心肌劳损是得了心脏病吗

1高血压与心肌劳损到底有什么关系

　　高血压病人特别是患病时间长、血压控制又不满意者，心脏常会有肥厚、扩大、重量增加等改变。心脏的这些变化反映到心电图上，一是QRS波电压升高并超过正常值，这被称之为“左室肥厚”;二是ST段与T波异常，而被称之为“左室劳损”(左心室心肌劳损)。因此，左室劳损指的是高血压病人心电图的ST段与T波(即ST-T)异常。多数学者认为，这与心脏肥大所引起的心肌生物电活动的改变有关。

　　从临床角度讲，除高血压外，还有许多原因可导致心电图出现ST-T异常。比如说：冠心病患者，当其冠状动脉内形成的粥样硬化斑块突入血管内造成管腔严重狭窄时，就会引起心肌缺血，使病人发生心绞痛甚或心肌梗死，其心电图常表现出ST-T异常。此外，合并心室内传导阻滞、服用某些药物、血浆电解质紊乱、神经内分泌障碍、心律失常等，也可引起ST-T异常。因此，医生就要对高血压病人心电图ST-T异常的原因进行鉴别。在实际工作中，常根据病人的病史、临床状况、心电图ST-T异常的形态、在较短时间内ST-T有无动态变化以及其他有关资料进行分析、判断。只有在排除了其他原因后，才将此ST-T异常诊断为高血压所致的心肌劳损。

　　研究表明：高血压病人出现心脏肥大决非好事，其以后发生心衰、心肌梗死、心律失常、猝死、中风等的危险将显著增加。因此，心电图出现反映心脏肥大的异常改变也不是好兆头。有报道说，心电图仅有“左室肥厚”时，病人以后发生上述心血管事件的风险比正常人增加2倍;若再并存有“左室劳损”，发生心血管事件的危险性将增加得更多。由此可见，预防心脏肥大，逆转已发生的心脏肥大非常重要。如何能达到这个目的呢?认真控制血压是最重要的事，即尽可能把血压降至140/90毫米汞柱以下。

　　其实治疗的方法只有两种，第一种按照医生开出的降压药物进行服药治疗。第二种保持合理健康的生活习惯。少烟少酒，低盐低油。拥有愉快轻松的心情。在高血压以及并发症的治疗上二者缺一不可。

2心肌劳损是得了心脏病吗

　　心肌劳损是一个心电图的诊断，心肌劳损本身可以没有任何症状。但是也可以出现在象冠心病、高血压等心血管疾病的状况下，治疗取决于基本的病因。如果是冠心病或心绞痛引起的，适当应用硝酸甘油等扩血管药即可。

　　心肌劳损多种原因均可以引起，心肌炎，冠心病，甲亢性心肌病，心肌病等均可以引起，一般可以针对病因治疗，用呋塞米，螺内酯利尿减轻心脏符合，用单硝酸异山梨酯改善心肌供血治疗，注意休息，避免劳累。

　　心肌劳损就是指心肌长期在高负荷下过度工作,比如过度肥胖,高血压,工作紧张精神压力大等因素,导致心肌受损,此时心肌可能缺血,也可能供血正常.如确诊心肌缺血,长期发展可能导致冠心病,心肌梗塞,扩张性心肌病,心功能不全,心功能衰竭等情况.

　　心肌劳损是属于慢养型的病症，适当的调整会减缓心肌受损，平时应多注意饮食，少吃油，盐，脂肪高的食物。生活习惯也要注意，少熬夜多休息。保持良好的心情也是尤为重要的。不要过度担心，增加心理压力，以免造成其他病变。

3心肌劳损可能为冠心病先兆

　　心肌劳损不是病

　　有些心电图室的医生看到这种情况，会告知病人属于“心肌劳损”。

　　但在目前，“心肌劳损”一词已很少使用。因为ST-T改变可见于多种心脏病和电解质紊乱等情况，也可见于其他疾病，如胆囊炎、急性胰腺炎等等。

　　因此，心电图上ST-T改变只是心电传导异常的一种表现，并不代表一种病。如果单用“心肌劳损”来笼统描述，并不规范。

　　报告“ST-T改变”意味着什么

　　如果心电图报告出现了ST-T改变，应结合病人的病史、体征和有关检查等，综合分析后再下判断。

　　例如，心电图报告显示有明显的ST-T改变，病人就应马上到心内科或急诊科治疗。因为在临床上，不少ST-T的改变与心肌缺血有关。

　　如果病人平时心电图检查没有ST-T改变，但这次(胸部)心前区出现压榨样疼痛，心电图报告“ST段压低或T波倒置或低平”，但在胸痛缓解后，病人的心电图报告又恢复正常，此时几乎可确诊为冠心病心绞痛。

　　如果病人胸痛发作未能及时赶到医院作心电图，或到医院后胸痛已经缓解，此时的心电图可能已无异常的ST-T改变。为了进一步明确胸痛原冈，医生可能会建议病人作平板运动试验或24小时动态心电图检查，这对诊断是否由冠心病心肌缺血引起的胸痛很有必要，病人应积极配合。

　　若平板试验出现ST-T改变或心绞痛症状，或24小时动态心电图报告有明显的ST-T改变，医生仍会考虑有冠心病的可能。

　　因此，当心电图报告“ST-T改变”时。病人不可掉以轻心，要积极就诊治疗。

　　若确诊ST-T改变是因器质性心脏病如冠心病、高血压等引起的话，那么，单纯靠休息、生活调节是很难全面改善ST-T改变的。病人应在合理饮食、戒烟限酒、劳逸结合的基础上，进行降压、降血脂、抗血小板、扩张冠状动脉等治疗，才能改善ST-T和心肌缺血的情况。

　　心电图改变跟心理也有关

　　但有时候。轻度的ST-T改变也可见于心脏神经症或自主神经调节障碍。如果经心内科医生会诊后，真的认为如此，病人就不必杞人忧天，心脏不会有大问题，主要是心理方面的影响，可通过心理疗法或服用一些调节自主神经的药物来改善症状。

　　提醒如果心电图上已开始出现明显的ST-T改变，尤其是有动态的ST-T变化，则不是冠心病的先兆，而是诊断冠心病的有力证据。

　　名词解释

　　运动平板是一台可以调整速度和坡度的活动平台。运动平板试验是让受试者在平板上走动，通过运动增加心脏工作负荷，使其心肌耗氧量增加的一种心脏功能试验。它属于无创性检查，目前运用广泛.以此可以判断心脏冠状循环功能。

　　动态心电图相当于让病人随身戴着“微型心电图机”，可连续记录24小时心电活动的全过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规心电图不易发现的心律失常和心肌缺血，是临床分析病情、确立诊断、判断疗效的重要客观依据。

4心肌劳损的饮食原则

　　1.控制热量，保持理想体重。

　　2.控制脂肪摄入的质与量。许多研究证明，长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大，饱和脂肪酸能升高血胆固醇，多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇，一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。膳食胆固醇含量对体内脂质代谢会产生一定影响，应适当加以控制。

　　3.控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源，碳水化合物摄入过多(在我国人民膳食结构中就是主食量过多)，可造成热量入超，在体内同样可转化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。经研究证明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。美国、加拿大等国，人们的食糖量可占一日热能的15～20%，其冠心病发病率远高于其它国家和地区。因此，要严格控制碳水化合物摄入总量，尤其是控制食糖摄入量，一般以不超过总热量的10%为宜。

　　4.适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收，并能促进胆酸从粪便中排出，减少胆固醇的体内生成，故能降低血胆固醇。故在防治心肌缺血的膳食中，应有充足的膳食纤维。

　　5.提供丰富的维生素。维生素C能促进胆固醇生成胆酸，从而有降低血胆固醇作用;还能改善冠状循环，保护血管壁。尼克酸能扩张末梢血管，防止血栓形成;还能降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用，能阻止不饱和脂肪酸过氧化，保护心肌并改善心肌缺氧，预防血栓发生。

5心肌缺血与心肌劳损的区别是什么

　　1首先，心肌缺血是指心脏部位的血液的灌注减少，那么就会造成缺氧，导致心肌细胞有氧代谢减弱，心脏活动是必须要的能量供应不足，常常会引起心绞痛，心律失常性功能下降等很多危害。

　　2心肌劳损是指心脏长期在高负荷过度工作，常常是由于工作压力比较大，或者是患者过度肥胖，患有高血压，高血脂的，这时候患者需要服用一些扩血管的药物，改善心肌劳损，注意避免精神紧张，适当的劳动。

　　3心肌却血雨心肌劳损，是两个不同的概念，其病症也不尽相同，但是其对人体的危害都非常的大，所以说要求患者能够做到定期检查身体，遵照医生的嘱咐服药，，在饮食上面要注意避免过于油腻。

　　注意事项：上面介绍了心肌劳损与心肌缺血的不同之处，但是其都属于心脏病的范畴，对人体的危害非常的大，所以说除了积极治疗之外，在饮食方面应该以清淡为主。