现发热、脓性痰和重症咳嗽，则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物，如红霉素，也可选用克拉霉素或阿奇霉素。流行性感冒流行期间，如有急性支气管炎的表现应该应用抗流感的治疗措施。

　　通过上文的介绍，相信你已经知道了老慢支的鉴别诊断是什么了吧!对于老慢支的患者更需要谨慎，小心，注意自己饮食的健康，饮食对一个人至关重要，特别是有慢支的人，更需要忌口，不能乱吃东西，还要注意自己的心情，保持心情的愉快，对病情的康复有很大的帮助。

3老慢支急性发作如何用药呢

　　控制感染。

　　患者常因呼吸道感染而导致病情加重，必须及时给予抗感染治疗，但在用药前，最好对患者的痰液进行细菌培养和药敏试验，以选准抗生素。

　　祛痰镇咳。

　　在应用抗感染治疗的同时，须给予祛痰药及镇咳药物，以改善咳嗽、痰多等症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新等，或对症用鲜竹沥、蛇胆川贝液等中成药。对年老体弱无力咳痰者或痰量较多者，应以祛痰为主，避免使用可待因等强镇咳药而引起呼吸中枢抑制，加重呼吸道阻塞或引起并发症而导致病情恶化。

　　解痉平喘。

　　患者如喘息较剧烈，可用解痉平喘药氨茶碱、博利康尼等，如有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂，如溴化异丙托品等气雾剂吸入治疗，有利于痰液的清除，改善症状。若使用气道舒张剂后气道仍有持续阻塞，可应用强的松、地塞米松等。另外，这些药物在使用时也有一些注意事项，需要引起重视。

　　激素不能轻易使用。

　　激素对于解除支气管痉挛效果比较明显。但激素有降低免疫力、造成依赖等副作用，只有当重度发作，用一般消炎药效果又不理想时，才能在医生指导下规范使用。

　　消炎药不能长期用。

　　口服消炎药的疗程为5~7天，如果疗效不佳应考虑以下两个原因：一是治疗方案错误;二是患者产生了耐药性。此时，患者不能自行换药，应请医生调整抗生素。

　　最后还要提醒老慢支患者，药物的治疗作用是有限的，要想控制病情关键在于保养。

　　首先，必须戒烟，平时注意适当锻炼，以改善肺功能;加强耐寒锻炼，以增强机体抵抗力;气候多变时要注意保暖;痰液不易咳出时多饮水。

4老慢支膏方调理正当时

　　由于大气污染、吸烟、工业经济发展导致的理化因子、生物因子以及人口年龄老化等因素，使近年来慢性呼吸道疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺病等发病率明显增加，慢性呼吸道疾病常表现为病程长、反复发作、迁延难愈，四季均可发作，而以春冬季节发作者居多。

　　现如今抗生素的滥用造成了太多的问题。在治疗很多呼吸系统慢性病时，随着西药副作用的出现，容易使得病情复杂。相对来说，中医治疗有很多独到的地方。不少呼吸系统疾病通过中医治疗能取得现代西药难以达到的效果。有些呼吸系统疾病在西医治法上只能临时缓解症状，而坚持服用中药后多可达到咳喘缓解，不再复发的疗效。中医膏方就是一个很好的例证，膏方具有补虚扶弱，标本兼治，阴阳平衡的作用.

　　对于慢性呼吸道病人来说，通过辨证服用有温中散寒、益气固本、纳气平喘等功效的膏方，能够养护脏腑，增强体质，提升免疫力和抗病能力，从而有效控制病情，防止复发。呼吸系统慢性病多呈现虚实夹杂、本虚标实之势。膏方中多用补益之剂，辨气血阴阳，有余不足而配制，统括扶正填精，使正胜邪退，从而阻断疾病的恶性循环。

　　膏方因人因时因地制宜，按照君臣佐使的配伍原则选择合适中药而组成的方剂。膏方的优点是整体调理、兼顾人体气血阴阳五脏六腑各个方面，可以全面平衡、调节人体机能状态，治养结合，药补相宜，是一种具有高级营养滋补和治疗、预防综合作用的中药剂型，尤其在改善慢性支气管炎、支气管哮喘、反复呼吸道感染、免疫力低下等肺系疾病方面，中医膏方独具疗效。

　　对于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，膏方调治应侧重益肺健脾、补肾纳气，减少疾病发作，缓解病情，避免肺功能继续恶化，控制疾病进展。吕柳荫，中国传统膏滋古法炮制的传承人，专业熬膏40余年。为呼吸道疾病患者健康打造出养肺必备旗黄本草膏。旗黄本草膏具有止渴化痰，生津润肺，清咽润喉，降秋燥，抗雾霾等功效，能有效缓解因慢性咽炎、支气管炎及长期吸烟等情况导致的咽喉不适。精心的选材，传统的古老工艺，赋予了我们旗黄本草膏生命，小小的一勺膏滋不仅保护了您的肺，更是对每一位朋友的诚意问候。

　　有的患者脾胃虚弱，对于膏滋药不易吸收，一味进补反而会起到相反的作用。这类人群在开方服膏前可先予以引补，待脾胃功能健全后再予膏方调治;另外，在服膏期间要注意少食油腻、海鲜、辛辣、生冷之品，避免饮用浓茶、咖啡之品，戒烟限酒，以免阻碍脾胃运化，影响膏药吸收;同时要注意防寒保暖，预防感冒，外感期间或疾病发作期应暂停滋补膏方。

5老慢支掌握日常排痰3法

　　老慢支的典型症状之一就是痰多。而老慢支患者往往因呼吸肌无力、肺泡和小气道壁本身的弹性降低、气管及支气管纤毛运动减弱，致使积聚在气管、支气管内的痰液不易被排出。痰液积聚在呼吸道内排不出，会使患者气喘、胸闷的症状加重，还易引起肺部感染，甚至会因痰阻塞气管导致患者窒息甚至死亡。因此，患者及其家属应掌握一些有利于排痰的方法。蒸汽吸入法当痰液黏稠不易咳出时，患者可用直径为10～15厘米的杯子盛半杯开水，然后将口鼻置于杯口，用力吸蒸汽。杯中水稍凉后可再换开水，反复2～3次，便可使气管内的痰液稀释而顺利咳出。走动转体法病情严重及长期卧床的老慢支患者，其痰液往往难以咳出。如果患者能行走，家人可定期搀扶其在室内走动。确实不能起床者，家属应经常为其翻身、叩背。这些活动均可增强患者肺部的震动，促进血液循环，从而有利于痰液的排出。紧急抠痰法合并肺气肿的老慢支患者，有时会因严重感染，使气管粘液、炎症渗出的白细胞及脱落的上皮细胞过多，形成大量的块状痰，从而阻塞气道引起窒息。发生这种情况时，家属应立即用餐匙柄压住患者的舌头，用裹有纱布的手指伸向其喉部，将阻塞的痰块抠出，以达到急救的目的。