浅表性胃炎伴中度肠化会发展为胃癌吗

1胃炎治多久才能好

　　对这个问题，国内尚无统一规定。临床医生主要根据患者病情和临床经验来指导患者的治疗时间，但一般根据“急病急治，慢病慢治”的原则。

　　急性胃炎的治疗时间一般为3-5天，很少超过2周，即可治愈。治愈后不易复发。若病变迁延不愈，可转变为慢性胃炎。

　　慢性浅表性胃炎，一般疗程为2-3周，以控制症状为主。

　　慢性萎缩性胃炎的疗程，应在3-6个月，甚至更长。因目前尚无治疗萎缩性胃炎的特效药，无症状时亦可不服药。

　　当患者长期服药治疗时，一定要注意药物的毒副作用，如胶体铋剂(得乐、迪乐)，长期服用，可引起铋中毒，产生肾功能损害。甘草锌可引起全身浮肿等。

2浅表性胃炎伴中度肠化会发展为胃癌吗

　　转化的机率非常大。但是肠化不是胃癌，一般是胃黏膜上皮细胞变成了肠粘膜上皮细胞，即肠化生，肠化生容易成为癌前病变。

　　一般认为肠化是机体的一种适应性反应，是低价值的不完全性再生。由于胃高分化腺癌常产生在肠化黏膜的基础上，因此肠化与胃癌有一定关系。但是，肠化应区分亚型。根据肠化细胞的黏液性质、有无潘氏细胞、出现酶的种类等，将肠化分为结肠型和小肠型。结肠型肠化是在小肠型肠化基础上产生的，与胃癌的关系密切。

　　肠上皮细胞不具备太强的抗腐蚀能力，在胃酸等消化液长期侵蚀下，有发生癌变的可能。所以，这种化生被称为是“癌前病变”。

　　胃炎的发展趋势，通常是慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→萎缩性胃炎伴轻度肠化生→萎缩性胃炎伴重度肠化生→胃癌。有统计资料表明，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%。因此患者现在要做到相应的调理，比如：

　　1、保持精神愉快：精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。

　　2、戒烟忌酒。

　　3、慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物。

　　4、忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

　　不过值得提醒的是，靠食物来养胃效果相对缓慢，需要长期的坚持，每天还要合理的搭配，保持营养均衡。

　　浅表性胃炎伴中度肠化时检查可发现疾病的变化，做胃镜可发现明确的症状，患者也可做胃部CT，也一样的检查出疾病的异常。患者对严重的疾病必须立即医治，不可久拖疾病，很多胃癌患者都是拖出来的，同时也是患者不当的饮食加重的疾病。所以患者在治疗时要规范自己的饮食，完全根据医生的要求进行调理。

3什么中药可以治胃炎

　　中药治疗胃炎，主要是根据患者的临床症状及其性质、特点，结合病因、病理，以八纲和脏腑辨证为主，参考胃镜检查结果，而进行辨证分型施治和辨证施治。

　　辨证分型施治：将慢性胃炎分为5型：①肝胃气滞型。②脾胃虚寒型。③胃热阴虚型。④热伤胃络型。⑤血瘀胃络型。按此5型进行各种方药加减，因专业性较强，在此不多介绍。

　　下面重点介绍几种中成药。

　　(1)香砂养胃丸：①主要成分：木香、砂仁、枳实、白术、豆蔻仁、茯苓、厚朴、香附。②功能主治：本药有健脾和胃、理气消食的作用。适用于纳差乏力、上腹痛、腹胀、呃逆、嗳气、舌苔厚的胃炎患者。③用法：每服6克，每日2次，温开水送服。

　　(2)胃气止痛丸：①主要成分：香附、高良姜。②功能主治：本药有温中散寒、行气止痛作用。适用于喜嗳喜按、口吐清水、手足不温的胃寒患者。③用法：每服3克，每日2次，温开水送服。

　　(3)舒肝丸：①主要成分：柴胡、厚朴、川芎、香附、枳实、沉香、砂仁、木香。⑨功能主治：本药有舒肝解郁、和胃止痛的作用。适用于两胁胀痛、腹胀、嗳气、恶心的胃炎。③用法：每次服l丸、每日2次。

　　(4)保和丸：①主要成分：山楂、六神曲、法半夏、茯苓、橘皮、连翘。②功能主治：消食导滞、和胃健脾。适用于纳差、腹胀、反酸、嗳气等症。每次6-9克，每日2-3次。

4慢性浅表性胃炎该如何预防呢

　　慢性浅表性胃炎是一种常见病、多发病，而且病程缠绵，易反复发作，深为患者所苦。另外，部分浅表性胃炎失于治疗或不注意生活调摄，极易进展为慢性萎缩性胃炎而致胃癌发生，后果严重。故慢性浅表性胃炎的预防应引起重视。

　　慢性浅表性胃炎的预防

　　1、对于急性胃炎，应及早彻底治疗，以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。

　　2、忌用或少用对胃粘膜有损害的药物，如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用这些药物时，一定要饭后服用，或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药，以防止对胃粘膜的损害。

　　3、积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶，以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食，造成胃粘膜炎症。

　　4、饮食宜清淡，富有营养，规律有节，定时定量，切忌过饥过饱、暴饮暴食。同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入，戒烟戒酒，以防损伤胃粘膜。

5判断浅表性胃炎的依据有哪些

　　浅表性胃炎是常见胃炎中的一种，患者常伴有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，等症状。如果长期得不到有效治疗，就会发展为萎缩性胃炎。那么，浅表性胃炎该如何诊断和确诊呢?求医小编将为大家做出介绍。

　　1、临床表现：

　　主要为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛，少数病人可以发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。

　　2、诊断慢性萎缩性胃炎的依据

　　(1) 胃镜及活组织检查：胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征，可见到红色网状小动脉或毛细血管，严重的萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。亦有粘膜糜烂，出血现象。胃粘膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失，代之以幽门腺化生或肠腺化生，间质炎症浸润显著。

　　(2)X线检查：X线胃钡餐检查大多数萎缩性胃炎患者无异常发现。气钡双重造影可显示胃体粘膜皱襞平坦、变细，胃体大弯的锯齿状粘膜皱襞变细或消失，胃底部光滑，部分胃窦炎胃粘膜可呈锯齿状或粘膜粗乱等表现。

　　3、实验室检查：

　　①胃液分析：A型CAG患者多无酸或低酸，B型CAG患者可正常或低酸。

　　②胃蛋白酶原测定：胃蛋白酶原由主细胞分泌，慢性萎缩性胃炎时，血及尿中的胃蛋白酶原含量减少。

　　③血清胃泌素测定：胃窦部粘膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦粘膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

　　④免疫学检查：壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定，可作为慢性萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。