慢性丙型肝炎的症状是什么？

1丙型肝炎的检查项目有哪些

　　1.抗-HCV

　　大部分HCV感染者，体内均出现抗HCV。因此，检测抗-HCV对丙型肝炎诊断很有价值。抗-HCV阳性是HCV感染的标志。但目前检测结果不能充分反映急性、慢性抑或恢复期感染。抗体效价也不能反映HCV感染的强度，至少在动物试验中未能证实。抗-HCV阳性可能表示近期感染后的免疫状态，但大多数表示现症HCV感染，并在一定程度上反映个体的传染性。人感染HCV后勤工作至抗-HCV阳转，这段时间个体长短差异很大，目前所用方法，测出抗体较晚，在该期唯一感染的标志患者始终不出现抗-RNA，此外尚有20%丙型肝炎患者始终不出现抗-HCV，故实际感染率比检出率高，抗-HCV阴性不能除外HCV感染。

　　输血后丙型肝炎较明确，人感染HCV后反应可有4种表现：①被动输入高滴度抗-HCV阳性血，于输血后抗-HCV即阳性，5周后转阴。 以后又出现抗-HCV自动抗体，可持续阳性;②迟发性抗-HCV反应并持续阳性，一般于输血后20～22周或病后14～16周抗-HCV阳转，迅速达高峰，持续阳性10年以上;③迟发性短期抗-HCV反应，于输血后19～21周或病后9～11周抗-HCV阳转，1年后转阴;④无反应，多见一过性HCV感染，抗-HCV始终阴性。

　　目前检测的抗-HCV IgM，与其他病毒的IgM反应规律不同：①IgM比IgG出现的晚;②IgM存在时间长，至少3～8年或更长;③IgM与IgG滴度呈正相关;④存在继发性IgM抗体应答。说明抗-HCV IgM不能做为HCV感染的早期诊断指标，不能区分近期与既往感染，但可能反映慢性化或带病毒，可做为判断预后和疗效的指标。

　　2.HCV-RNA

　　因丙型肝炎患者血液中HCV含量很低，直接做核酸杂交，很难查到HCV-RNA，须先经核酸扩增后测定。采用半定量聚合酶链反应(HCVcDNA/PCR，简称cPCR)测定肝和血清中HCV草药RNA，具有特异性强、灵敏度高、快速的优点。HCV RNA阳性是HCV感染的直接证据、是HCV复制指标、有传染性。因HCV RNA较抗-HCV出现早，故可用于早期诊断及献血员的筛查。HCV RNA阴性，说明HCV被清除，因此，也可做为判断预后和疗效的指标。

2慢性丙型肝炎的症状是什么

　　慢性丙肝患者的病状也不明显，患者可无症状地发展数年。事实上，人们往往在偶然情况下知道自己得了丙肝，如在对高危人群进行普查时，也可是在输血前的常规检查时，也可在申请医疗保险体检时。

　　症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。

　　慢性丙肝患者常有轻重不一的乏力，有时可影响患者的工作和日常生活。其次可表现为右上腹不适，患者常自诉右上腹有沉重感。其他一些症状包括恶心和关节痛，黄疸很少发生。值得注意的是症状的有无或其严重程度与肝脏病变的发展不成正比。

　　丙型肝炎的潜伏期为15-150天，其症状是疲劳、出现黄疸，有10%—20%的患者会得肝硬化，1%—5%的人在二三十年后将转为肝癌，同时丙肝病毒还会加重其他肝炎患者的病情。由于至今没有研制出丙型肝炎的疫苗，使得丙型肝炎的危害，从某种意义上说比乙肝更为严重。

3丙型肝炎如何预防

　　一级预防

　　目前没有可以预防丙肝的疫苗。可通过避免以下行为降低感染风险：

　　不必要和不安全的注射;

　　不安全血液制品;

　　不安全的锐利废物收集和处置;

　　使用非法药物和共用注射器;

　　与丙肝病毒感染者进行无保护的性行为;

　　共用可能被受感染血液污染的个人锐利物品;

　　使用被污染工具进行纹身、穿孔和针灸。

　　二级和三级预防

　　世卫组织建议丙肝病毒感染者应：

　　接受有关保健和治疗方案的教育和咨询;

　　接种甲肝和乙肝疫苗，预防甲肝和乙肝病毒合并感染，以保护其肝脏;

　　及早接受适当医疗管理，包括接受适当的抗病毒治疗;并且

　　进行定期检查，以便及早诊断慢性肝病。

4丙肝治疗要多久

　　丙肝病毒感染者抗病毒治疗的疗程应因人而异，对早期慢性丙肝病毒学应答者疗程可以在6~12个月，而慢性丙肝病毒学应答者出现较晚的患者疗程应为12~18个月;对基因I型的慢性丙肝病毒感染者疗程需要12个月，对其他基因型的丙肝病毒感染者应该至少6个月，我国的慢性丙肝病毒感染者80%为基因I型，所以我国的慢性丙肝病毒感染者疗程最好12个月。

　　对于丙肝，目前最有效的治疗是长效干扰素联合利巴韦林，普通干扰素虽然早期治疗反应也可以很好，但疗程结束停药后容易复发，所以对于丙肝，强烈推荐长效干扰素治疗。一般的疗程为一年，多数患者可以耐受其副作用，如果反应过大，可以暂时停药或延长用药间隔时间，但属不得已而为之，对治疗肯定有不同程度的影响，应尽量避免。

　　无论是急性丙型肝炎，还是慢性丙型肝炎，标准治疗方案都是聚乙二醇干扰素(alfa-2a或alfa-2b)联合利巴韦林。使丙肝的治好比例提高于近20个百分占。PEGIFNα联合利巴韦林是目前最有效治疗丙型肝炎的方案。聚乙二醇干扰素alfa由于一周一次给药，给药次数大大减少，方便了病人用药，相对于普通干扰素的一周三次或隔日一次，聚乙二醇干扰素又称为长效干扰素。

5得了丙肝可以运动吗

　　尽管目前的研究没有证据表明体育锻炼可以促进丙肝的恢复，但适当的有规律的体育锻炼对丙肝患者是有益的。

　　它有助保持良好的精神状态和心情，保持良好的体型，增强您的免疫力，减轻压力，还有助于减轻药物治疗的不良反应。

　　但须注意，体育锻炼一定要适量，不要过度劳累。

　　通常丙肝患者可以从事一些强度不是很大的体育运动：如散步，游泳，骑自行车、打太极拳等低运动量、低消耗的运动。

　　一般来说，可以间断进行体育锻炼，不要一次强度太大，千万不要使自己感到筋疲力尽或疼痛。出现以下情况立即停止锻炼：胸部压榨样感觉、胸痛、闷气、心慌、头晕或胃部不适。