食管是一个前后略扁的肌性管,位于脊柱前方,上端在第6颈椎下缘平面与咽相续,下端续于胃的贲门,全长约25cm。食管全程有三处较狭窄:第一个狭窄位于食管和咽的连接处;第二狭窄位于食管与左支气管交叉处;第三狭窄为穿经膈肌处。这些狭窄处异物容易滞留,也是肿瘤好发部位。婴儿胃食管返流是什么引起?情况如下!
目录 1.食管运动的控制 2.婴儿胃食管返流是什么引起 3.婴儿胃食管返流症的治疗 4.怎么应对婴儿胃食管反流方法 5.胃食管返流疾病有哪些
1食管运动的控制
食管上部的横纹肌受舌咽神经和迷走神经的支配,这些运动神经元.食管末梢以运动终板形式进入骨骼肌,注射箭毒可阻断这部分食管的蠕动。迷走神经尚支配食管其余部分的平滑肌,其节前纤维末梢与食管壁内神经丛的节细胞发生突触联系,再发出节后纤维支配平滑肌细胞。节前和节后纤维都是兴奋性的胆碱能纤维。在吞咽时,吞咽中枢兴奋通过上述运动神经元和迷走神经传出纤维,引起食管各段的肌肉发生蠕动。食管壁内神经丛可以不依赖外来神经来控制食管蠕动。支配食管下括约肌的交感神经中也含有兴奋性纤维。静息时此括约肌收缩,是由于去甲肾上腺素对括约肌细胞上α-受体发挥作用而引起的。交感神经冲动可促使食管下括约肌收缩,这是通过刺激食管壁内肌间神经丛所致。
2婴儿胃食管返流是什么引起
胃食管返流病是个生活方式病,跟生活习惯关系相当密切。反酸、反食、烧心、嗳气、腹胀,当你出现这些症状时,都有可能患上了胃食管返流病。随着生活节奏加快,社会压力增大,这个病的发病率越来越高。因为不良的生活方式,会导致食管下段括约肌功能下降。比如吃快餐时,吃得太快了,食物没有经过充分咀嚼就进入胃里,就容易引起胃部排空功能障碍,导致食管下段括约肌功能下降。
过度食用大蒜、洋葱等辛辣刺激性食物,过度劳累、抽烟、喝酒,都可引起胃酸分泌增加,降低食管下段括约肌的张力,使其抗反流的防御机制下降。
3婴儿胃食管返流症的治疗
饮食控制
饮食控制 饮食宜少量多次,选择质地柔软而热量丰富的食物。避免吃过热或过冷的食物。由于胃食管返流与胃的充盈度关系较大,所以,食品应做得稠厚些,以减少容量。
体位疗法
体位疗法 对轻、中度的胃食管返流婴儿,喂奶时应将婴儿抱在半直立位,喂奶后维持半卧位1小时左右,睡眠时床头抬高20~30厘米,保持头高脚低位。通常在2星期内就可使呕吐减轻。重度患儿应24小时持续维持体位治疗,可让患儿睡在倾斜30°的床板上(头高脚低),取俯卧位(趴着睡),以背带固定,或抬高床头20~30厘米。
4怎么应对婴儿胃食管反流方法
对于出现胃食管反流的孩子,应根据病情的程度加以调理和治疗。其实,不少症状较轻的孩子通过日常的饮食习惯调节、注意体位,就可能得到缓解,而对于症状比较严重的,已引发反复的咽炎、咳嗽甚至哮喘的孩子,则应遵医嘱服药。
1、饮食调养:少食多餐,避免孩子因吃入太多东西腹压增高而增加呕吐的可能,另外,少吃含糖或含脂肪太多的东西。
2、体位助疗:睡觉或平时让孩子躺着时,有意识地抬高其体位,如果是可以活动的床板,可将床头调高二十厘米左右,如果床板无法调节,也可用靠垫灵活垫高体位。
3、药物控制:对于症状比较严重的孩子,则应在医生的指导下服用抑酸或改善胃动力的药物来治疗。
5胃食管返流疾病有哪些
1、防止反流屏障失常:食管下端括约肌由环状肌组成,通过神经肌肉作用保持一定张力,静息时有一定压力,使下端食管关闭,阻止胃内容物反流到食管。
当此肌肉减少或功能缺陷时,则发生胃食管返流。
2、食管蠕动功能障碍:当食物进入食管时,食管出现向下的蠕动波将食物送入胃中,其功能障碍时,返流的胃内容物继续上溢。
3、食管及胃解剖异常:如食管裂孔疝。
4、激素的影响:前列腺素、高血糖素、胃抑制多肽可降低下端食管括约肌压力。
胃食管返流时由于酸性胃流反流,食管长期处于酸性环境中,可发生食管炎、食管溃疡、食管狭窄、反流物吸入气管可引起反复发作的支气管肺炎、肺不张,也可引起窒息、猝死综合征。这种病患儿常表现为呕吐,多数的患儿发生在生后一周。有的病人可出现体重不增、甚至体重下降、食管炎、食管糜烂或溃疡;小病人表现烦躁不安、易激惹、拒食,严重的病人可出现呕血或便血,导致缺铁性贫血。返流物吸入后可有吸入症状:如肺部合并症、呛咳、窒息、呼吸暂停、有的病人可出现吸入性肺炎等,因此,新生儿的呕吐必须引起重视,若应用体位疗法还是不能缓解症状时,最好请儿科医生检查,以便能及时治疗。