哮喘的类型有哪些

1哮喘的诊断依据是什么

　　①咳嗽、胸闷、打喷嚏。

　　②突然感到呼吸困难，伴有哮喘，气急，吐白色泡沫状痰。

　　③吸气还比较顺利，但呼气则很困难。

　　④哮喘发作持续24小时以上，严重时可出现四肢末端和嘴唇发紫，称为紫绀。

　　⑤出冷汗，甚至虚脱。

　　⑥哮喘发作间歇期，一般无症状。

2哮喘的类型有哪些

　　哮喘的分类: 过敏性哮喘:又称外源性哮喘。多见儿童或青少年，多为过敏体质，有哮喘或者过敏性疾病家族史，如花粉过敏、尘螨过敏、特定食物过敏等等。一般发病急，哮鸣音明显但持续时间短，脱离发病环境时可缓解。

　　感染性哮喘:一般为内源性哮喘。先咳嗽咳痰甚至发热，喘息逐渐加重，肺内哮鸣音与痰鸣音混合存在分布不均，缓解较慢，一般秋末冬初频发，夏季好转。

　　药物性哮喘:有明确应用相关药物史，伴有喷嚏、全身发痒、皮肤潮红甚至皮疹、发热等药物过敏症状，停用药物及抗过敏治疗见效。如阿司匹林过敏。

　　职业性哮喘:有明确职业性特定肺粉尘、烟雾、气体等接触史，以及相近似的哮喘发作规律，症状可轻可重，时间久了有可能发展成慢性哮喘，部分患者伴有鼻炎或者结膜炎。

　　运动性哮喘:可发生于任何年龄，儿童多见，多在运动6-10分钟和停止运动1-10分钟出现，表现为咳嗽、胸闷、气急、喘息、肺部哮鸣音，一般半小时内能够缓解。

　　神经精神性哮喘:多见于慢性反复发作哮喘患者，明确精神因素存在，除前述精神反应外，还可见因大笑或者痛哭诱发哮喘，去除诱因后可缓解。

　　其他哮喘类型:咳嗽型哮喘、老年性哮喘、慢性哮喘、隐匿型哮喘等。

3冬季治疗哮喘保暖很重要

　　近年来，儿童哮喘发病率比上世纪90年代总体增高，儿童哮喘发病的主要诱因是呼吸道感染，其次是各种过敏。

　　专家介绍说，哮喘病在发作时病人会反复出现加重的气短、咳嗽、喘鸣、胸闷等症状，但在病发时呼吸管道可以在短时间通过自行缓解或治疗得到舒缓，所以往往不被患者所重视。事实上，哮喘一旦急性发作可能导致死亡，所以患者必须小心预防。目前的医疗技术无法根治哮喘病，一旦患上，患者平时的预防是非常重要的。

　　专家提醒，冬季冷空气的刺激会诱发哮喘，哮喘病人要注意多保暖，特别注意颈部的保暖，衣服不宜过紧。患者要坚持在医生指导下用药，同时适当锻炼。哮喘患者应尽量找出自己的过敏源并加以避免。饮食应既清淡又富有营养，不吃能引起哮喘发作的食物和“发物”，少吃辛辣油腻的食品。患者最好戒烟，还要尽量避免吸入二手烟。

　　老慢支、咳喘有治了慢性支气管炎、哮喘(合称咳喘)等疾病，以痰、咳嗽、喘为特征，反复发作，缠绵难愈，祖国中医对其病机有独特的见解。认为：肺为娇脏，病久易虚，肺虚气弱者易伤脾、肾。只有通过同步调理肺、脾、肾三脏功能，清热化痰，止咳平喘以治其标，健脾益肾，益气养阴以固其本;病症与病根双管齐下，使得咳喘全面深入的得以治疗。

　　中医认为：肺不伤不咳、脾不伤不久咳、肾不伤不喘。所以，对于支气管、哮喘的治疗，调节肺、脾、肾三脏功能体现了中医辨证施治、攻补兼施的原则。

4哮喘是怎么引起的

　　1.遗传因素

　　近年随着分子生物学技术的发展，哮喘相关基因的研究也取得了进展，第5、6、11、12、13、14、17、19、21号染色体可能与哮喘有关，具体关系尚未清楚，哮喘的多基因遗传特征为：外显不全;遗传异质化;多基因遗传;协同作用。

　　这就导致在一个群体中发现的遗传连锁有相关性，而在另一个不同群体中则不能发现这种相关。

　　2.变应原

　　(1)变应原 尘螨是最常见的变应原，是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常见的有4种，即屋尘螨，粉尘螨，宇尘螨和多毛螨。屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘，而禾本植物的草类粉常引起秋季哮喘。

　　(2)职业性变应原 常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量致敏物质的作用机制尚不明确，高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相同的变态反应机制致敏患者并引起哮喘发作。

　　(3)药物及食物添加剂 药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异过敏两种。前者以生物制品过敏最常见，而后者发生于交感神经阻滞剂和增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于I型变态反应，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹等海鲜及调味类食品等可作为变应原，常可诱发哮喘患者发作。

　　3.促发因素

　　(1)感染 哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关，最常见的是鼻病毒，其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。

　　(2)气候改变 当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘，故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。

　　(3)吸烟 香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源，是一种重要的哮喘促发因子，特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童，常因吸烟引起哮喘发作。

　　(4)环境污染 与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中，最常见的是煤气(尤其是SO2)、油烟、被动吸烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道，是支气管收缩，甚至痉挛，致哮喘发作。

　　(5)精神因素 患者紧张不安、情绪激动等，也会促使哮喘发作，一般认为是通过大脑皮层和迷走神经发射或过度换气所致。

　　(6)运动 哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘发作，常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音，多数患者在一小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状，但运动后诱发支气管平滑肌痉挛。

　　(7)药物 有些药物可引起支气管哮喘发作，主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂，或交感神经阻断剂等。

　　(8)月经、妊娠等生理因素 不少女性哮喘患者在月经前3～4天有哮喘加重的现象，可能与经前期黄体酮的突然下降有关。

　　(9)围生期胎儿的环境 妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞，且在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性 Ⅱ型T细胞(Th2)因子，因而在肺的微环境中，Th2的反应是占优势的，若母亲已有特异性体质，又在妊娠期接触大量的变应原或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，即可能加重其调控的变态反应，以至出生后存在变态反应和哮喘发病的可能性。

5哮喘的饮食

　　1、豆腐500克，麦芽糖100克，生萝卜汁1杯，混合煮开，为1日量，分早晚2次。此食疗方对肺热型的哮喘病十分有效。

　　2、杏仁克，麻黄6克，豆腐100克，混合加水煮1小时，去渣，吃豆腐喝汤。每天或隔天1服。此食疗方对哮喘病人也很有效。

　　3、鲜嫩丝瓜5个切碎，水煎去渣后给予口服;或用丝瓜藤汁，每次口服30毫升，1日服3次，方法为取丝瓜藤离地面3～4尺处剪断，断端插入瓶中，鲜汁滴入瓶内，一天可集液汁500毫升。

　　4、将干胎盘1只和干地龙100条共研细末，装入空心胶囊中备用，每次口服5～8粒，每天3次，空腹温开水送下，10天1疗程。

　　5、过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物，一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病，应避免进食，宜多食植物性大豆蛋白，如豆类及豆制品等。

　　6、饮食要保证各种营养素的充足和平衡，特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基，减少氧自由基对组织的损伤，减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘，可见到患儿发作次数减少，通气量增加。β-胡萝卜素、维生素 C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富，微量元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。

　　7、防止呼吸道感染，调节免疫功能亦很重要，应注意季节性保暖，婴儿应以母乳为主，母乳中含分泌型免疫蛋白抗体，能增加呼吸道的抵抗力。5经常吃食用菌类能调节免疫功能，如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。