在治疗风湿性心脏病时要看病人的严重程度,所制定的治疗方式是不同的,那么风湿性心脏病必须做手术吗?手术针对疾病严重的病人,病情较轻的病人可不用手术,可进行药物治疗控制病情发展。当药物治疗无效时就只能做手术治疗了,手术治疗是很复杂的,能针对不同疾病的病人进行医治,那么患了风湿性心脏病需要手术吗?来看看吧。
目录 1.风湿性心脏病护理诊断是哪些呢 2.患了风湿性心脏病需要手术吗 3.链球菌感染是怎样导致风心病的 4.风湿性心脏病的三个时期 5.风心病患者不能吃什么食物
1风湿性心脏病护理诊断是哪些呢
风湿性心脏病护理诊断是哪些呢?风湿性心脏病是一定要及时去治疗的,同时一定要重视以下的介绍:
1.预防呼吸道感染。病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
2.遵医嘱准确测量并记录尿量,并注意嘱咐患者不能用力排便,保持大便通畅。
3.遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物,并注意药物的不良反应。
4.应用洋地黄类药物时,观察有无毒性反应,如恶心、呕吐、视力模糊,黄绿视及心律失常等。
5.病人症状不明显时可适当做些轻体力活,适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力。但不要参加重体力劳动,不宜作剧烈活动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。如急性左心衰时应取端坐位,双下肢下垂,以利于呼吸和减少静脉回心血量。
6.对病人态度要和蔼、避免不良刺激。不少风湿性心脏病患者精神紧张,情绪激动时,容易突然发生心动过速,增加心脏负担,造成心功能不全。
通过上面的介绍,你对风湿性心脏病护理诊断有了解了吧,患上了这个疾病之后,要及时去正规医院治疗的,同时做好一些护理工作的,这样对风湿性心脏病的治疗是非常有帮助的,另外风湿性心脏病的患者应该保持一个乐观的心态去面对这个疾病的。
2患了风湿性心脏病需要手术吗
1.手术适应证
需要指出的是,大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
2.瓣膜成形术
包括单独或联合使用人工瓣环成形术,瓣叶增厚纤维组织剥离,瓣叶钙化灶切除补片修补,以及腱索增厚、融合的矫治等。
3.瓣膜置换术
随着心血管外科技术的发展以及人们对生活质量要求的提升,二尖瓣置换术已经逐步替代闭式二尖瓣交接分离术、经皮二尖瓣球囊扩张术、直视二尖瓣成形术交界切开术,成为目前治疗风湿性心脏瓣膜病的主要方法。
4.瓣膜的选择
目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种。每种瓣膜自有其特点,手术费用两种瓣膜差别不大。病人可根据自身情况选择。首先,对于年龄在65岁以上的老年患者可选择使用生物瓣膜,生物瓣术后无需终生服用抗凝药,避免了每天使用抗凝药物带来的相关并发症,因此对于年轻的女性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一种很好的选择,但生物瓣的平均适应寿命10年左右,也就是说生物瓣术后可能因为瓣膜衰败需要再次换瓣。
机械瓣的特点是使用时间长,耐磨损,不用担心瓣膜本身的衰败老化,但由于机械瓣对血液的破坏作用,因此有形成血栓的倾向,需要术后长期严格服用华法林抗凝,需要定期复查抗凝强度调整药量,以免出现抗凝过度出血或抗凝不足而导致栓塞。所以,瓣膜的选择应该充分考虑患者年龄,有无合并房颤,经济条件等等综合因素。
通过文章的介绍我们发现要做手术必须符合要求才能手术,当病人咨询到风湿性心脏病必须做手术吗这个问题时,我们可准确的回答问题,疾病要暂时性的治愈就必须进行手术医治,病人可到医院进行正规的检查,检查后才能判断能否手术,病人不能盲目的选择医院,对医治有阻碍的,也不利于心脏的健康。
3链球菌感染是怎样导致风心病的
风湿性心脏病与链球菌感染有关。当青少年感染链球菌后,常常出现咽喉痛等表现,身体会产生对抗链球菌的抗体,这些抗体在攻击链球菌的同时也可攻击人体自身的某些组织,导致“风湿热”,表现为发热、关节肿痛、心脏增大等,常发生于链球菌感染后2~3周。
风湿热喜欢到心脏和大关节捣乱,引起心脏瓣膜发炎和关节发炎,还喜欢“故地重游”引起炎症反复发作。关节炎治好后不会遗留任何后遗症,但心瓣膜发炎后会肿胀,炎症消退后瓣膜会变厚,甚至粘在一起而变形,引起瓣膜的狭窄或关闭不全,这就是风心病。
由于瓣膜的开关失灵,使血液在心脏中的流动不顺畅,从而影响心脏的正常功能,产生心脏杂音及心悸、气促等症状,如不加注意,或处理不当,则可发生风湿热复发、感染性心内膜炎、心房纤颤、心力衰竭、脑栓塞等严重并发症。
风心病的表现无特异性,在病变轻的早期可无任何表现。在一定时期内,通过代偿功能,心脏尚能维持其正常的功能状态;如果代偿功能失调,不论狭窄或关闭不全,活动时便会气促伴咳嗽,为最早症状;当心脏瓣膜损害严重,影响到心脏功能时,劳累后则可产生心跳、咳嗽、咯血丝痰等,严重时可发生心力衰竭,出现呼吸困难、夜间不能平卧、浮肿、腹胀、腹水、肝脾肿大等。
4风湿性心脏病的三个时期
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现,属于自身免疫病。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期:
1.炎症渗出期
由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。
2.增殖期
由于瓣膜长期处于充血水肿状态,瓣膜血液循环不良,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。因为它并不具备正常心肌细胞的功能。此期引起瓣膜增厚变形,失去弹性。
3.瘢痕形成期
由于胶原纤维等增生,损伤处机化,形成瘢痕,从而影响心脏瓣膜功能。感染反复发作,以上病理变化在瓣膜部位的变化,也是此起彼伏,一个部位通常发生重叠的病理变化。
风湿性心脏病在治疗方面需要谨慎处理,毕竟这事关心脏。患者应尽快就医,并在医生的安排下进行手术,术后注意加强营养,不宜吃太咸的食物,主要是补充蛋白质和各种维生素。注意保持良好的生活习惯,少熬夜,避免劳累。应该在医生指导下用药,不可自己随便使用感冒药和抗生素等药物。
5风心病患者不能吃什么食物
风湿性心脏病要忌的饮食因素:
(1)禁止食用苦寒、辛辣、及避免含较高咖啡因的食物:风心病病人多属心脾阳气不足,如过食苦寒食品,会损伤人体阳气,加重病情。此外,因辣椒、芥末等食品,能使心跳加快,增加心脏负担。且这类食品能导致大便秘结,因排便困难过于用力,可加重心脏负担,甚至发生不测。大量浓茶、咖啡等会导致心率增快、代谢增强,导致心脏负担加大,从而引发症状。
(2)控制食盐摄入量:严格控制食盐的用量,对各种用盐腌制的食品量也应严格限制,以免造成体内水钠潴留,加重心脏的负担。
(3)戒除烟酒:因为香烟在燃烧时,可以产生大量的一氧化碳,当一氧化碳吸入体内后,可以导致全身血管收缩,并可与血中的血红蛋白结合,使其输送氧气的功能下降,造成心肌缺血缺氧,对心脏不利。
平时生活中有很多可以保护我们健康的方法,但是也有很多可以危害我们的因素,我们要避开这些致病因素,找出保护我们健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能够使患者在治疗后有一个恢复的过程,患者必须知道这种方法,不然治疗效果就会打折扣。这种疾病是我们比较熟悉的疾病,对人们的健康威胁已经很大,所以我们要做好疾病的保健与治疗,帮助患者恢复健康。