儿童咳嗽哮喘怎么治疗比较好？

1儿童哮喘患者有何特点

　　哮喘可发生在婴幼儿、儿童、成年人或任何年龄，但以儿童多发，别人不会把哮喘传给您。各种族的人都有可能患哮喘，平均哮喘患病率为0.3%-9.2%，各地间有些差别。

　　哮喘与遗传有一定的关系，而过敏性疾病常常具有家族遗传性，哮喘患儿有家族性哮喘史是常见的。但父母是哮喘病人，其子女不一定都患有哮喘，只是比别的孩子更容易患哮喘，或者说得哮喘的机会多一些。

　　一些研究显示，如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的机会可高达60%;如果父母中有一人患有哮喘，子女患哮喘的机会则降至20%;如父母都没有哮喘，子女患哮喘的机会只有6%左右。同时，在近亲中患哮喘病的人越多，下一代也容易患有哮喘。这一方面说明哮喘可能与遗传有关，另一方面也不排除父母与子女生活在同样的环境中，与没有哮喘的病人的家庭的生活环境不一样。即遗传与环境因素可能是引起哮喘的主要原因。

　　一个人是否会患哮喘，与过敏体质和环境中的变应原及诱发因素有关。特异体质的内因和刺激因子的外因起决定作用。

　　哮喘儿童在身体素质上有两个特点：

　　第一，他们的气道很敏感，外接很小的刺激就可引起气道狭窄，比如特殊气体、冷空气等。

　　第二，大多数哮喘患儿受变应原的影响。有的父母本身虽然没有哮喘，但是他们可能有其他的过敏性疾病，如皮肤过敏或过敏性鼻炎等，这些过敏倾向也会传给下一代，使他们较容易患上哮喘。

2儿童咳嗽哮喘怎么治疗比较好

　　过敏性哮喘发病原因错综复杂，是由遗传和环境共同决定的。如果孩子的一级亲属有哮喘病史，孩子患哮喘的机会增加。环境因素则包括各种过敏原、刺激性气体、病毒感染、居住地区、居室条件、气候、滥用药物等均可能是导致过敏性哮喘发生的原因。

　　轻度哮喘选择口服或吸入药物治疗，当孩子反复咳嗽，持续四周以上，有明显的诱发因素和时间规律性，比如多以下半夜咳嗽多，或者运动后咳嗽加重，甚至出现喘鸣音，则有可能是哮喘，但还需医生进一步鉴别才能确诊。

　　在哮喘的治疗上，儿童哮喘轻度持续占多数，可以口服药物或者吸入药物治疗，而关于家长们所担心的副作用，则表示不必草木皆兵。因为经过长期随访研究，控制吸入糖皮质激素药物剂量，在指南推荐的剂量范围内使用是安全的。

　　哮喘患儿要适量运动，患儿在着装上要合适，也就是说要和时节相当，不要穿过多的衣服，否则出汗后受凉更容易发病。也不要求患儿强烈忌口，要保证孩子的均衡营养，但如果已经明确知道某种食物会引起其过敏，则要避免食用。但致敏的食物可能会改变，比有一些食物现在是致敏的，半年后却又不致敏了，这也是家长需要注意的。

3预防哮喘的措施有哪些

　　一、减少屋尘螨潮湿的环境有利于屋尘螨繁殖，因此浴室和厨房内要注意通风，去除其它一切可以产生湿气的物品(如鱼缸)。更为重要的是减少床上尘瞒数量，因为人在床上的时间最长。为此应用密封罩、套将床垫、枕头套起来。定期用热水烫洗被单、枕套、毛毯等，或太阳下晒。卧室不用地毯，不用纺织品覆盖家具。

　　二、减少猫过敏原和霉菌吸入最根本的办法是不养猫，尽量不要在养有宠物的亲友家中作客。并保持室内干燥，通风良好。经常打扫卫生，除去各种杂物，尤其是已发霉或易发霉物品。

　　三、杀灭蟑螂蟑螂是重要的过敏原。彻底清洁有虫房间、厨房，病人不在室内时喷撤杀虫剂。

　　四、减少花粉、烟雾吸入在春暖花开的季节里，尤其是日间、午后最好不要外出，如外出应戴口罩。在居室不但本人不吸烟，也要奉劝家庭成员、客人不吸烟。

　　五、摄取饮食干预增加鱼油摄入，限制食盐摄入，避免过多食用某些有害添加剂的食品。

　　六、注射流感疫苗感冒或呼吸道感染可触发哮喘，特别是小儿。这种由呼吸道病毒感染引起哮喘者，每年应在发作前注射流感疫苗。

　　七、避免室内污染和情绪激动房屋装修时，尽量采用对人体无害的涂料、装饰板等，对过敏的人应待涂料油漆干燥后方可进入。如遇紧张、激烈的场面，冲动的环境，不宜过多过久涉入。避免剧烈运动。

　　八、注意身体保暖不要骤然接触冷空气。不要穿着羽绒制品以及蚕丝制作的衣、被。

4哮喘是怎么引起的

　　1.遗传因素

　　近年随着分子生物学技术的发展，哮喘相关基因的研究也取得了进展，第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关，具体关系尚未清楚，哮喘的多基因遗传特征为：外显不全;遗传异质化;多基因遗传;协同作用。

　　这就导致在一个群体中发现的遗传连锁有相关性，而在另一个不同群体中则不能发现这种相关。

　　2.变应原

　　(1)变应原 尘螨是最常见的变应原，是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常见的有4种，即屋尘螨，粉尘螨，宇尘螨和多毛螨。屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘，而禾本植物的草类粉常引起秋季哮喘。

　　(2)职业性变应原 常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量致敏物质的作用机制尚不明确，高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者并引起哮喘发作。

　　(3)药物及食物添加剂 药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异过敏两种。前者以生物制品过敏最常见，而后者发生于交感神经阻滞剂和增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于I型变态反应，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等海鲜及调味类食品等可作为变应原，常可诱发哮喘患者发作。

　　3.促发因素

　　(1)感染 哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关，最常见的是鼻病毒，其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。

　　(2)气候改变 当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘，故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。

　　(3)吸烟 香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源，是一种重要的哮喘促发因子，特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童，常因吸烟引起哮喘发作。

　　(4)环境污染 与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中，最常见的是煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道，是支气管收缩，甚至痉挛，致哮喘发作。

　　(5)精神因素 患者紧张不安、情绪激动等，也会促使哮喘发作，一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。

　　(6)运动 哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作，常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音，多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状，但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。

　　(7)药物 有些药物可引起支气管哮喘发作，主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂，或交感神经阻断剂等。

　　(8)月经、妊娠等生理因素 不少女性哮喘患者在月经前3～4天有哮喘加重的现象，可能与经前期黄体酮的突然下降有关。

　　(9)围生期胎儿的环境 妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞，且在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性 Ⅱ型T细胞(Th2)因子，因而在肺的微环境中，Th2的反应是占优势的，若母亲已有特异性体质，又在妊娠期接触大量的变应原或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，即可能加重其调控的变态反应，以至出生后存在变态反应和哮喘发病的可能性。

5哮喘的检查项目有哪些

　　一、血液常规检查。

　　可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。

　　二、痰液检查。

　　如合并呼吸道细菌感染，痰涂片、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

　　三、呼吸功能检查。

　　四、血气分析。

　　五、胸部X线检查。

　　六、特异过敏原的补体试验。

　　七、皮肤敏感试验。

　　在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验，有条件的作吸入激发试验，可作出过敏原诊断。但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应，甚至出现过敏性休克。须密切观察，及时采取相应处理。