怎么判断听力是否有下降

1儿童听力障碍治疗的四个误区

　　误区一：只做筛查不管监测。

　　目前，新生儿听力筛查已在我国许多地方开展，但这种物理检查手段只能测出孩子当时是否有听力异常的可能，不能给出孩子是否属于耳聋高危人群的提示。比如药物性耳聋基因携带者的孩子，只要使用了庆大霉素、链霉素等氨基糖甙类药物，就很容易导致耳聋。除遗传因素外，药物中毒、环境噪声污染、意外事故等都可能在后天给孩子带来听力障碍。

　　建议：除做新生儿听力筛查外，新生儿的耳聋基因检测也是对听力保健的重要一环，只需医院采集孩子的足跟血送至有资质的单位进行基因检测即可。若结果异常，就应有针对性地进行干预、并定期监测。

　　此外，家长还应做到定期带孩子到医院做健康保健，并在日常生活中密切观察孩子的听力和语言变化。一般，3个月婴儿就会对强声音有反应，半岁前能分辨出妈妈的声音，9个月时能主动向声源处转脸，不晚于1周岁会有言语意识，家长对此应有所重视，测试孩子听力的时候，一定要避开孩子除听觉之外的其他感觉，如视觉、触觉等动作。一旦怀疑异常，应尽早到医院做听觉功能检查，争取早发现、早诊断、早治疗。

　　误区二：耳病只让耳科看。

　　“你说我家孩子耳朵有毛病，干嘛还让我们看神经科大夫”，在北京儿童医院就诊的过程中，一些耳聋患儿家长对看病的流程提出了质疑。张杰主任解释说，耳病不只需要耳科专家治疗，比如一些听力障碍儿童表现出来的智力异常可能还跟脑部发育有关，需要相关科室配合检查，以明确治疗方案，达到最好的治疗效果。

　　“多学科协作治疗，受益的是患者”，张杰主任举例说，以北京儿童医院人工耳蜗植入流程为例，手术前后，还需要除系统化听力学、耳科学专家之外的小儿神经科、麻醉科、影像及护理人员的联合参与，这样的团队协作，既保障了手术的成功开展，又能对手术疗效做出更准确的预估和评估。

　　“在国外，一个优秀的人工耳蜗治疗团队，还包括一名言语康复师和一位社会工作者”，张杰主任说，手术之后的言语康复训练和听力障碍儿童融入社会的能力都对治疗效果影响很大，可以说“一个都不能少”。

　　误区三：人工耳蜗，植入就是痊愈。

　　人工耳蜗是目前重度、极重度听力损失儿童进行听力重建的有效方法，然而，其动辄几十万的设备费让不少家长望而却步，那些抄了家底给孩子做完手术的家长则对疗效满怀期望，以为只要植入了便是痊愈了，孩子就能像正常人一样听到声音、开口说话了。对此，张杰主任提醒，家长应对该手术疗效有科学的认知。

　　人工耳蜗引入我国已有近20年，大量耳聋患者通过这一手术开启了声音的世界。一些家长，正是看到了太多康复效果明显的案例，便对人工耳蜗植入术有了过高的期望。事实上，并不是所有的人工耳蜗植入患者都可以获得相同的术后效果，手术的疗效与患者自身条件、人工耳蜗的性能、手术状况、以及术后康复训练等密切相关。为了达到良好的听觉及言语康复效果，术后坚持不懈的康复训练至关重要，同时还应该定期对康复训练效果进行评估，适当调整，以达到最大化的康复效果。

　　最可怕误区：佩戴助听设备很丢人。

　　“你会觉得近视是残疾吗?会向一个戴眼镜的人投去异样的眼光吗?肯定不会，那你为什么会觉得佩戴助听设备很丢人呢?”在门诊上，张杰主任经常遇到这样的情况，一切症状表明孩子非常适宜佩戴助听设备，家里经济也没有问题，可家长就是不能接受在孩子耳朵上加点东西，宁可孩子以后真的又聋又哑，至少别人看不出异常来，也不愿意因为佩戴助听设备而在第一眼就被人歧视。

2听力下降吃什么好

　　一、富含P-胡萝卜素和维生素A的食物

　　如胡萝卜、南瓜、番茄、鸡蛋、莴苣、西葫芦、鲜桔等。胡萝卜素和维生素A能给内耳的感觉细胞和中耳上皮细胞提供营养，增强耳细胞活力。

　　二、富含锌元素的食物

　　如鱼、瘦肉、牛羊肉、奶制品、啤酒、酵母、芝麻、核桃、花生、大豆、糙米、全麦面等。锌能促进脂肪代谢，保护耳动脉血管。

　　三、富含镁元素的食物

　　如红枣、核桃、芝麻、香蕉、菠萝、芥菜、黄花菜、菠菜、海带、紫菜和杂粮等。耳动脉中如果镁元素缺乏会影响耳动脉功能，导致听力损害。

　　四、富含维生素D和钙的食物

　　如骨头汤、脱脂奶、钙片等。维生素D和钙，既可保持鼓室内的小骨骼，增强耳骨，避免骨质疏松一样的耳硬化症，又可净化耳动脉，提高耳功能。

3怎么判断听力是否有下降

　　1、问诊、外耳检查

　　首先，耳鼻喉科医生一般会先询问患者感到哪些不适，是否有耳鸣、耳闷、头晕、听力下降等耳聋症状。患者需要详细告知医生什么时候开始出现哪些症状，曾用过哪些药物治疗等。通过简单的问诊后，医生会对病程有大致的了解，然后耳鼻喉科医生就会佩戴额镜为患者进行外耳检查。

　　外耳检查的目的是要检查外耳道是否有异物堵塞，损伤，细菌感染。由于外耳道并非一直线，而是略呈S形弯曲。故检查外耳道时需要牵拉耳廓及耳屏，使外耳道变直，以便看清外耳道深部及鼓膜。

　　2、音叉实验

　　音叉是耳鼻喉科医生必备的法宝之一，呈“Y”形的钢质或铝合金发声器，敲击后会发出“嗡嗡”的低声震动声。音叉是针对神经系统对振动的感应测试，可测试骨传导及气传导的左右耳差异。骨传导是指声音通过骨头传导到内耳刺激听觉神经到大脑产生听觉，气传导是声音在空气以声波的形式传播着产生听觉。

　　3、洗耳

　　对于耳朵内耵聍(耳屎)分泌较多的，在进行听力测试前医生会先安排进行洗耳这步骤。洗左耳时，患者用右手持洗耳杯放置在左耳下。医生用针管向耳道内注射温盐水，冲洗外耳道。耳朵内的耵聍(耳屎)就会随水流流入杯中。用棉签吸干耳道内残余水量即完成洗耳。

4神经性耳聋食疗

　　1、枸杞粥:枸杞子15克,大米适量,煮粥服食。

　　2、猪肾粥:猪肾2枚,大米60克,葱白适量。猪肾洗净切块与米合煮成粥,加入葱白及调料服食。

　　3、狗肉煲黑豆:狗肉1斤,黑豆60克。共煲极烂,调味分服。

　　4、羊骨粟米粥:羊骨适量,粟米100克,陈皮5克,生姜3片。共煮粥,盐调味服食。

　　5、黄酒炖乌鸡:雄乌鸡1只,黄酒1公斤。将鸡宰杀去内脏洗净,放锅内,加入黄酒,煮开后用文火炖至肉烂,用盐调味,食肉饮汤。

　　6、羊肉苁蓉粥:精羊肉100克,肉苁蓉20克,大米60克。将肉苁蓉加水煎汁去渣后,入羊肉、大米煮粥,熟后加调料服食。

5保护听力的措施

　　1、避免各种噪音。 长期处于噪声环境下，容易导致听力老化。如果营造一个较为安静的工作、学习和生活环境，就能减少噪音对听力的不良影响。

　　2、避免发火。情绪波动过大可引起全身毛细血管的痉挛、收缩，造成内耳听血管血流的严重减慢，发生微循环障碍，从而使内耳听神经缺氧，导致突发性耳聋。

　　3、避免乱挖耳朵。 平时不要随便用不洁的小木棒、发夹等挖耳止痒，以防损伤耳道深处的鼓膜，引起外伤性鼓膜穿孔和化脓性中耳炎等病变，造成不同程度的听力减退。

　　4、避免使用耳毒性药物。 如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、奎宁及其衍生物等，以免发生药物中毒性耳聋。婴幼儿更要禁用这些药物。

　　5、避免长时间使用“随身听”。高音量的音频声对听觉器官造成疲劳、损伤，从而导致听力下降，甚至发生耳聋。

　　6、少吃高脂肪食物。 血中胆固醇的浓度过高，造成血管壁的粥样硬化，血管硬化使得内耳血液供应减少，听觉器官营养不良，导致听力减退或发生耳聋。