腹部痉挛性疼痛

1腹部痉挛性疼痛的表现有哪些

　　在小婴儿，肠痉挛发作时主要表现为持续、难以安抚的哭吵。主要表现为哭闹不安，可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状。哭时面部潮红，腹部胀而紧张，双腿向上蜷起，发作可因患儿排气或排便而终止。在小婴儿则可反复发作并呈自限过程。

　　肠痉挛的临床表现一：婴幼儿不能自己述说腹痛，只是表现为突然发作的阵发性哭闹，有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟，时痛时止。腹痛程度不等，重者可伴有四肢乱动，翻滚，面色苍白，手足发凉。

　　肠痉挛的临床表现二：学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛，腹痛部位以中腹部或脐周最多，因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛，但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作，间歇期可无任何不适。

　　肠痉挛的临床表现三：大龄儿的腹痛程度虽有轻有重，但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。检查 　1.血常规。2.便常规。3.生化全项。4.腹透。

2诱发腹部痉挛性疼痛的原因是什么

　　腹部压痛是指由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。而腹部压痛的部位常为病变的所在，一般表现在右上腹压痛、上腹部压痛、左上腹压痛、右腰部压痛、肪部压痛、左腰部压痛、下腹压痛、下腹部压痛、左卜腹压痛。右上腹压痛见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。

　　上腹部压痛见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。左上腹压痛见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。肪部压痛见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。左腰部压痛见于左肾及降结肠病变。

　　有下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。下腹部压痛见于膀肮及女性生殖器病变。

　　左卜腹压痛见于乙状结肠和左输卵管病变。此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛，应予注意。

3腹部痉挛性疼痛的检查方法

　　1、实验室检查：血、尿、粪常规，酮体及血清淀粉酶是最常做的急诊检查，对临床急腹症的诊断有一定参考价值。

　　2、x线检查：胸部X线检查可及时发现肺炎;胃、十二指肠急性穿孔时腹部透视可见膈下游离气体，肠梗阻时可见肠管内充气及液平等。

　　3、B型超声检查：B超检查有助于肝、脾、泌尿系统疾患和腹腔脓肿等疾病的诊断。

　　4、诊断性腹腔穿刺：对内出血、腹膜炎、胰性腹水及腹腔脓肿等行诊断性腹腔穿刺具有重要的诊断价值。

4孕妇腹部痉挛性疼痛的危害

　　如果你在痉挛性腹痛的同时，伴有见红、出血、发烧、寒战、阴道分泌物、触痛和疼痛，或者休息几分钟之后，疼痛仍然没能缓解，建议你及时去医院就诊。

　　怀孕早期肚子疼病伴有出血等症状应该立即引起你的注意。下面是几种可能意味着严重问题的孕早期腹部痉挛性疼痛。

　　1、宫外孕导致孕早期腹部痉挛性疼痛

　　症状：孕早期痉挛并伴有疼痛、触痛，通常从一侧开始，然后扩散到整个腹部。

　　原因：受精卵在子宫外着床，可能在输卵管、卵巢、腹腔或子宫口。

　　解决办法：立即去医院就诊。如果不及时治疗，宫外孕可能会导致生命危险。

　　2、早期流产导致孕早期腹部痉挛性疼痛

　　症状：怀孕前3个月，小腹中部痉挛并伴有出血和疼痛。

　　原因：在孕早期，大多数流产的原因是胚胎发育不良，而极少是因为准妈妈做了什么事而引起的。

5腹部痉挛性疼痛怎么办

　　首先要看是什么引起的肠胃痉挛。这样比较容易对症下药。引起胃肠痉挛的原因有很多，但大多数是由于胃肠功能失调所致，部分是由胃肠道器质性病变所致。因此在未排除器质性病变之前，不可随便使用镇痛药，如度冷丁、去痛片之类，因为这些中枢性镇痛药会抑制特异性的疼痛症状，从而掩盖了像胃穿孔、阑尾炎等疾病，导致延误诊断，有危及生命的危险。

　　当胃肠痉挛所致的疼痛确为功能性，诊断明确时，应首选抗胆碱药。它通过选择性地阻断胃肠平滑肌M胆碱受体，而使平滑肌松弛，故又称为平滑肌解痉药。这类药物包括阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)，以及合成解痉药，如普鲁本辛、胃复康等。

　　由于山莨菪碱对中枢作用很小，且毒性较低，现己广泛取代阿托品，可每次口服5～10毫克，每日2～3次，亦可肌注10毫克。一般剂量的抗胆碱药常见的副作用有鼻干、口干、怕光、尿闭、近距离视力模糊、心悸、抑制出汗、皮肤干燥潮红等。大剂量使用时，会产生中枢兴奋症状，如烦躁不安、幻觉谵妄、运动失调，甚至昏迷惊厥。青光眼、虹膜和晶状体粘连、胃肠梗阻性病变，以及前列腺肥大者忌用此类药。