原发性肝癌早期症状

1原发性肝癌早期症状有哪些

　　1.肝区疼痛半数以上病人肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈，则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂，可引起腹腔内出血，出现腹膜刺激征等急腹症表现。

　　2.全身和消化道症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血及恶病质等。

　　3.肝肿大肝肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小结节或巨块。

　　4.肝癌转移症状肝癌如发生肺、骨、脑等处转移，可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。

2诱发原发性肝癌的原因是什么

　　一、饮酒：酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时，枯否氏细胞减少，可增加肝细胞癌变的发生。

　　二、病毒性肝炎：主要为乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)引起。我国肝癌病人HBV标记阳性的病人达到85%-90%。但是日本与南部欧洲的肝癌病人背景主要是HCV。人群HBsAg阳性者，其患肝癌的相对危险性为HBsAg阴性者的10-50倍HCV。

　　三、黄曲霉毒素：黄曲霉毒素对大鼠、鸭、豚鼠等动物有强烈的致癌作用。动物实验证明，黄曲霉素B1是肝癌最强的致癌物。流行病学调查发现在一些肝癌高发地区，粮油、食品(如玉米、麦、大豆、花生等)受黄曲霉素B1污染的情况往往比较严重，而在低发区较少见。这些均提示黄曲霉素可能是某些地区肝癌多发的因素，但迄今尚无致人类肝癌的直接证据。

3原发性肝癌可以治疗吗

　　1.手术治疗

　　手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。手术方法有：根治性肝切除，姑息性肝切除等。

　　2.对不能切除的肝癌的治疗

　　对不能切除的肝癌可根据具体情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

　　3.化学药物治疗

　　经剖腹探查发现癌肿不能切除，或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞;对估计手术不能切除者，也可行放射介入治疗，经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂(常用如碘化油)和抗癌药行化疗栓塞，部分病人可因此获得手术切除的机会。

　　4.放射治疗

　　对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者，可采用放射为主的综合治疗。

4如何预防原发性肝癌的发生

　　(一)治水管水、改善饮水卫生

　　饮水中有机物污染与肝癌发生有一定关联。研究提示饮用高度污染的地面水，加氯水、高浓度三氯甲烷水使患癌症的危险性增加，这种危险性可能来自饮用水污染中具有相加和协同作用的多种致癌物。又有研究提示饮水和HBV携带状态在肝癌发病上有明显的协同作用。

　　目前已查明肝癌高发区饮水中含有多种致癌剂，虽然这些污染水体中的各单个致癌含量甚微，但全部致癌物的浓度经长期少量摄入后可达到致癌的阈值，因此不少学者认为改水、管水、改善饮水卫生可能有助于降低肝癌的发病率。近年来，启东县居民加强饮水管理，大部分居民改饮深井水水质符合卫生标准，调查表明肝癌发病率已大幅度下降。扶绥县结合农田水利建设，全县大面积改良饮用水，绝大部分居民饮用深井水和水利水，收到良好效果。

　　(二)加强粮油食品防霉去毒

　　减少黄曲霉毒素摄入量，阻断或抑制黄曲霉毒素的致癌作用。在肝癌高发地区，肝癌的发生率与粮食霉变，特别是玉米的黄曲霉毒素污染呈正相关系。鉴于粮食霉变环节主要在于田间收获期和收获后的处理期以及储存期，不少学者认为加强这些环节的防霉措施极为重要。另外改变种植习惯，以水稻代替玉米，提倡食用大米，也是减少黄曲霉毒素摄入的方法之一。对于已经霉变又不能抛弃的粮油食品也可用挑选霉粒及加工减除法除去一定的毒素。

5原发性肝癌患者的饮食保健方法

　　一、精神调理：

　　由于肝癌的预后差，生存期短，故一旦确诊后不论患者及家属，都会受到很大的精神打击，甚至精神崩溃，故首先要患者亲属正视现实，才能对病人进行思想情绪稳定工作;只有在情绪稳定后，才能取得治疗效果。在这里必须强调的：医护人员对病人的精神支持，对病人增强信心，对抗癌症起着重要作用，因此医务人员的悲观情绪、无所作为的论调，不应流露于病人面前。

　　二、生活调理：

　　要合理安排日常生活起居，进行适当的体育锻炼，以增强体质，提高机体的抗癌能力和对各种感染的抵抗力。肝癌患者的病情变化常与精神因素有关，因此，应教育病人要胸怀开阔，避免悲伤忧郁，可常听节奏明快之乐曲，亦可通过琴棋书画陶冶情趣。要居处于环境清静，空气清新之住所，有利于病体之恢复。饮食要定时有序，吃高蛋白质和富维生素的食物，严禁饮酒及嗜食带刺激性的饮食。

　　三、饮食调理：

　　肝癌患者多有食欲不振，饮食上应先从调节口味，增进食欲入手，在患者平素喜好的饮食基础上美化食品的色香味。采用少食多餐的进餐方式。肝癌患者胆汁分泌和排泄发生障碍时，高脂肪饮食不易消化吸收，常出现腹胀、恶心、厌油腻等症状，故饮食上要适当减少脂肪入量。

　　肝癌患者手术后，常因损伤脾胃之气，而出现的纳差乏力、面色不华、恶心呕吐等症状，故宜健脾理气、进食牛奶、鸡蛋、猪肝、胡萝卜、蘑菇、鱼类、瘦肉、香蕉、西瓜、梨子等食品。放化疗后，对肝脏有毒害，可导致患者脾胃虚损，气血不足，而出现食少纳呆、呕恶厌油以及骨髓抑制等，宜选用益气健脾、养血解毒之品，如山药、薏米、鸡蛋、红枣、鲫鱼、甲鱼动物肝脏等。

　　肝癌晚期患者的饮食，以适合病人的口味，增进食欲而又营养较为充足全面为重点，以清淡稀软，易于消化为宜，忌油腻。禁用一切毒物。忌服酒类饮料、辣椒、狗肉、韭菜、煎烤、坚硬焦脆食品。