脑白质病

1脑白质病变的症状有哪些

　　1、记忆障碍

　　近事记忆缺损发生较早，如经常失落物品，遗忘已应诺的事等。随着病情发展，渐至记忆力完全丧失。

　　2、性格行为的改变

　　性格改变常为本病的早期症状，病人变得落落寡合，不喜与人交往，或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情;生活习惯刻板怪异，性格急躁，言语增多，或啰嗦重复;或多疑自私，对自己的健康和安全特别关注，常因一些微小的不适而纠缠不清。所有的患者的高级情感活动，羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退，亦可出现睡眠节律的改变。

　　3、全身症状

　　病变早期，病人常出现头晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋;渐至反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。在躯体方面，常表现为老态龙钟，发白齿落，皮肤干燥，色素增生，甚或可见偏瘫、癫痫，或共济失调，震颤等，神经系统症状可能存在，也可能缺失。

2脑白质病变的影像诊断

　　1.传统X线诊断

　　X线平片检查能显示海绵状脑病(Canavan's

　　disease)所致的进行性头颅增大，对其它类型的脑白质疾病均无阳性发现.脑室及气脑造影可显示脑白质疾病晚期脑萎缩的改变.当多发硬化斑块较大时，脑血管造影可显示有血管移位，但多数脑白质疾病病灶的血管造影像呈阴性改变.总之，传统X线检查对脑白质疾病的诊断价值非常有限.

　　2.CT诊断

　　CT具有高密度分辨率和空间分辨率，平扫即可较清晰区分大脑半球和小脑半球的白质和灰质，增强CT扫描则可增加脑白质病灶的显示能力.但是CT的软组织对比分辨率较低，显示脑干和小脑不佳.所以，CT不能完全显示某些脑白质病灶、其定位和定性诊断能力均受限.

　　3.MRI诊断

　　MRI是显示脑白质及白质病灶最敏感的方法，以T2加权像更为敏感.除横断位外，还应包括冠状断扫描，有些病理变化仅在冠状断T2加权像上才能充分显示.T2加权像显示的髓磷脂沉积过程与尸检切片髓磷脂染色所见，相关良好.在矢状断像上，MRI可显示脑干脑白质的发育情况.若常规扫描发现脑白质信号异常，可行增强扫描，以确定病灶的严重程度、活动性和进行鉴别诊断.

3脑白质病变要注意以下2方面的护理

　　1. 康复护理

　　加强语言功能的训练。培养其与人交往的兴趣，使他们与环境保持一定接触。每天练习发音和说话以改善语言功能障碍，多与之交谈，尽可能的让患者多说话，根据患者语言障碍的程度不同，制定相应的训练方法，每天坚持训练，一步一步慢慢提高，对严重的患者甚至可以从简单的单音，单字开始慢慢由少渐多。

　　2. 日常生活护理

　　动员患者戒除烟酒等不良嗜好，鼓励病人坚持看书、看报学习，增加兴趣、爱好。有利于脑力的锻炼，促进和改善大脑神经细胞的供血、供氧。多同病人说话、谈心，同病人交朋友，树立患者战胜疾病的信心。适当增加体育锻炼，多做手指运动等健脑运动，增强机体的抵抗力，促进大脑神经细胞的新陈代谢。积极治疗原发病，嘱患者遵医嘱，按时间，按疗程，坚持用药。保持患者心情舒畅、乐观、避免情绪激动。

4如何警惕脑白质病变的发生

　　1治疗与服药;本病的治疗宜尽早进行，从而控制病情恶化，减少复发。常用的药物有强的松，促肾上腺素，地塞米松，甲基强的松龙等。由医生根据病情，治疗反应和经济状况而选用药物。

　　2避免诱因;外伤，劳累，激动，上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发，应力求避免。妊娠可加快病情恶化，故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠。

　　3急性发作期或复发期：(1)卧床休息，以利病情缓解;(2)给予瘫痪肢体适当的被动运动，以防关节僵硬及疼痛;(3)晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理。

　　4复查;病人应定期到医院复查，了解病情有无发展，以便给予信应的处理。可在西药治疗的同时加服脑益智胶囊,有利于病情的治疗、改善及康复。您说的病况不全面，也不知道年龄，这里提供的都只能作为参考，建议您一定要去正规医院进行看诊治疗。

5脑白质病变的饮食原则

　　1、要多吃蔬菜和生果，少吃脂肪肥肉。蔬菜和生果含有维生素和纤维，能保持大便通畅，如小孩不吃蔬菜，可以把菜剁烂，做成菜肉包子、菜肉水饺、菜泥、菜汤，教育脑白质病变患者养成吃蔬菜的习惯。

　　2、饮食要有按时。一般早、午、晚各进食一次，有条件者可以在上下午各增长点心一次，按时进食，可以增长进食要求。

　　3、要以碳水化物为主食。如米饭、面食、馒头、粥、粉等主食，脑白质病变患者食过多杂食会影响进食要求，造成营养障碍。

　　4、逐日要适当进行户外活动。让太阳光照射皮肤，可增进进食要求，帮助脑白质病变患者吸收。以上介绍了脑白质缺血性病变的饮食原则，我们都知道脑白质缺血性病变诊断需要严严谨谨，它的诊断是大家都能知道的，CT诊断是常用的诊断手段。下面了解一下脑白质病变的诊断措施吧。