风湿关节痛怎么治呢

1风湿是由于什么原因引起踝关节疼痛

　　踝关节疼痛的常见症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。踝关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。风湿引起的踝关节疼痛，初期会表现为关节僵硬疼痛，晨起疼痛，活动一会儿后疼痛减轻，这时候往往病人没有引起重视，迁延数月后，疼痛加剧，感觉踝关节发骤，活动不灵活，逐渐点腿，出现跛行步态。

　　触及踝关节较正常骨性增大，滑膜肿胀，关节功能不同程度受限，主动或被动关节活动 时，可触及不同程度摩擦音，晚期有不同程度畸形。踝关节疼痛是足部常见的疾病，疼痛的原因有：

　　1、韧带发炎，行走时反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。

　　2、足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，使局部更容易受损而出现疼痛。

　　3、风湿性关节炎，侵及下肢关节者占85%，膝和踝关节常见。

　　4、踝关节扭伤，局部发生关节肿胀、疼痛，严重时甚至造成骨折。

2风湿关节痛怎么治呢

　　1.药物治疗

　　治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：

　　(1)非甾体抗炎药 可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

　　(2)慢作用抗风湿药 多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

　　(3)细胞毒药物 通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

　　(4)肾上腺皮质激素 是抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

　　2.外科疗法

　　包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。

　　3.其他治疗

　　包括物理、康复、职业训练、心理等治疗，是本类疾病综合治疗的不可少的部分。

3风湿病引发恶寒发热

　　恶寒发热时风湿病发热的主要类型，常见于该病的起初、急性期、活动期及发展期，有外感内伤之分。由于受“有一分恶寒，便有一分表证”的影响，很多人见之一味按外感表证论治，致使屡犯实实虚虚之诚。

　　风湿病恶寒发热，可由风湿病自身引起，也可由风湿病合并其他发热性疾病引起，既然以恶寒发热为主症，其辩证除符合风湿病的规律外，还应符合自身规律。

　　前人对恶寒发热的辩证积累了丰富经验。《伤寒论》称之“病有发热恶寒者，发于阳也”。《诸病源候论》载伤寒病、时气病、热病、温病及疫疠，也论之为外感表证。直至唐宋，仍沿上论。金元时期，李东恒首先提出恶寒发热有外感、内伤之分，朱丹溪也认为“内伤极多，外感向而有之”。至此人们才从“有一分恶寒，便有一分表证”的束缚下解脱出来。

　　风湿病恶寒发热属外感表证者，常见症候有风寒客表、风湿客表、风热犯卫、湿热郁表。

4十种症状可能是风湿

　　1.风湿患者易感冒：原发或继发性免疫功能低下可出现容易感冒;

　　2.复发性眼炎、外生殖器溃疡和口腔溃疡：白塞病可出现这种表现。

　　3.多系统或脏器损害：多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等均可累及全身多个脏器或系统。

　　4.口眼干燥：口眼干燥不仅可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药及尿崩症，更多地见于原发或继发性干燥综合症。

　　5.足跟痛或其他肌腱端部位疼痛：很多的血清阴性脊柱关节病可出现这些表现。

　　6.肌痛肌无力：如皮肌炎、多肌炎、代谢性肌病及肿瘤诱发的肌病等可出现这种表现。

　　7.关节肿痛或疼痛：多数的风湿免疫病都有此表现，可轻可重，可持续时间短，也可持续时间长，可同时伴局部发红发热，也可以仅表现为疼痛。可为游走性或固定性，也可呈发作性。值得注意的是，如果有关节明显的肿胀，非得看病不可了。

　　8.雷诺现象：雷诺现象就是遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白，得暖或情绪稳定后变红，最后转为正常颜色。很多弥漫性结缔组织病如混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。

　　9.下背疼痛和交替性臀部疼痛：很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出现这些症状，主要表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒，伴晨僵感，活动后症状可得到改善。

　　10.不明原因的发热：对于长期发热，经抗生素或抗结核治疗无效，并排除肿瘤者，一定要考虑风湿免疫病的可能。

5风湿的早期怎么护理

　　首先，外界引起的风湿的病因有创伤与劳损。关节的急性损伤可以在受累关节造成创伤性关节炎。腰部的急性扭伤可以造成腰椎间盘突出症。

　　其次，另有一些疾病，如相当常见的慢性下腰劳损、腱鞘炎等，受累部常有长期过劳的历史，这种慢性积累性损伤也可以造成受累组织的充血、水肿、粘连而导致疾病的发生。所以损伤与劳损是风湿的病因，这是显而易见的。

　　再次，注意饮食调节。老年人代谢是负氮平衡，再加得病，往往有消瘦、贫血、低蛋白血症等。对老年类风湿性关节炎者，既要强调饮食的营养，又要重视进食品种的衡定性。因进食品种的突然改变，是使类风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素，而高热量、高蛋白、高脂肪饮食也是类风湿性关节炎重要的增恶因子。

　　最后，治疗感染性病灶。老年人免疫功能降低，对环境的适应能力差，易发生各种感染，而感染又是类风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素之一。龋齿、扁桃腺炎、副鼻窦炎、慢性中耳炎等等虽不引人注目，但它们却是重要的感染源，必须及时治疗。