下肢静脉炎的临床表现症状

1静脉炎可以预防吗

　　人们生活中常对静脉炎造成许多误解，比如静脉炎不能热敷。但事实上静脉炎是可以热敷的，静脉炎单纯用热水敷可能效果不太好，可以用硫酸镁热敷，不过静脉曲张、动脉硬化闭塞症等病症都要避免热敷。

　　还有人认为静脉炎就是静脉曲张，输液和容易引起静脉炎。这些认识都是不对的。

　　前者，两种病都属于静脉病变，但是静脉炎是指的静脉血管发炎，而静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。

　　后者，输液会引起静脉炎，因为除了由于输液和针头本身污染以外，有一些注射品，比如钙剂，胰岛素等，由于其本身具有刺激性，会损伤血管内皮，出现静脉炎，但是一般情况，只要正常进行消菌，是不会轻易引起的。

　　因此提醒大家面对谣传时谨慎对待，不要自己吓到自己。

2下肢静脉炎的临床表现症状

　　下肢静脉炎是临床上的多发病，常见病。男女均可发病，以青壮年多见。血栓性浅下肢静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。急性期后，索条状物变硬，局部皮肤色素沉着。

　　1、血栓性深下肢静脉炎早期表现患肢肿胀，局部皮肤红、肿、热、痛，劳累后加重，休息后缓解。随病情发展，出现患肢营养障碍，皮肤瘙痒、脱屑、色素沉着呈黑色，湿疹样皮炎， 可伴有静脉曲张。后期出现经久不愈的皮肤溃疡。长期溃疡可导致皮肤癌变。

　　2、游走性浅下肢静脉炎初期表现局部皮肤红、肿、热、痛，可触及皮下硬结或条索状物，压痛。炎症消退后皮肤色素沉着呈黑色。可反复多次发作，位置不定，呈游走性。

　　3、静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或因机械直接损伤静脉壁，还有长期静脉曲张引起的血淤滞等，而导致静脉血管内膜损害，形成血栓，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应， 甚至累及静脉周围组织，并有渗出液，局部表现有疼痛，肿胀和压痛的索条柱，往往伴有全身反应，但多不严重。

3静脉炎吃什么

　　血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。以后逐渐消退， 充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应， 如发冷，发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。

　　静脉炎饮食原则：

　　1、饮食宜清淡多汁，容易消化且营养丰富，忌食辛辣、肥腻之物，如辣椒、花椒、大蒜、胡椒等。

　　2、经常食用大量新鲜水果、蔬菜、生坚果、植物籽、大豆制品及全谷食物，以满足机体对各种营养素的需要。

　　3、宜多食用生姜，可促进血液循环、净化血管、稳定血压。

　　4、多喝银杏茶水，可以改善微循环及大脑功能，具有抗氧化作用。

　　5、禁止食用任何乳制品、煎炸食物、盐腌食物及加工食品。

　　6、忌食生冷之物，如冰棍、汽水、凉莱等。

4静脉炎的病因

　　引起静脉血栓形成的病因很多，如创伤，手术，妊娠，分娩，心脏病，恶性肿瘤，口服避孕药及长期站立，下蹲，久坐，久卧受潮湿等，较常见是各种外科手术后引发，其病理变化特点为静脉壁的损伤，血流状态的改变及血液高凝状态等导致深部静脉血栓形成，祖国医学其病因病机为气血瘀滞，阻滞于络脉及气血阴阳失调和湿热下注，内外二因合至而发为本病。

　　环境因素(20%)：

　　寒冷潮湿的环境会使体内温热之气易凝结在静脉中，受寒后血管痉挛、血管内膜损伤、血流量缓慢、血液黏度增高、凝固性增加导致静脉血栓形成。

　　血浓度高(25%)：

　　下肢创伤、手术、大面积烧伤、妊娠及产后，血小板增高，同时释放出凝血因子，使血液成分改变，呈高凝状态，为静脉炎形成提供温床。

　　长期输液(20%)：

　　长期导管作持续性输液，可使静脉壁直接损伤，或因各种机械冲击原因损伤静脉壁，出现炎症反应。

　　久蹲(10%)：

　　可致血流不畅、局部缺血、缺氧，使血管爱损，内膜损伤，静脉内压力增高，导致静脉血栓形成。

5静脉炎的检查

　　1、实验室检验

　　(1)血常规：根据白细胞和中性粒细胞的增高程度判断是否合并细菌感染。

　　(2)凝血：可有D-Dimer升高等血栓形成表现。

　　2、影像学检查

　　(1)多普勒超声：探测局部血流的变化，当有血栓性静脉炎时可表现为局部血流信号消失或部分缺失，加压后管腔不能压扁。此种检查可发现约95%的近端深静脉血栓形成。

　　(2)放射性核素检查：原理为放射性标记的人体纤维蛋白原能被正在形成的血栓摄取。可通过观察某一部位放射量的增减，判断血栓形成及演变过程。对小腿静脉丛内血栓形成检出率较高。

　　(3)电阻抗体积描记：静脉血栓形成时，电阻容积波幅变动小。对于主干静脉阻塞的诊断效果较好。

　　(4)静脉造影：静脉注入造影剂，通过有无充盈缺损，判断有无血栓形成，同时可明确血栓的位置、范围、形态和侧支循环情况。为诊断的金标准。

　　(5)静脉压测定：患肢静脉压升高，提示测压处近心端静脉有阻塞。