风湿关节炎并发症的治疗方法

1风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别

　　发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。

　　病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性

　　症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。

　　实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。

　　治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

　　预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。

2风湿关节炎并发症的治疗方法

　　1.药物治疗

　　治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：

　　(1)非甾体抗炎药 可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

　　(2)慢作用抗风湿药 多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

　　(3)细胞毒药物 通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

　　(4)肾上腺皮质激素 是抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

　　2.外科疗法

　　包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。

3常用的风湿性关节炎检查项目有哪些

　　抗链O即抗链球菌溶血素O，是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体。80%的风湿性关节炎患者杭链O增高，常在1：800以上。病情恢复后，这种抗体可逐渐下降。

　　风湿性关节炎患者除抗链O增高外，实验室检查还可发现如下异常：

　　(1)外周血白细胞计数升高，多在l0?109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90%，有的出现核左移现象。

　　(2)血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。

　　(3)关节液检查，常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80?l09/升(80000/立方毫米)以上，多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。

　　(4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性。

4风湿性关节炎食疗方

　　1、黑豆蛇肉羹

　　组成：黑豆90克，蛇(有无毒均可)1条，生姜、红枣各少许。

　　制法：蛇去其头、皮、内脏;黑豆、生姜、红枣洗净。把全部用料一齐放入瓦锅内，加水适量，文火煮2小时，至豆熟烂，并成汁状为度，调味即可。

　　功效：养血祛风，通络除湿。适用于类风湿性关节炎、风湿性坐骨神经痛属血不养筋者。

　　2、透骨草蛇肉汤

　　组成：蛇1条，透骨草15克，细辛3克，当归12克，生姜、红枣各少许。

　　制法：蛇去头、皮及肠杂;透骨草、细辛、当归、生姜、红枣洗净，把全部用料一齐放入瓦锅内，加清水适量。文火煮2小时，至蛇肉酥烂为度，调味即可。

　　功效：适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎等属风寒湿邪伏于筋骨者。

　　3、黄芪桂枝蛇肉汤

　　组成：蛇1条，生黄芪60克，桂枝9克，当归12克。

　　制法：蛇去其头、皮、内脏;黄芪、当归、桂枝洗净。把全部用料一齐放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2小时，至蛇肉酥烂为度，调味即可。

　　功效：补气活血、祛风逐寒。适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、良性膝关节痛等属于风寒痹阻，气血两虚者。

　　4、细辛川乌鸡肉汤

　　组成：鸡肉90克，细辛3克，川乌6克，黄芪30克，生姜。

　　制法：把全部用料洗净，一齐放入瓦锅内，加清水适量。文火煮2~3小时，调味即可。

　　功效：益气祛风，逐寒止痛。适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。

　　5、附子鸡肉汤

　　组成：鸡肉90克，熟附片10克，生姜、红枣各少许。

　　制法：把全部用料一齐放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2~3小时，至汤水入口无麻辣感为度。

　　功效：温肾逐寒，祛湿止痛。适用于风湿性关节炎、良性膝关节痛、类风湿性关节炎等。

　　6、川乌黑豆鸡肉汤

　　组成：鸡肉90克，川乌6克，黑豆60克，红枣少许。

　　制法：把全部用料一齐放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2~3小时，至口尝无麻辣感为度。随量饮用。

　　功效：祛风逐湿，散寒止痛。适用于类风湿性关节炎、痛风性关节炎等属于风寒湿痹阻络者。

　　7、防已桑枝粥

　　组成：防已12克，桑枝30克，薏苡仁60克，赤小豆60克。

　　制法：把全部用料洗净，一齐放入瓦锅，加水适量，文火煮2~3小时，成粥即可。

　　功效：清利湿热、宣通经络。适用于风湿性关节炎属于湿热痹阻者。

　　8、忍冬藤苡仁粥

　　组成：忍冬藤60克，通草9克，防风9克，薏苡仁90克。

　　制法：把全部用料洗净，放入瓦锅内，加清水适量，文火煮2~3小时，成粥即成。

　　功效：清利湿热、宣痹止痛。适用于风湿性关节炎属于湿热流注者。

　　9、木瓜汤

　　(组成)：木瓜4个，白蜜1kg。

　　(做法)：将木瓜蒸熟去皮，研烂如泥，白蜜1kg炼净。将两物调匀，放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1～2匙饮用。

　　(功效)：通痹止痛。

　　10、老桑枝煲鸡

　　(组成)：老桑枝60g，雌鸡1只约500g

　　(做法)：将老桑枝和鸡加水适量煲汤，用食盐少许调味，喝汤吃肉。

　　(功效)：能温经散寒，清热除湿。

　　11、木瓜粥

　　(组成)：木瓜10g，薏苡仁30，梗米30g。

　　(做法)：木瓜与薏米、梗米一起放入锅内，加冷水适量、武火煲沸后文火炖薏苡仁酥烂即可食用。喜糖食者可加入白糖1匙，宜每日或间日食用。

　　(功效)：祛湿消肿，解热镇痛。

　　12、川乌粥

　　(组成)：生川乌头3～5g，粳米30g，姜汁10滴，蜂蜜适量。

　　(做法)：将乌头捣碎研为极细末，粳米煮粥，沸后加入川乌头末改文火慢煎，熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀，稍煮一二沸即可。宜温服。患者有热性疼痛，在发热期间及孕妇忌服。本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服。

　　(功效)：祛寒止痛。

5风湿关节炎治疗费用怎样

　　一、检查诊断费：因为引起的风湿的病因不同，所以首先要确诊是什么病因引起，才好辩证施治、针对治疗。

　　二、依治疗方案而定：任何疾病只要治疗及时，康复起来就容易，治疗费用也就较少。治疗方法决定了风湿治疗价格的大部开支，选择疗效高的治疗方法，短期内便能，且能有效防止复发;而不规范的治疗方法，治疗起来费时费力，且有再次发作的可能。前者支出费用相对少，后者支出费用则较多。再者，一旦出现复况，治疗费用便没有个准。

　　三、类风湿性关节炎的止痛西药治疗：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，类风湿性关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗类风湿性关节炎，但是这种方法治疗类风湿性关节炎度对人体的肾脏影响太大;不建议使用这种方法治疗类风湿性关节炎。