活动性类风湿关节炎怎么治疗

1类风湿关节炎的检查

　　1、血细胞沉降率大多数患者血细胞沉降率增快，尤其是在急性期。

　　2、血红蛋白含量略低于正常，晚期病例则可出现轻度贫血，血红蛋白含量大多在8～10g之间。

　　3、抗链球菌溶血素O(ASO)，类风湿因子(RF) 典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性，类风湿因子多为阳性。

　　4、免疫球蛋白检查(IgM，IgG) 大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常，IgG多为阳性。

　　5、关节液检查 在受损关节中抽出的关节液多混浊，但无细菌，关节液的黏滞度较正常为低，镜检下显示关节液内无结晶物。

　　6、X线检查 于X线平片上可以发现以下改变：

　　(1)软组织肿胀：显示关节囊阴影增大。

　　(2)关节间隙变窄：由于软骨受累及缺损所致。

　　(3)关节周围骨质疏松：显示关节周围骨质中的骨小梁减少，萎缩及变细。

　　7、其他影像学检查 CT及MRI成像技术可酌情选用，尤其是对早期病例。

2活动性类风湿关节炎怎么治疗

　　要比较治疗类风湿的药物，我们首先要将药物区分开来，大体上来讲治疗类风湿的药物分为西药和中药两种。

　　西药治疗类风湿大体有以下几种：

　　非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。

　　抗风湿药又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增。

　　云克即锝亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，可以缓解类风湿关节炎症状。

　　糖皮质激素和生物制剂不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在病情严重情况下使用。

　　非甾类抗炎药和抗风湿药以及云克这几种类型的药物都只能缓解类风湿发病时的症状，而且只是在类风湿病情不严重的时候效果比较好，但具有比较大的副作用，而糖皮质激素和生物制剂副作用非常大，且具备相当大的依赖性，而且也不能有效控制病情，只能在病情严重的情况下缓解痛苦，应尽量避免使用。

3类风湿关节炎护理

　　专业护理

　　1、急性期应卧床休息，一般2-3周。

　　2、有发热及关节肿痛时，应卧床休息，给予舒适体位，限制受累关节活动，避免受压，避免寒冷刺激，保持肢体温暖，维持良好血压循环。

　　3、晨僵的护理：病人起床时进行温水浴或侵泡僵硬感觉的关节，活动关节，避免长时间不活动，按医嘱给予抗炎药物。

　　4、肢体活动与关节功能的维护：症状控制后，及早锻炼，从被动向主动活动渐进，防止痉挛，也可用理疗。

　　5、给予足量的蛋白质、维生素饮食，以提供组织修复的需要。

　　6、做好病人的心理护理，注意锻炼肢体关节功能，促进病症转归。

　　日常护理

　　1、冬季清晨起床时要注意保温，可以做些暖身运动，动作如下：将双手向前伸直，手掌向下，往下，往后作伸展划水的动作，或者将双手举高至脸部，掌心朝向脸部，吸气后，双手向上，向外伸展，然后再缓缓放下。

　　2、尽可能的减少脂肪的摄取，热量来源要以醣类和蛋白质为主，若是体重超过标准，要逐渐减轻体重。

4类风湿性关节炎最早出现的症状

　　1、关节疼痛，通常疼痛是由于关节肿胀所导致的，关节的疼痛程度也与肿胀的程度有关的，二者呈正相关，疼痛时重时轻，有时可自行缓解，一些疼痛较严重的患者甚至是不敢接触物体，在静止时也会疼痛，这表明症状较严重。

　　2、关节畸形，类风湿的症状它不仅仅会影响患者活动，还会破坏骨质和骨髓，导致了关节出现了畸形或者是外形的丧失，关节活动范围受限，所以说如果治疗的不及时还是可能出现全身的残疾。

　　3、晨僵现象，这种现象表现为患者会在清晨起床之时，或者是长时间的进行休息后，关节它会出现僵硬或是活动受限的症状，在病人经过活动之后或是保暖之后症状有所减轻，一般出现在较大关节，严重时可以导致全身僵硬，晨僵这种症状通常是出现在关节疼痛之前，僵硬时间长短不一，与类风湿程度有关。

　　4、关节肿胀，肿胀的现象是很多类风湿性关节炎患者首发的症状，至于肿胀原因是关节腔内的积液增多所致的，表现在关节的周围组织出现均匀性肿大。

5类风湿性关节炎是什么引起的

　　类风湿性关节炎已成为中老年人主要的病症之一，如不能得到很好的医治，患者将有可能落下残疾。所以，类风湿性关节炎已成为当今社会老年人不能忽视的问题之一。

　　感染因素是类风湿性关节炎的原因之一。自从30年前发现溶血性链球菌感染导致风湿热以来，人们试图用各种理论和实验证实感染是类风湿关节炎触发的主要因素。许多微生物被认为是诱发慢性滑膜炎的病原体，包括多种细菌、支原体、衣原体、病毒。

　　自身的心理因素也至关重，国内外大量临床资料显示，情绪受刺激或长期心理受压抑者，类风湿性关节炎的发病率高于正常人，而且已患病者受精神刺激后容易发作，均说明本病与自身心理因素有关。

　　类风湿性关节炎的原因也有遗传因素。类风湿关节炎病人，家系以及同卵双生子和非同卵双生子的研究结果，支持遗传因素在类风湿关节炎的发病中起重要作用这一结论。