新生儿黄疸180需要治疗吗

1新生儿黄疸180需要治疗吗

　　医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

　　1、生理性黄疸表现：宝宝出生后一切正常。可是3-5天后，宝宝的脸却开始发黄，而且有越来越黄的趋势，这就是新生儿生理性黄疸。

　　2、原因：胎儿在子宫内靠妈妈供给营养，生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来，胎儿体内衰老的红细胞"寿终正寝"后，产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。 婴儿出生后，与母亲脱离了联系，他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下，才能从体内排泄出去。而这时新生 儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外，多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度，孩子就表现出 黄疸。

　　3、应对：随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟，新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间内，黄疸就会退尽。所以父母不用惊慌，可以置之不理。

　　以上的内容就是关于新生儿黄疸180需要治疗吗这一问题的解答。其实新生儿黄疸不会维持很长时间的，我们还是可以静静的等着时间的流逝了。要是到了一段时间以后，新生儿黄疸不消失的话，还一定要听取医生的建议的。最后也祝新生儿们都能健康快乐的成长吧!

2预防新生儿黄疸孕妈妈可以多吃这些

　　一、孕妇吃什么能预防胎儿黄疸

　　1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

　　2、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

　　3、妇女如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应作预防，按时服用中药。

　　4、注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

　　5、需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。

　　6、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。

　　7、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

　　二、新生儿黄疸预防 还可以这么做

　　1、看父母血型

　　妈妈是O型血，爸爸是A型血或者AB型血，新生儿出现黄疸的几率偏高。这种新生儿黄疸就是溶血性黄疸。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见。因此，父母血型是影响新生儿黄疸的主要因素。当然，爸妈也无须太过紧张，不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。

　　夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O，父亲血型为A、B或AB)，或者母亲RH血型呈阴性，需要定期做有关血清学和羊水检查，并在严密监护下分娩，以防止新生儿溶血症的发生。

　　2、多补充富含维生素C的蔬果

　　如苹果、猕猴桃、西红柿等食物。

3黄疸发作机制有哪些

　　新生儿黄疸的病因

　　1、胆红素生成过多。因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。

　　常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

　　2、肝脏胆红素代谢障碍。由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

　　3、胆汁排泄障碍。肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。

　　父母需掌握的新生儿黄疸护理方法都有什么呢

　　1、保护好肝脏。在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力，并保护好肝脏。

　　2、判断黄疸的程度。家长可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄染，为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染，为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染，为重度黄疸。

　　3、观察大便颜色。如果大便成陶土色，应考虑病理性黄疸，多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊，以免耽误治疗。

　　4、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素，如果胎便不排干净，胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。

　　5、给新生儿充足水分。给新生儿充足的水分，小便过少不利于胆红素的排泄。

　　6、病理性黄疸应及早治疗。如果黄疽出现过早或消失过迟，或黄疸in程度过重，或逐渐减轻后又再加重，婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时，则属病理性黄疸，应及时去医院诊治。

　　由于新生儿黄疸这样的疾病在现实生活当中发病率比较高，所以我们有必要了解新生儿黄疸疾病的发病原因，因为只有了解了发病原因才能够帮助人们做好对于新生儿黄疸疾病的预防，避免这样的疾病发生避免给孩子带去健康危害。

4黄疸症状的治疗费用

　　刚出生的婴儿无法排出过剩的胆红素，进而引发黄疸。只有当1周大的时候，婴儿的肝脏比较稳定了，黄疸才会得到控制。大多数婴儿的黄疸不需要治疗，在1周左右即可消退。胆红素的浓度可以通过血液检查出。需要治疗黄疸的宝宝通常是采取蓝光疗法。

　　蓝光疗注意事项：

　　1、灯管连续使用20002500h需更换新灯管。在治疗Rh溶血病等重症高胆红素血症时，应更换新灯管。

　　2、光疗箱要预热，待灯下温度在30℃左右时才放患才入内。

　　3、用黑色、稍硬不透光纸片或布遮盖双眼，尿布遮盖生殖器。

　　4、由于光疗时不显性失水增加，因此光疗时液体入量需增加百分之十五到百分之二十。

　　新生儿黄疸照蓝光每小时2元(三甲医院的标准)。住院治疗还有其它的费用产生。如果是出生10天内的新生儿，只是黄疸没有其它特殊情况，一般住院1周的费用在15002000元左右。

5小儿黄疸的危害大吗

　　需重视病理性黄疸的危害

　　专家解释，生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。

　　但是需要注意的是，严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。

　　如何辨别小儿黄疸是生理性还是病理性

　　孩子患了黄疸家长如果能首先对黄疸的类型进行自我判断，则能够让宝宝得到最好的治疗。那么如何知道是生理性的还是病理性的黄疸呢?下面小编就教大家几个简易区分的方法，希望能够帮助家长们准确的作出判断。

　　第一，观察黄疸出现的时间

　　不同类型的黄疸出现的时间不同。生理性黄疸一般在新生儿出生后3天左右出现，少数在生后第2天起就看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后症状会逐渐加重，通常于黄疸出现后第2—3天最为明显。而病理性黄疸通常在新生儿生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。

　　第二，观察小儿黄疸的症状

　　黄疸程度的判断最主要靠测定血清胆红素的浓度来判定。生理性黄疸的最高值，是新生足月儿不应超过12mg%，早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。而病理性黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。

　　此外，还有一个简单的判断黄疸程度的方法：如果仅仅是面部黄染则为轻度黄疸;如果躯干部皮肤黄染则为中度黄疸;四肢和手足心都出现黄染则可判定为重度黄疸。

　　第三，观察黄疸消退的时间

　　足月儿生理性黄疸一般在生后7—10天消退，最迟不会超过生后2周，早产儿可延迟至生后3—4周退净。而病理性黄疸的消退时间常超过2周，早产儿超过3周。如果足月新生儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少均提示是病理性的情况，家长最好带其到医院作必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。

　　第四，注意其它细节

　　黄疸患儿除了有不同程度的黄染之外，还可出现一些伴随症状。如生理性黄疸其它各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。而病理性黄疸的新生儿精神状态明显不是特别好，有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。

　　综上所述，通过以上几点家长基本可以在家自我判断黄疸的类型，让宝宝得到及时的治疗。

　　小儿黄疸治疗之病理性黄疸治疗方法：

　　( 1)光疗：是安全而疗效显著的方法，可给予24～48小时，必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体，但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。

　　(2)激素疗法：激素疗法可增加肝酶活力，促进葡萄糖醛酸与胆红素结合，并阻止抗原抗体反应，可静脉滴注氢化可的松或地塞米松，也可以口服。

　　(3)输血浆或白蛋白：血浆蛋白可与间接胆红素结合(1克白蛋白可结合15毫克胆红素)，因而可减少间接胆红素与脑细胞结合，这样可以降低核黄疸的发病率。

　　(4)苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶，加速间接胆红素葡萄糖醛酸化，剂量5毫克/千克体重/天，口服。

　　(5)中药治疗：菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或称6912的针剂静滴.或菌陈蒿汤口服。

　　以上就是关于小儿黄疸的治疗方法介绍，希望可以帮助都你们!